Способ лечения туберкулезного лимфаденита
Номер инновационного патента: 23680
Опубликовано: 15.02.2011
Авторы: Аленова Арике Хамзовна, Човдурбаев Нурпеис Жумабаевич, Туткышбаев Серик Оспанович
Формула / Реферат
Изобретение относится к медицине, а именно к фтизиатрии и может быть использовано для лечения туберкулезного лимфаденита.
Способ лечения туберкулезного лимфаденита включает обкалывание пораженных лимфоузлов рифампицином через день, в сочетании с ежедневным электрофорезом рифампицина (-) и электрофорезом стрептомицина (+), которые чередуют с электрофорезом серебра (+), с одновременным назначением иммуномодулятора Беталейкина®-рекомбинантного интерлейкина-1β человека, который вводят в дозе 1,5 н/г на кг веса больного подкожно через 2 недели с момента начала лечения, курсом из трех инъекций через 48часов.
Предлагаемый способ позволяет добиться раннего уменьшения воспалительных явлений, повышения эффективности терапии, сокращения сроков лечения и повышения иммунитета у больных с туберкулезным лимфаденитом, а также при сочетании туберкулезного лимфаденита с туберкулезом легких.
Текст
(2009.01), 61 1/20 (2009.01), 61 31/00 (2009.01), 61 31/06 (2009.01),61 37/02 (2009.01) КОМИТЕТ ПО ПРАВАМ ИНТЕЛЛЕКТУАЛЬНОЙ СОБСТВЕННОСТИ МИНИСТЕРСТВА ЮСТИЦИИ РЕСПУБЛИКИ КАЗАХСТАН Изобретение относится к медицине, а именно к фтизиатрии и может быть использовано для лечения туберкулезного лимфаденита. В настоящее время, несмотря на снижение общей заболеваемости по туберкулезу,туберкулез периферических лимфоузлов (ТБЛ) в структуре внелегочных форм заболевания составляет существенную долю и, по данным ряда авторов,достигает 48 случаев, а в 70 - 90 случаев имеет тенденцию к хроническому течению,что свидетельствует о значительном снижении иммунитета.(Семенченко П.В. Клинико-лабораторные особенности и тактика хирургического лечения туберкулеза периферических лимфоузлов. Автореф. Дисканд. мед. Наук.- С-Пб., 2007. - с.24). Известен способ лечения свищевой формы туберкулезного лимфаденита путем обкалывания пораженных лимфоузлов 2 раствором салюзида(Внелегочной туберкулез,под. Ред.А.В.Васильева. - С-Пб., 2000. - с.558-559). Однако, при лечении данным способом отмечается недостаточно длительное депонирование рифампицином через день, в сочетании с ежедневным электрофорезом рифампицина (-) и электрофорезом стрептомицина , которые чередуют с электрофорезом серебра , с одновременным назначением иммуномодулятора Беталейкина-рекомбинантного интерлейкина-1 человека, который вводят в дозе 1,5 н/г на кг веса больного подкожно через 2 недели с момента начала лечения, курсом из трех инъекций через 48 часов. Предлагаемый способ позволяет добиться раннего уменьшения воспалительных явлений,повышения эффективности терапии, сокращения сроков лечения и повышения иммунитета у больных с туберкулезным лимфаденитом, а также при сочетании туберкулезного лимфаденита с туберкулезом легких. средства и недостаточное лекарственного проникновение его в ткани, в связи с чем данный препарат снят с рынка. Известен способ лечения туберкулезного лимфаденита,включающий обкалывание пораженных лимфоузлов противотуберкулезным препаратом - 2 раствором изониазида через день,причем обкалывание сочетают с ежедневным электрофорезом изониазида (-) и электрофорезом стрептомицина,которые чередуют с электрофорезом серебра , при этом одновременно назначают иммуномодулятор тималин в возрастных дозировках, а через 3 недели от начала лечения осуществляют ультразвуковое облучение селезенки в течение 10 дней.(Предварительный патент 13985, МПК А 61 120, А 61 3100, А 61 317036, А 61 3378,А 61 3106, А 61 7(00, дата публикации 05.12.2003 г.). Недостатком способа является то, что тималин является старым и не совсем эффективным иммуномодулятором, так как, во-первых, он действует в основном на клеточный иммунитет во вторых, являясь производным продуктом из(72) Аленова Арике Хамзовна Туткышбаев Серик Оспанович Човдурбаев Нупеис Жумабаевич(73) Государственное учреждение Национальный центр проблем туберкулеза Министерства здравоохранения Республики Казахстан(54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ТУБЕРКУЛЕЗНОГО ЛИМФАДЕНИТА(57) Изобретение относится к медицине, а именно к фтизиатрии и может быть использовано для лечения туберкулезного лимфаденита. Способ лечения туберкулезного лимфаденита включает обкалывание пораженных лимфоузлов 23680 вилочкой железы крупного рогатого скота, не совсем безопасен в плане наличия прионовых белков в третьих, он не активирует синтез цитокинов, натуральных киллеров и макрофагов,необходимых для быстрой инволюции воспаления. Кроме того, в используемый препарат изониазид, не действует на неспецифический компонент воспаления, а стимуляция иммунокомпетентного органа -селезенки не безопасна без строгого контроля всего иммунного гомеостаза. Задачей изобретения является разработка способа лечения туберкулезного лимфаденита,эффективного при любых его формах, а также при сочетании туберкулезного лимфаденита с туберкулезом легких Техническим результатом является раннее уменьшение воспалительных явлений, повышение эффективности терапии, сокращение сроков лечения и повышение иммунитета у больных с туберкулезным лимфаденитом, а также при сочетании туберкулезного лимфаденита с туберкулезом легких. Указанный технический результат достигается тем, что в способе лечения туберкулезного лимфаденита,включающем обкалывание пораженных лимфоузлов противотуберкулезным препаратом через день, в сочетании с ежедневным электрофорезом этого препарата(-) и электрофорезом стрептомицина , которые чередуют с электрофорезом серебра , с одновременным назначением иммуномодулятора,отличительной особенностью,согласно предлагаемому изобретению, является то, что в качестве противотуберкулезного препарата используют противотуберкулезный антибиотик широкого спектра действия - рифампицин в суточной дозе 0,45 - 0,6 в зависимости от веса больного, а в качестве иммуномодулятора назначают Беталейкин-рекомбинантный интерлейкин -1 человека, который вводят в дозе 1,5 н/г на кг веса больного подкожно через 2 недели с момента начала лечения, курсом из трех инъекций через 48 часов. Используемый препарат рифампицин обладает более широким спектром действия - он действует не только на специфический компонент воспаления, но и на неспецифический его компонент. Беталейкин (Ил-1 является полипептидом с молекулярной массой 18 кДа,получен с использованием генной инженерии, и по своим физико-химическим характеристикам полностью соответствует Ил-1 из природных источников. Беталейкин повышает функциональную активность нейтрофильных гранулоцитов,индуцирует дифференцировку предшественников Тлимфоцитов, усиливает- 2 зависимую пролиферацию клеток, увеличивает содержание Т хелперов, Т-киллеров и антителообразование, он увеличивает экспрессию молекул адгезии на клетках эндотелия, нейтрофилах и макрофагах, в результате чего клетки выходят в очаг поражения, участвуя в его очищении от поврежденных тканей и стимулируя процессы регенерации. Способ осуществляется следующим образом. Пораженные лимфоузлы обкалывают раствором рифампицина в дозировке 0,15 г рифампицина в 2,5 мл стерильной воды, суточная доза составляет 0,45-0,6 в зависимости от веса больного. Процедуру осуществляют через день. Электрофорез с катода проводят ежедневно,также раствором рифампицина (0,15 г рифампицина в 2,5 мл стерильной воды), с анода -стрептомицином и раствором серебра электрофорез стрептомицина и серебра чередуют между собой. Катод располагают в области пораженного узла, а анод с противоположной стороны. Плотность тока до 0,2 ма, сила тока не более 4-5 ма, сеансы по 15-20 минут, всего 12-15 процедур. Для выведения ионовиз серебряных электродов и прокладок,смоченных серебряной водой,стерильную марлевую салфетку смачивают серебряной водой с концентрацией ионов 25 мг/л-30 мг/мл и кладут прокладку под электрод. Одновременно с началом лечения больному подкожно назначают Беталейкин. Для получения инъекционного раствора Беталейкина содержимое ампулы разводят в 0,5-1,0 мл стерильного изотонического 0,9 раствора натрия хлорида. Иммунотерапию проводят на фоне противотуберкулезного лечения, одним курсом в виде трех инъекций через 48 часов. Клинический пример. Больной Р, 33 года. Жалобы при поступлении на опухолевидное образование в правой паховой области.Болеет с января 2009 г. когда впервые появились вышеуказанные жалобы. Обратился в НЦПТ РК госпитализирован в плановом порядке.при поступлении в паховой области справа имеется группа увеличенных лимфатических узлов, спаянных между собой. Размерами 3,5 х 4,5 см. При пальпации безболезненные, плотной консистенции, неподвижные. Кожа над ними не изменена. Другие группы лимфоузлов не увеличены. В отделение хирургического лечения внелегочного туберкулеза проведены общеклинические обследования, установленылейкоцитоз,ускоренное СОЭ,титр противотуберкулезных антител - 1,443 ед.о.пл. Гистологическое исследованиетуберкулезное воспаление, альтеративно-тканевая реакция. Начато лечение покат. ДОТС. Одновременно местно проводилось лечение по предлагаемому способу обкалывание паховых лимфоузлов раствором рифампицина (0,15 г рифампицина в 2,5 мл стерильной воды) по 7,5 мл через день. Одновременно назначен подкожно Беталейкин 1,5 н/г на кг веса 7,5 мг в сутки, на курс три инъекции через 48 часов. Электрофорез с раствором рифампицина (-), стрептомициначередовали с серебром- 15 процедур. К концу первого месяца состояние в динамике улучшилось, за счет уменьшения лимфатических узлов до нормальных размеров, исчезновения болезненности и уплотнения. Общий анализ крови в 2 23680 норме снизился титр противотуберкулезных антител до 0,440 ед.о.пл. Через 1, 5 месяца больной переведен на поддерживающую фазукат и в удовлетворительном состоянии выписан на дальнейшее лечение по месту жительства. ФОРМУЛА ИЗОБРЕТЕНИЯ Способ лечения туберкулезного лимфаденита,включающий обкалывание пораженных лимфоузлов противотуберкулезным препаратом через день, в сочетании с ежедневным электрофорезом этого препарата (-) и электрофорезом стрептомицина , которые чередуют с электрофорезом серебра , с одновременным назначением иммуномодулятора,отличающийся тем,что в качестве противотуберкулезного препарата используют противотуберкулезный антибиотик широкого спектра действия - рифампицин в суточной дозе 0,45- 0,6 в зависимости от веса больного, а в качестве иммуномодулятора назначают Беталейкинрекомбинантный интерлейкин -1 человека,который вводят в дозе 1,5 н/г на кг веса больного подкожно через 2 недели с момента начала лечения,курсом из трех инъекций через 48 часов.
МПК / Метки
МПК: A61N 1/20, A61P 31/00, A61K 31/7036, A61K 31/385, A61K 33/38, A61P 37/02, A61P 31/06
Метки: туберкулезного, лимфаденита, способ, лечения
Код ссылки
<a href="https://kz.patents.su/3-ip23680-sposob-lecheniya-tuberkuleznogo-limfadenita.html" rel="bookmark" title="База патентов Казахстана">Способ лечения туберкулезного лимфаденита</a>
Предыдущий патент: Способ лечения и профилактики эймериозно-мониезиозной инвазии телят
Следующий патент: Способ повышения эффективности лечения бронхиальной астмы у подростков
Случайный патент: Берегозащитная шпора