Способ лечения переломов тел позвонков

(51) 61 23/00 (2009.01) 61 39/00 (2009.01) КОМИТЕТ ПО ПРАВАМ ИНТЕЛЛЕКТУАЛЬНОЙ СОБСТВЕННОСТИ МИНИСТЕРСТВА ЮСТИЦИИ РЕСПУБЛИКИ КАЗАХСТАН ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ К ИННОВАЦИОННОМУ ПАТЕНТУ Сущностью изобретения является вибрационное воздействие на участок компрессионного перелома тела позвонка, на паравертебральные мышцы в зоне повреждения, плавающей частотой от 20-до 40 ГЦ,период частотной модуляции 1-15 ГЦ от 4-до 6 сеансов в день, продолжительностью 10-15 минут, в течение 12 дней. Способ обеспечивает высокую комплексную терапевтическую эффективность на все ткани,попавшие в зону воздействия и может использоваться при лечении переломов тел позвонков.(76) Кусаинова Кенже КокушевнаМухаметжанов ХанатМухаметжанов Дулат ЖакановичКарибаев Боратай Метчебаевич Бекарисов Олжас Сапаргалиевич(56) Предварительный патент РК 1987. кл. А 61 Н 23/00, 2008(54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ПЕРЕЛОМОВ ТЕЛ ПОЗВОНКОВ(57) Изобретение относится к области медицины и применяется для лечения переломов тел позвонков. 22577 Изобретение относится к медицине, а именно к нейротравматологии, и может использоваться при лечении переломов тел позвонков. Известен способ (1. Креймер А.Я. Вибрация как лечебный фактор. - Томск. - 1972. - с. 15-17.),включающий проведение вибрационного массажа пораженной области, аппаратом Вибромассаж,постепенно увеличивая амплитуду колебания. Недостатком данного способа, можно считать то,что при их применения нет какой либо уверенности в подборе нужной дозировки. Амплитуда колебаний находится в зависимости от степени прижатия к коже вибрирующего наконечника, к телу пациента,в связи с чем, процедура не может быть повторена в первоначальном условиях, и поэтому она неприемлема в предлагаемых параметрах для лечения компрессионных переломов тел позвонков. Способ не вызывает ускорения репаративной регенерации костной ткани и не сокращает сроки лечения. Известен способ (2.Предварительный патент 1987. РК. Способ лечения переломов костей) лечения виброрезонансным аппаратом для стимуляции остеогенеза с дозированной вибрацией плавающей частоты между отломками сломанной кости. Данный способ использовался при переломах костей голени у больных находящихся на скелетном вытяжении и при чрескостном компрессионнодистракционном остеосинтезе. Он не использовался при переломах тел позвонков и при транспедикулярном остеосинтезе тел позвонков. Цель изобретения - ускорение репаративной регенерации костной ткани переломов тел позвонков. Задачей предлагаемого изобретения является устранение вышеперечисленных недостатков, путем вибрационного воздействия непосредственно на остистые отростки перелома тела позвонка и области паравертебральных мыщц, плавающей частотой от 20 до 40 ГЦ, период частотной модуляции в диапазоне 1-1,5 ГЦ от 4 до 6 сеансов в день, продолжительностью от 10 до 15 минут в течении 12 дней. Способ осуществляют следующим образом Больной находится в положении лежа на животе. Виброблок устанавливают над местом предполагаемого перелома тела позвонка и на область паравертебральных мышц в зоне перелома. Далее фиксируют виброблок с помощью эластичного ремня или пояса к туловищу больного. В аккумуляторный отсек электронного блока аппарата устанавливают предварительно заряженную аккумуляторную батарею с соблюдением полярности, после чего подключают кабель виброблока к электронному блоку аппарата. Затем, на передней панели электронного блока устанавливают минимальную частоту модуляции и минимальную частоту вибрации. Оптимальные параметры низкочастотной вибрации для каждого больного индивидуальны, но не превышают частоты от 20 до 40 ГЦ, период частотной модуляции в 2 диапазоне 1-1,5 ГЦ от 4 до 6 сеансов в день,продолжительностью от 10 до 15 минут в течении 12 дней. При этом больной сам активно участвует в подборе более комфортного режима. Общий вид аппарата (см.фиг.1). Теоретической предпосылкой и обоснованием к применению способа вибрационного воздействия на перелом тела позвонка служит ее импульсное воздействие на нервные окончания, в результате образуемые импульсные ионные потоки воздействуют на метаболические процессы в костной и мягкой ткани в зоне перелома, на пролиферацию остеобластических и фибробластических рядов клеток, ориентацию коллагеновых структур и ускоряют формирование очагов кристаллизации гидрооксиапатита поврежденной зоны тела позвонка. Пример 1 Больной О., 58 лет, диагноз Сочетанная травма. Закрытый компрессионнооскольчатый перелом тела 2 позвонка 3 степени с ушибом и сдавлением спинного мозга. Умеренный нижний вялый парапарез. Нарушение функции тазовых органов по типу задержки. ЗЧМТ. Ушиб головного мозга средней степени тяжести (см. фиг.2). На 6-й день после полученной травмы,выполнена операция - ламинэктомия 2 позвонка,реклинация, задний спондилодез за остистые отростки пластинами ЦИТО (см. фиг. 3 и 4). После операции у больного сохранялись умеренные боли в области поясничного отдела позвоночника, фон настроения снижен, нарушение сна, в неврологическом статусе легкий нижний вялый парапарез, затрудненное мочеиспускание. На электромиографии выявлено - значительное снижение суммарной биоэлектрической активности мыщц до минимальной, а в дистальных отделах биоэлектрическое молчание (фиг.5). На рентгенограммах сохраняется реклинированное тело позвонка, не восполненное очагами кристаллизации трабекул просвета тела позвонка. Подключен аппарат виброрезонансной стимуляции остеогенеза с целью сокращения сроков лечения и ранней активизации больного. Виброрезонансная терапия начата на 23-й день после проведенной нейрохирургической операции. Виброблок устанавливался на остистые отростки поясничного отдела позвоночника и паравертебральные мышцы с частотой от 20-до 40 ГЦ, период частотной модуляции в диапазоне 1-1,5 ГЦ до 6-ти сеансов в день, продолжительность от 10- до 15 минут в течение 12 дней. Процедуры переносились хорошо, а процедуры проводились в сроки от 10 до 15 дней, но в результате получили желаемый результат в оптимальные сроки 12 дней и поэтому используется данное число. На фоне проведенной терапии отмечалось улучшение настроения, сна, болевой синдром купировался. В неврологическом статусе наросла сила в нижних конечностях, нормализовалось мочеиспускание. Через 2 недели после применения нашего метода виброрезонансной терапии наблюдалось нарастание 22577 суммарной биоэлектрической активности мыщц проксимальных отделов нижних конечностей у больных с переломами тел позвонков (фиг.6). Эффективность проводимой терапии оценивалась клинически,на основе неврологического статуса до лечения и после,данных электромиографии, обзорных рентген снимков. Предлагаемый способ обеспечивает высокую комплексную терапевтическую эффективность на все ткани, попавшие в зону воздействия, и может применяться при патологии мягких тканей, когда использование инвазивных методов невозможно. Данный способ безопасен, эффективен, может сочетаться с другими методами хирургической коррекции. ФОРМУЛА ИЗОБРЕТЕНИЯ Способ лечения переломов тел позвонков и воздействие вибрацией,включающий осуществление вибрационного воздействия плавающей частотой от 20 до 40 Гц, период частотной модуляции в диапазоне 1-1,5 Гц от 4 до 6 сеансов в день, продолжительностью от 10 до 15 минут в течение 12 дней, отличающийся тем, что вибрационное воздействие осуществляют непосредственно на остистый отросток перелома тела позвонка и паравертебральные мышцы в зоне повреждения.