Способ применения вобэнзима при многоводии

(51) 61 37/04 (2006.01) 61 38/57 (2006.01) АЗА СТАН РЕСПУБЛИКАСЫ ДЛЕТ МИНИСТРЛГ ЗИЯТКЕРЛК МЕНШК ЫЫ КОМИТЕТ(54) СУЕГЗДК КЕЗНДЕ ВОБЭНЗИМД ОЛДАНУ Т СЛ(57) 5 сынылып отыран тсл клиникалы медицинаны), соны) шнде акушерлк жне гинекология саласына жатады. Тсл ж.ктлг суегздкпен асынан йелдерге олданылып ж.рген антибиотиктерге осымша энзимотерапия олдану арылы ж.ктлг суегздкпен асынан йелдерде болатын ж.ктлк, босану, жне босананнан кейнг кезе)дердег асынуларды т 7 мендету, жне перинаталды 7 лмд азайту. 5 сынылып отыран емдеу тсл ж.ктлг суегздкпен асынан йелдерде ж.ктлк пен босану кезндег асынуларын т 7 мендетед,йелдерд) иммунитетн жоарлатады,перинаталды асынуларды азайтады.(72) Бекмухамбетов Ербол Жасуланович Джаркенов Тимур Агатаевич Дарибай Жанибек Жалел лы Изтлеуов Ерболат Маратович Найзабаева Гаухар Мадибековна(73) азастан Республикасы Денсаулы сатау министрлгн) байау ке)ес бар Марат Оспанов атындаы Батыс азастан мемлекеттк медицина университет шаруашылы ж.ргзуыындаы республикалы мемлекеттк кспорны(56) Кулавский Е.В. Особенности течения беременности и родов при многоводии// Автореферат кандидата медицинских наук, Уфа,2004 г 5 сынылып отыран тсл клиникалы медицинаны), соны) шнде акушерлк жне гинекология саласына жатады. Суегздк - амнион уысына аана суыны) арты жиналуымен байланысты жне ж.ктлк пен босану барысыны) асынуымен сипатталатын акушерлк патологияны) бр т.р. аана суыны) м 7 лшерден тыс к 7 бею (1500-2000 мл. астам) полигидроамнионны) негзг белгс болып табылады. Суегздкт зерттеумен айналысан барлы зерттеушлер гидроамнионны) анасыны) ант диабет, мерез, ж.ктлкт) кеш гестозы, жалпы инфекциялы аурулармен, гениталий аймаындаы абыну процестермен, ан-тамырлар ж.йесн) ауруларымен жи тркесп ж.ретндгн айтады. Ж.ктлг суегздкпен асынан ж.кт йелдер перинаталды ауру мен 7 лмн) жоары аупт тобына жатады. Суегздк 7 з алдына ана мен рыты) к.рдел ауруы бола отырып, братар акушерлк асынулара сотырады ж.ктлкт).злу ауп - 16,5-19, гестоз - 5-21, жамбаспен келу - 11-19, рыты) созылмалы гипоксиясы -1536, к.ннен б рын босану - 81, босану ызметн) лсздг - 16-30, босануды) екнш кезе)нде жне босанудан кейнг кезе)де атониялы жне гипотониялы ан кету - 5-32. Этиологиялы факторына байланысты ем олдану да сынылан. Суегздкте плацентаны) гистологиялы ерекшелгн жне абыын зерттеу кезнде, тндерде,к 7 п жадайда, абыну 7 згерстерн) болатындыы аныталан. Осыан байланысты суегздкт емдеу.шн кзрг та)да суегздкке келген оздырыш аныталып, оларды) антибиотикке сезмталдыы аныталып антибиотик олданамыз. (улавский,Евгений Васильевич автореферат канд. мед.наук. Особенности течения беременности и родов при многоводии. Уфа, 2004 г) олданылан тслд) жетспеушлгн) себеб ол азаны) иммунитетн к 7 термейд, жне азаны) 7 зн-7 з орау аблетн к.шейтпейд. 5 сынылып отыран тслд) масаты - ж.ктлг суегздкпен асынан йелдерде болатын ж.ктлк,босану, жне босананнан кейнг кезе)дердег асынуларды т 7 мендету, жне перинаталды 7 лмд азайту масатында бактериялара арсы дрдрмектерге осымша энзимдер ж.йесне жататын ферменттк препарат - вобэнзим олдану сынылып отыр. Энзимдер - биологиялы ортада болатын биохимиялы реакцияларды) катализаторы болып табылатын белок молекулалары. Ж.йел энзимотерапияа арналан препараттар табии яни,7 смдк тектес жне малдан алынан энзимдарды) т.рл осындысы болып табылады, жне оларды) ж.ктлк кезнде мутагендк, концерагендк сер аныталмаан. Энзимдерд) абынуа арсы сер к 7 птеген бактериялара арсы препараттарды) сермен те) т.сед. Оан оса, энзимдерд) бактериялара арсы олданылатын дрлер мен брге таайындаанда оларды) серн к.шейтед. Сонымен брге энзимдер абыну процессн) аымын тежеп, оларды) жазылуын жеделдетп,азаны) 7 зн-7 з орау аблетн к.шейтп,иммунитетн жоарлатады, ауырсынуын азайтады,азаны) снун басады. Б.гнг к.нге дейн суегздкт емдеу масатында олданылып келген барлы консервативт емн) тимдлг т 7 мен болып келд. Осыан байланысты бздер энзимдерд олданып к 7 руд йарды. Алайда, осы уаыта дейн вобэнзимд суегздкт емдеуде олданыланы туралы деби деректер жо. Бактериялара арсы ем р йелге жеке жасалды,инфекция оздырышыны) антибиотикке сезмталдыы аныталып, ем олданды. дс жоарыдаы емге осымша вобэнзим 5 таблетка к.нне 3 рет 10-14 к.н бойы олданылады. 1 мысал - Облысты перинаталды орталыа ж.ктлер патологиясы б 7 лмшесне т.скен айталап босанушы А., 28 жаста. Анамнезнен Брнш ж.ктлг 3-жыл б.рын мерзмнде босану. Босану созылмалы пиелонефритпен асынан. Ж.ктлктен ек жыл бойы жатыр шлк спиралмен сатанан. Екнш ж.ктлг кзрг есепке 9-10 аптасында т ран. Ж.ктлкт) 18-19 аптасында ж.ктлкт).злу аупмен ем алан. Екнш ж.ктлг суегздкпен асынан, ж.ктлкт) 32 аптасында ультрадыбысты зерттеу бойынша суегздк диагнозы ойылан со) йелд) клеткалы иммунитет тексерлд. Антибактериалды емге осымша вобэнзим таайындалды 5 таблетка к.нне 3 рет 14 к.н бойы. Кешенд ем алан йелге, салыстырмалы т.рде 14 к.ннен кейн айталап ультрадыбысты зерттеу жасаланда, аана суыны) одан р арай лаюы байалан жо, жне клеткалы иммунитет тексерлд (1-кесте). Ек айдан со) мерзмнде босану болды ер бала салмаы 3500,0 гр, бойы 55 см. Апгар шкаласы бойынша 8-9 пай. Босананнан кейнг кезе) асынусыз 7 тт. 1 кесте Суегздкт) емн алан йелдерд) клеткалы иммунитет К 7 рсеткш Емделгенге дейн Емделгеннен кейн жасалан. Екнш ж.ктлк 1,5 жыл б рын, дамымай алан ж.ктлк 7-8 апталы мерзмде жатыр уысын ыру жасалан, антибактериалы ем абылдаан. шнш ж.ктлк кзрг есепке ж.ктлкт) 12-13 аптасында т ран. Ж.ктлкт) 28-29 аптасында Облысты перинаталды орталыа уаытынан б рын босану ауп диагнозымен келп т.ст. Тексеру барысында шт) айналымы 96 см, жатыр т.б биктг 34 см, ж.ктлк мерзмнен .лкен. Ультрадыбысты зерттеу, жне клиникалы к 7 рнстер бойынша суегздк диагнозы(цефазолин) осымша вобэнзим таайындалды 5 таблетка к.нне 3 рет 14 к.н бойы. Салыстырмалы т.рде 14 к.ннен кейн айталап ультрадыбысты зерттеу жасаланда, аана суыны) одан р арай.лаюы байалан жо. Емделгенге дейн жне емделгеннен кейн клеткалы иммунитет тексерлд(2-кесте).Ек айдан со) мерзмнде босану болды ыз бала салмаы-3100,0 гр, бойы-52 см, Апгар шкаласы бойынша 8-9 пай. Босананнан кейнг кезе)де асыну болан жо. 2 кесте Суегздкт) емн алан йелдерд) клеткалы иммунитет К 7 рсеткш Емделгенге дейн Емделгеннен кейн Ескерту Р 0,05 емделгенге дейн айырманы) растыы Сонымен сынылып отыран емдеу дс 2-ш апта шнде ж.кт йелде ж.ктлк пен босану кезндег асынуларын т 7 мендетт, йелдерд) иммунитетн жоарлатты. Ек айдан сон ж.ктлк мерзмнде асынусыз босанумен аяталды. Осы емдеу тслн енгзу м.мкндк беред ФОРМУЛАСЫ НЕРТАБЫСТЫ ФОРМУЛАСЫ Ж.ктлг суегздкпен асынан йелдерд антибиотикпен емдеу тслнен ерекшелг,антибиотиктерге осымша энзимотерапия олдану,яни Вобэнзим препаратын 14 к.н бойы 5 таблеткадан к.нне 3 рет таматы) алдында 30 минут б рын с йытыпен шед.