Универсальное портативное устройство в трансфузиологии

(51) 61 5/152 (2009.01) 61 5/162 (2009.01) КОМИТЕТ ПО ПРАВАМ ИНТЕЛЛЕКТУАЛЬНОЙ СОБСТВЕННОСТИ МИНИСТЕРСТВА ЮСТИЦИИ РЕСПУБЛИКИ КАЗАХСТАН ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ К ИННОВАЦИОННОМУ ПАТЕНТУ имея их в автомашине Скорой помощи, в оснащении спасателей МЧС, в операционных,реанимационных залах, родильном блоке и т.д., где встречаются подобные случаи. Устройство состоит из специальной двухпросветной иглы, трубок, катетера из пластического материала, в собранном виде которые превращаются в устройство для внутриартериального нагнетания крови и кровезаменяющих жидкостей. Универсальность заключается в том, что этим устройством можно отмывать ксенопаренхиматозные органы и плаценту от крови,очищать струйно обширные гнойные и загрязненные раны, орошать раны антимикробными или мазевыми жидкими растворами. В пакетиках оно будет содержаться несколько лет, как системы для внутривенного вливания крови и жидкостей в трансфузиологии.(72) Рысбеков Мырзабек Мырзашевич Бигалиев Мяди Хожаевич Есиркепов Махмуд Рахимович Муканова Улжан Абильбековна Намазбекова Сауле Акылбаевна Шоманбаев Алишер Оразалиевич Жармакина Бахытжан Олжабаевна Мырзахметов Болат Бахтиярович Артыкбаев Жаксылык Жаксыбекович Есиркепова Марал Махмудовна(54) УНИВЕРСАЛЬНОЕ ПОРТАТИВНОЕ УСТРОЙСТВО В ТРАНСФУЗИОЛОГИИ(57) Авторы предлагают изготовить специальную систему игл и трубок и содержать их в стерильных условиях в пакетиках из водонепроницаемого материала и применения в любом месте для реанимационных мер больным и пострадавшим, 22982 Изобретение относится к медицине, а именно может быть использовано для внутриартериального нагнетания крови и кровезамещающих растворов в экстренных ситуациях на любом месте, может применяться для промывания ран и очищения ксенопаренхиматозных органов и плаценты. В повседневной современной практической медицине отсутствуют специальные устройства,системы или аппараты, применяемые для внутриартериального нагнетания крови и кровезаменителей в экстренных случаях,отвечающим современным требованиям трансфузиологии. Рекомендуемая для внутриартериального переливания крови, указанная в учебной литературе для студентов медицинских ВУЗов Общая хирургия, под редакцией В.К. Гостищева,издательства Медицина, Москва. 1997 г., с. 173,система собирается при необходимости введения внутриартериально крови и основой ее является стандартная система для внутривенного капельного введения трансфузионных сред с иглой Дюфо на конце (кровь, плазма, солевые растворы и т.д.) и дополнительно подсоединяется к баллону Ричардсона для нагнетания воздуха через длинную металлическую иглу во флакон с кровью и соединенный с манометром через тройник. В доступной нам литературе, кроме указанной выше системы нами не найдены сведения о наличии для практической медицины специальных портативных устройств для внутриартериального нагнетания крови, как системы - капельницы для трансфузий в вену, выпускаемые серийно на заводах одноразовых шприцов и применяемые одноразово. Недостатками данной системы является сложность сборки системы, наличие капельницы в системе с воздухом и опасность попадания воздуха в артерию, невозможность тщательной обработки использованных металлических трубок, по которым идет воздух и контактирующая с кровью. В результате применение их только одноразово согласно современным требованиям переливания крови, нарушается абсолютная стерильность системы,а также возможность введения внутриартериально крови из флакона только в подвешенном перевернутом состоянии. Задачей изобретения является заготовка из пластического материала игл и трубки без капельницы и с добавлением одной металлической иглы Дюфо, которые собрав вместе и упаковать в специальные пакеты,как система для внутривенных длительных капельных вливаний в трансфузиологии простерилизовать и оснастить бригаду Скорой помощи,содержать в операционной, в реанимационном зале, в родильном блоке и т.д., и кроме этого данное устройство может быть с успехом применяться для промывания ксенопаренхиматозных органов, например, свиной селезенки, а также человеческую плаценту,применяемые для лечения тяжелых септических больных и может быть использовано для струйного или пульсирующего промывания обширных ран и полостей в отделениях хирургического профиля (в 2 хирургии,травматологии,акушерстве и гинекологии, комбустиологии и др.) и после сборки к системе подсоединяется только баллон Ричардсона с манометром для нагнетания воздуха во флакон и контроля давления воздуха в крови или кровезаменителе. Сущность изобретения поясняется чертежами,где на фиг.1, показана двухпросветная игла 1,изготовленная из твердого пластического материала и устройство иглы 1 описывается отдельно, на фиг.2- изображен катетер 2 из пластического материала,напоминающий катетер для пункции подключичных вен, диаметром 1,5 - 2,0 мм, снабженный у устья 3 многоходовой резьбой 4 занимая до 2,5-3,0 см, на фиг.3 хлорвиниловая или силиконовая трубка 5,снабженная канюлями на концах диаметром 5-7 мм для прохождения крови из ампулы до металлической иглы 6 - фиг.4, на фиг.5 - устройство подготовленное к работе. Игла 1 на фиг. 1 имеет сложную конструкцию,предназначена для прокалывания пробки острый конец 9 ампулы с кровью или жидкостями, имеет игла 1 два канала 10-10 а и 11-11 а, канал 10 - 10 а начинается прямо от остова 12 иглы 1, с диаметром совпадающий катетеру 2 и резьба внутри канала 10 10 а для закрепления катетера 2 к остову 12 иглы 1,канал 11 - 11 а иглы 1 выступает штуцером 13,снабженный канюлей - самка 7 б, а катетер 2 начинается у устья 3 иглы 1, соответствующий канюле - самка 7 б, для подключения одного конца трубки 5, канал 10 - 10 а иглы 1 заканчивается косым отверстием 14 продолжающийся желобом 15 до конца иглы 1, канал 11 - 11 а иглы 1 заканчивается тупо с боковыми отверстиями 17 и через канал 1010 а проходит катетер 2 и закрепляется к устью 3 основания 12 иглы 1 и закрепляется резьбами к игле 1 для создания герметичности, длина иглы корригируется наружным измерением ножницами по длине ампулы или пакета с кровью или флакона с кровозаменяющей жидкостью и в конце катетера 2 сбоку наносится отверстие на катетере 2, диаметром около 2 мм, остов иглы 1 отступя 0,5 - 1,0 см имеет выступ перегородку 18, чтобы воздух под давлением не повредил элементы крови. Для работы устройства необходимо иметь воздухонагнетательную систему, т.е. баллон Ричардсона показанный на фиг. 6, снабженный воздухонагнетательной грушей 19/1, манометром 19/2 с плотно соединяющимися воздухонесущими трубками 19/3, на конце которой прикреплена канюля-самец 7 а для закрепления с канюлей самка 7 б катетера 2 или штуцера 13 в зависимости от положения ампулы с кровью или флакона с жидкостями. Задача достигается тем, что внутриартериально нагнетается кровь непосредственно из ампулы или пакета с кровью путем прокалывания иглой 1 пробку 9 ампулы и обработав соответственно и нанеся боковое отверстие у конца катетера 2 вводится в ампулу соединив трубку 5 со штуцером 13 или катетером 2 в зависимости положения ампулы соединив воздухонагнетатальную систему к катетеру 2 или штуцеру 13 в зависимости от 22982 положения ампулы с кровью заполняется трубка 5 до канюли и далее проведя пункцию артерии иглой фиг.4 подсоединяется к ней конец трубки 5 при помощи канюли самец 7 а нагнетается кровь в артерию под давлением 120 - 150 мм.рт.ст. под контролем манометра 19/2. Применяется устройство для внутриартериального нагнетания крови следующим образом в ампулу с кровью вводится игла 1 путем прокалывания пробки 9 и через канал 10 - 10 а приведенный ножницами в соответствии длине ампулы вводится катетер 2 с приделанной отверстие 0,2 мм диаметром у конца катетера 2 и фиксируется и герметически закрывается канал 10 - 10 а при помощи резьбы у устья 3 катетера 2 и к нему подсоединяется один конец трубки 5 при помощи канюли самца 7 а и подсоединив воздухонагнетательную систему баллон Ричардсона с манометром через трубку 19/3 к штуцеру 13 путем введения канюли самца 7 а на конце воздухонесущей трубки 19/3 к канюле самке 7 б штуцера 13 и прокачав воздухонагнетательной грушей 19/1 воздух в ампулу с кровью наполняется трубка 5 и подсоединив конец трубки 5 к игле 6 находящийся в артерии производится нагнетание крови в ампулу под давлением 120-150 мм.рт.ст. до стойкого повышения артериального давления больного стабильно до 120 -130/ 70-80 мм.рт.ст По достижении цели останавливается нагнетание в артерию крови перекрывается трубка 5 у иглы введя 5-6 мл, гепаринового раствора 5 - 6,0 мл из расчета 1,0 - 50,0 мл и остаток крови этим же устройством струйно переливается внутривенно перевязав место пункции артерии. Для промывания ран, очистки паренхиматозных органов или плаценты используется устройство таким же образом, но струя жидкости вводится с равномерной скоростью внутриартериально ксенооргана и пуповины до получения желаемой очистки этих органов собирая в отдельный сосуд промывные жидкости по порциям в 350 - 400,0 мл,т.е. количеством содержимого ампулы физиологическим раствором поваренной соли. Раны промываются управляемой струей озонированной жидкости, раствором 15000,0 фурациллина, хлоргексидина и т.д., используя данное устройство. После использования устройство для переливания крови и промывания ксеноорганов утилизируется как система для внутривенного введения жидкостей, а при применении для промывания раны возможно повторное использование данного устройства с экономической целью. Серийный выпуск устройства поможет оказывать квалифицированную помощь тяжелым реанимационным больным и пострадавшим, что принесет ощутимый лечебный, экономический и социальный эффекты. ФОРМУЛА ИЗОБРЕТЕНИЯ Устройство для трансфузий крови внутриартериально, состоящий из трубок и игл,изготовленных из пластического материала и одной металлической иглы, содержащиеся в стерильном состоянии в пакете из водонепроницаемого материала, отличающийся тем, что оно снабжено специальной двухпросветной иглой с острием,воздухонагнетательным приспособлением и манометром.