Способ антиоксидантной терапии при мужском бесплодии

(51) 61 31/00 (2006.01) 61 33/00 (2006.01) 61 36/06 (2006.01) 61 36/16 (2006.01) 61 36/53 (2006.01) 61 36/87 (2006.01) 61 15/08 (2006.01) КОМИТЕТ ПО ПРАВАМ ИНТЕЛЛЕКТУАЛЬНОЙ СОБСТВЕННОСТИ МИНИСТЕРСТВА ЮСТИЦИИ РЕСПУБЛИКИ КАЗАХСТАН ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ К ИННОВАЦИОННОМУ ПАТЕНТУ Сущностью предлагаемого способа антиоксидантной терапии при мужском бесплодии является назначение к основному лечению препарата Коллоидный Анти-Оксидант - источник витаминов, цинка, селена и флавоноидов. Назначают Коллоидный Анти-Оксидант по 1 чайной ложке утром, курс терапии на три-шесть месяцев, с соблюдение основных требований половой режим,устранение алкоголя и курения, не посещать горячие бани, ограничить психоэмоциональные нагрузки. Предлагаемым способом пролечено 23 пациента, в 18 случаях наступила беременность.(54) СПОСОБ АНТИОКСИДАНТНОЙ ТЕРАПИИ ПРИ МУЖСКОМ БЕСПЛОДИИ(57) Изобретение относится к медицине, а именно к андрологии. Задачей изобретения является разработка способа антиоксидантной терапии при мужском бесплодии. Технический результатповышение эффективности лечения мужского бесплодия. Изобретение относится к медицине, а именно к андрологии. Задачей изобретения является разработка способа антиоксидантной терапии при мужском бесплодии. Технический результат повышение эффективности лечения мужского бесплодия. С каждым годом прогрессирующее снижение репродуктивной способности мужчин, находящихся в бесплодном браке, приобретает все большую клиническую и социальную значимость. Частота бесплодного брака, по данным эпидемиологических исследований, представленных ВОЗ, составляет 8-29 в различных популяциях среди супружеских пар детородного возраста и имеет тенденцию к увеличению (Божедомов В.А.,Теодорович О.В., 2005). Кроме того, у 10 пар отмечается мертворождение, а у 10-25 не происходит зачатия более одного ребенка (, 2000). Интерес к мужской инфертильности, существующий в настоящее время,обусловлен данными, свидетельствующими о том,что в 40-50 случаев причины бесплодия в браке связаны с нарушением системы репродукции мужчин. Известен способ лечения мужского бесплодия путем назначения базовой терапии., 2010 г). Лечение антибиотиками, в случае инфекции Хирургическая коррекция, в целях устранения варикоцеле, отмены вазэктомии, или устранения непроходимости канала Лечение препаратами, способствующими улучшению выработки спермы. Недостатками известного способа являются отсутствие патогенетического подхода, низкая вероятность спонтанного зачатия и положительного исхода ЭКО. Сущностью предлагаемого способа антиоксидантной терапии при мужском бесплодии является назначение к основному лечению препарата Коллоидный Анти-Оксидантпроизводственный стандарт(-гарантия качества и безопасности)-источник витаминов,цинка, селена и флавоноидов. Состав В 1 чайной ложке или 5 мл раствора содержится Виноградные косточки ( ), экстракт косточек (процианидная ценность 95) -8 мг Розмарин ( ), экстракт - 6 карнозиновая кислота - 8 мг Гинкго билоба ( ), экстракта листьев- фитосомыТМ - 3,5 мг Грибы рейши ( ), экстракт 4 тритерпены - 3,5 мг Энотера ( ), экстракт - 27 мг(никотинамидаденин-динуклеотид) - 0,7 мг Диметилглицин - 3,5 мг Альфа-липоевая кислота - 3,5 мг Витамин А (ретинола пальмитат), 30 бетакаротин - 3300 Витамин С (аскорбиновая кислота) - 100 мг Витамин Е (-альфа-токоферилацетат) - 50 Витамин В 2 (рибофлавин) -1,7 мг Витамин В 3 (ниацинамид) - 7 мг Витамин В 6 (пиридоксина гидрохлорид) - 2 мг Цинка цитрат - 1,76 мг Селена аспартат - 70 мкг. Назначают Коллоидный Анти-Оксидант по 1 чайной ложке утром, курс терапии на три-шесть месяцев, с соблюдение основных требований половой режим, устранение алкоголя и курения, не посещать горячие бани,ограничить психоэмоциональные нагрузки. Рост частоты мужского фактора бесплодия связан с увеличением частоты воспалительных заболеваний половых органов у мужчин, ростом аномалий развития, влиянием вредных факторов внешней среды, аллергизацией населения. В 30-75 случаев причины мужского бесплодия остаются невыясненными и считаются идиопатическими(, 2000 Э.Нишлаг, 2005 К, 2008). Но даже установление вероятных этиологических факторов (варикоцеле,инфекционно-воспалительные процессы,токсические вещества и др.) не дает основание утверждать, что в действительности они являются причиной бесплодия. Так, например, многие мужчины с варикоцеле и/или воспалением дополнительных половых желез фертильны. Поэтому, в большинстве случаев, заболевания половой системы рассматривают только как факторы риска. В последние годы фактором,снижающим мужскую фертильность, стали считать гиперпродукцию активных форм кислорода (АФК) озона, свободных радикалов, перекиси водорода(Гамидов Ш.Н., 2005 Зоркий С.Н., 2009 А.,2006, 2007, 2008). В небольших количествах АФК необходимы для нормальной регуляции функции сперматозоидов, их гиперактивации и акросомальной реакции. Но избыточная продукция АФК приводит к повреждению мембраны сперматозоидов, снижению их подвижности и нарушению оплодотворяющей способности (Громенко Д.С., 2008 Бочарова Е.Н.,2005., 1979, 1989 М.,1998 1998., 2005 В.,2003). Кроме того, АФК непосредственно повреждают ДНК хромосом ( , 1998., 2005 Као , 2007., 2009) и инициируют апоптоз сперматозоидов, что приводит,в конечном счете, к бесплодию. Гиперпродукция АФК может быть обнаружена при воспалении дополнительных половых желез,варикоцеле, диабете, избыточном весе, курении и других особенностях образа жизни. Повышенный уровень гомоцистеина ассоциируется с оксидативным стрессом. Витамины группы В, фолаты, витамин В 6 и В 12 повышают ферментативную эффективность метилтетрогидрофолатредуктазы и цистатионин синтазы, отвечающей за удаление гомоцистеина из циркуляции (, 2002). Хотя повышение качества спермы не доказано, использование добавки, содержащей витамины группы В (5 мг фолатов, 100 мг витамина В 6 и 100 мкг витамина В 12), возможно, необходимо у каждого мужчины, у которого имеется гипергомоцистеинемия и оксидативный стресс, поскольку это лечение недорого, не имеет существенных побочных эффектов. Общая характеристика доказательств взаимосвязи между оксидативным стрессом и мужским бесплодием. 1. У многих бесплодных мужчин отмечается значительное повышение концентрации активных форм кислорода (АФК) в сперме в сравнении с фертильными мужчинами, что позволяет отнести их в группу повышенного риска развития оксидативного стресса. 2. У многих бесплодных мужчин отмечается значительное снижение концентрации защитных антиоксидантов в сперме, в сравнении с фертильными мужчинами, что позволяет отнести их в группу повышенного риска развития оксидативного стресса. 3. Получение оксидативного стресса сперматозоидов(непосредственное применение АФК или стимуляция внутренней продукции АФК сперматозоидами) ассоциируется с биохимическими признаками перекисного окисления липидов или снижением подвижности сперматозоидов способности к оплодотворению ооцитов. 4. Добавление антиоксидантов к культуральной среде защищает сперматозоиды от нарушения подвижности, / обусловленного оксидативным стрессом. 5. Оксидативный стресс спермы у бесплодных мужчин коррелирует с нарушением фертилизационной способности и усилением мембранного окисления сперматозоидов. 6. Лечение бесплодных мужчин антиоксидантами может привести к значительному улучшению подвижности сперматозоидов. 7. Достижение оксидативного стресса(непосредственное введение АФК или стимуляция внутренней продукции АФК сперматозоидами) ассоциируется с усилением повреждения ДНК сперматозоидов. 8. Оксидативный стресс в сперме бесплодных мужчин коррелирует с усилением повреждения ДНК сперматозоидов. 9. Антиоксидантное лечение бесплодных мужчин может способствовать улучшению качества ДНК спермы. 10. Использование антиоксидантных добавок у бесплодных мужчин может приводить к значительному улучшению шансов их партнеров как на спонтанное зачатие так и на исход ЭКО(только рандомизированные контролируемые исследования). Таким образом становится логичным лечение мужского бесплодия с помощью антиоксидантных препаратов, и, как показала практика - это лечение самое эффективное. Пример выполнения способа 1. Пациент И. 1979 г.р. обратился с жалобами на отсутствие детей в браке в течении 6-ти лет, при регулярной половой жизни, без контрацепции. Год назад у жены выкидыш в раннем сроке беременности, при обследовании гинекологической патологии не выявлено. Из анамнеза в 25 лет оперирован по поводу варикоцеле, наблюдается у уролога с диагнозом хронический простатит. Ранее обследован-спермограммаолгоастенотератозооспермия, получал лечение без положительной динамики. При обращении обследован-спермограммаколичество сперматозоидов в 1 мл-10 млн.(норма больше 20 млню), подвижных-32.9 (норма больше 50), нормальных форм-6 (норма 14 и более). Лейкоцитов-20-25 в поле зрения(норма 1-2 в поле зрении). ИФА-ЗППП-отр. Гормоны крови в пределах нормы. УЗИ простаты- признаки хронического простатита. Выставлен диагноз Мужское бесплодие. Секреторная форма. Хронический простатит обострение. Проведена противовоспалительная терапия. Контрольная спермограмма количество сперматозоидов в 1 мл 15 млн. (норма больше 20 млн.), подвижных-36.4(норма больше 50), нормальных форм-9(норма 14 и более). Лейкоцитов-2-3 в поле зрения (норма 1-2 в поле зрении). Назначена терапия Коллоидным Анти-Оксидантом по 1 чайной ложке утром на три месяца и планирование беременности. На третьем месяце лечения у жены наступила беременность,которая закончилась рождением доношенной девочки. 2. Пациент Ф. 1971 г.р. обратился с жалобами на отсутствие детей в браке в течении 2-х лет, при регулярной половой жизни, без контрацепции, в первом браке ребенку 12 лет. Из анамнеза в 25 лет оперирован по поводу варикоцеле, наблюдается у уролога с диагнозом хронический простатит и кистой придатка правого яичка, месяц назад получал противовоспалительную терапию. При обращении обследован спермограммаколичество сперматозоидов в 1 мл-31 млн.(норма больше 20 млн.), подвижных-7 (норма больше 50), нормальных форм-4 (норма 14) и более). Лейкоцитов-7-8 в поле зрения(норма 1-2 в поле зрении). ИФА-ЗППП-отр. Гормоны крови в пределах нормы. УЗИ простаты- признаки хронического простатита, кисты придатка правого яичка. Выставлен диагноз Мужское бесплодие. Секреторная форма. Хронический простатит в стадии неполной ремиссии. Киста придатка левого яичка. Назначена терапия Коллоидным АнтиОксидантом по 1 чайной ложке утром на три месяца и планирование беременности. На втором месяце лечения у жены беременность, закончившаяся родами в срок. Предлагаемым способом пролечено 23 пациента,в 18 случаях наступила беременность ФОРМУЛА ИЗОБРЕТЕНИЯ Способ антиоксидантной терапии при мужском бесплодии,включающий базовую терапию, отличающийся тем, что дополнительно назначают коллоидный анти-оксидант по 1 чайной ложке утром, курс лечения 3-6 месяцев.