Способ лечения функциональной неязвенной диспепсии, ассоциированной с Helicobacter pylori

(51) А 61 Н 39/02 (2006.01) КОМИТЕТ ПО ПРАВАМ ИНТЕЛЛЕКТУАЛЬНОЙ СОБСТВЕННОСТИ МИНИСТЕРСТВА ЮСТИЦИИ РЕСПУБЛИКИ КАЗАХСТАН ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ К ИННОВАЦИОННОМУ ПАТЕНТУ потока - 15 мВт, ширина сканирования (46 см),положение сканера 50-80 см над областью воздействия. После чего осуществляют КВЧпунктуру на отделенные точки общего действия Е 36 (цзу-сан-ли),4 (хэ-гу),11 (цюй-чи),5(вай-гуань),6 (сан-инь-цзяо), МС 6 (нэй-гуань) симметрично. Время воздействия в каждом конкретном случае индивидуально и на одну ТА не должно превышать 10-20 мин, суммарное время воздействия составляет 20-40 мин. Зона воздействия- до 3-х ТА за сеанс, положение излучателя контактно. Курс лечения терапии сканирующим лазерным лучом и КВЧ-пунктуры составляет 10-12 процедур. Способ позволяет значительно сократить сроки лечения,снизить потребность в лекарственных препаратах, повысить процент достижения эффекта полного выздоровления.(54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ НЕЯЗВЕННОЙ ДИСПЕПСИИ, АССОЦИИРОВАННОЙ С(57) Изобретение относится к области медицины, в частности к гастроэнтерологии, и может быть использовано при лечении ФНД, ассоциированной с. Способ включает традиционную эрадикационную терапию,и дополнительно проводят терапию сканирующим лазерным лучом на рефлексогенные зоны проекцию эпигастрия,паравертебральную зону, болевую точку от 2-7 мин,доза облучения за одну процедуру составляет не более 1,4 - 3,0 Дж при мощности оптического 21840 Изобретение относится к медицине, в частности к гастроэнтерологии и рефлексотерапии и может быть использовано при лечении функциональной неязвенной диспепсии (ФНД), ассоциированной с. Известен способ лечения язвенноподобного варианта функциональной неязвенной диспепсии путем применения медикаментозной терапии патент 52347 А 61 В 10/00 А 61 К 31/43 при котором назначается низкодозированные антацидные препараты - алмагель или алмагель А по 1-2 дозированной ложке 3-4 раза в день в зависимости от выраженности симптомов, в промежутках между приемами пищи и перед сном,если до третьего дня продолжают беспокоить боли в эпигастральной области, назначают блокаторы Н 2 рецепторов гистамина - ранитидин 150 мг или фамотидин 40 мг, или ингибиторы протонной помпы - омепразол 20 мг или пантопразол 40 мг,или лансопразол 30 мг, по одной таблетке один раз в день - утром и вечером в зависимости от времени возникновения симптомов диспепсии, а антациды отменяют,одновременно назначают прокинетические препараты - церукал 10 мг 3 раза в день, курс лечения - 21 день. Данный способ лечения эффективен при лечении функциональной неязвенной диспепсии, но не ассоциированной с. Известен также способ лечения заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки,вызванных 61 К 31/43, 31/7048,7/10, А 61 Р 1/00, включающий пероральное введение антибиотиков и антацидных средств,омепразола, отличающийся тем, что для введения используют суспензированную смесь 1-2 антибактериальных препаратов с антацидными средствами, которые наносят на слизистую оболочку пораженного органа, с возможностью локализации лекарств, при этом в качестве антибактериальных препаратов используют кларитромицин в разовой дозе 50 мг, амоксициллин 100 мг, при курсовых дозах препаратов 1600 мг и 3200 мг соответственно, а в качестве антацидного средства используют алмагель. Способ позволяет несколько сократить сроки лечения и повысить эффективность лечения путем использования антацидов, ингибиторов протонной помпы и антибактериальных препаратов. Но такой терапии сопутствуют побочные эффекты и аллергические реакции. Множество побочных эффектов, такие как головные боли,тошнота, метеоризм, диарея, боли в животе, кожные реакции отмечались, как правило, на 4-6 день антихеликобактерной терапии. Повышение числа побочных эффектов связано с увеличением доз и сроков длительности приема больными антихеликобактерной терапии. Это является недостатком известного решения. Также известен способ лечения функциональной неязвенной диспепсии патент Украины 17824,МПК А 61 Н 39/00, опубл. Бюл. 10, 2006 г., путем применения лазеро-и электропунктурной рефлексотерпии на точки акупунктуры, который является прототипом заявляемого изобретения. Сущность способа состоит в том, что назначается лазеро-и электропунктурная рефлексотерапия на точки акупунктуры, причем на точки акупунктуры с максимальным значением потенциала воздействуют лазерным лучом 1-3 мин,после чего дополнительно осуществляют воздействие электрическим током разной полярности силой 200-500 мкА на точки с наибольшим электрическим потенциалом. Данный способ лечения обеспечивает положительный эффект при лечении функциональной неязвенной диспепсии, но не ассоциированной с. Этот способ оказывает воздействие на уровне рефлекторных реакций, что не достаточно для успешной терапии ФНД, ассоциированной с. Задачей изобретения является создание способа лечения больных с ФНД, ассоциированной стехническим результатом которого является сокращение сроков лечения,снижение потребности в лекарственных препаратах,повышение процента достижения эффекта полного выздоровления. Указанный технический результат достигается тем, что в известном способе лечения ФНД,ассоциированной с, включающем симптоматическую терапию,отличительной особенностью является то, что дополнительно используют терапию сканирующим лазерным лучом на рефлексогенные зоны область эпигастрия,паравертебральную зону, на болевую точку, причем на рефлексогенные зоны воздействуют сканирующим лазерным лучом 2 - 7 мин при мощности оптического потока - 15 мВт, а затем проводят КВЧ-пунктуру на отдаленные точки общего действия в течение 20-40 мин, общим курсом 10-12 процедур. При этом осуществляется взаимопотенцирующий эффект этих неинвазивных методов при лечении ФНД, ассоциированной с. При использовании данного способа достигается более высокая терапевтическая эффективность за счет сокращения сроков лечения, снижения потребности в лекарственных препаратах. Предлагаемый способ осуществляют следующим образом. При помощи сканера луч лазера наводят на рефлексогенные зоны, причем на проекцию солнечного сплетения воздействуют сканирующим лазерным лучом - 4 мин, ширина сканирования 44 см, на паравертебральную зону 5-8 - 7 мин,ширина сканирования 6 см. Положение сканера - 5080 см над областью воздействия. Доза облучения за одну процедуру составляет не более 1,4 - 3,0 Дж. при мощности оптического потока 15 мВт, частота лазерного потока 1-10 Гц. Курс лечения обычно включает 10 - 15 процедур. Используют лазерную сканирующую физиотерапевтическую установку АФДЛ-1 на основе лазерного потока красного диапазона. Длина волны облучения 0,63 мкм. Мощность излучения на выходе манипулятора - не менее 20 мВт на выходе сканера - не менее 15 мВт. 21840 Технические возможности этого лазера позволяют осуществлять облучение на теле пациента. Излучение от лазера к объекту подводится с помощью сканера. Фигуры при сканировании динамические. Заданную экспозицию облучения обеспечивает реле времени. Для наведения на объект предусмотрено дискретное ослабление выходной мощности лазерного луча. Мощность излучения контролируется при помощи измерителя ИМ - 2. Во время процедуры, проводимой ежедневно, больной находится в удобном для него положении. КВЧ-пунктуру проводят на отдаленные точки общего действия Е 36 (цзу-сан-ли),4 (хэ-гу),11 (цюй-чи),5 (вай-гуань),6 (сан-инь-цзяо),МС 6 (нэй-гуань) с помощью аппарата Электроника-101. Аппарат предназначен для лечения электромагнитным излучением миллиметрового диапазона. Аппарат позволяет проводить воздействие электромагнитным излучением (ЭМИ) крайне высокой частоты (КВЧ) на ТА без нарушения целостности кожных покровов. КВЧ-пунктуру осуществляют как в непрерывном режиме генерации излучения, так и в импульсном. Мощность излучения - не превышает 7 мВт, с частотой модуляции в диапазоне 0,1-9,9 Гц,длина волны 7,1 мкм. Использование сканирующего лазерного луча и КВЧ-пунктуры усиливает лечебный эффект эрадикационной терапии, так как действие антибактериальных средств и сканирующего лазерного луча в сочетании с КВЧ-пунктурой направлено на искоренение микроорганизмов. Пример. Больная С., 26 лет, менеджер, история болезни 1492 поступила с жалобами на периодические боли в эпигастральной области,чувство тяжести, переполнения, распирания,возникающие после приема пищи и продолжающиеся в течение нескольких часов,отрыжку воздухом,плохой аппетит,раздражительность. При обследовании общий анализ крови и мочи в пределах нормы при видеоэзофагогастродуоденоскопическом исследовании (ВЭФГДС) Пищевод проходим, розетка кардии расширена. Слизистая оболочка пищевода бледнорозовая. В желудке много слизи. Слизистая оболочка с очагами гиперемии. Складки продольные. Привратник и луковица двенадцатиперстной кишки без особенностей. Закл. Гастрит. ФНД. ПНР в биоптатах слизистой оболочки желудка выявили ДНК. Гистологически отмечено выраженное инфицирование. При рентгенологическом исследовании пищевод свободно проходим, желудок натощак содержит жидкость, слизь. В положении лежа забросов бариевой взвеси в дистальный отдел пищевода не наблюдается. При внутрижелудочной рН-метрии Гипоацидность. Субкомпенсация ощелачивания в антральном отделе желудка. Резкое повышение продукции соляной кислоты натощак. Гипоацидная реакция при стимуляции. Декомпенсация ощелачивания в антральном отделе желудка. Повышение продукции соляной кислоты при стимуляции. При исследовании моторной функции желудка выявлен гипокинетический тип с неравномерным колебанием биопотенциалов. Манометрия Интрагастральное давление в пределах нормы. УЗИ без особенностей. Больная в течение года страдает функциональной неязвенной диспепсией. Проведенное патогенетическое медикаментозное лечение оказалось недостаточно эффективным, что явилось основанием для назначения курса терапии сканирующим лазерным излучением по предлагаемому способу. Лечение проводили следующим образом Сначала были выявлены с помощью пальпации брюшной полости болезненные области в проекции эпигастрия. Воздействовали сканирующим лазерным лучом на проекцию солнечного сплетения, на болевую точку на протяжении 4 минут, на паравертебральную зону 5-8 воздействовали продолжительностью 7 мин. Количество сеансов составляло 12, затем проводили КВЧ-пунктуру на точки цзу-сан-ли, хэ-гу, сан-инь-цзяо на протяжении 20 минут. Количество сеансов составляло 10. После проведенной терапии сканирующим лазерным лучом в сочетании с КВЧ-пунктурой наблюдался положительный эффект. Больная отметила исчезновение болевого синдрома, отрыжки, сон и аппетит нормализовались. При ВЭФГДС Значительное уменьшение гиперемии. Полость желудка без примеси. Показатели рН тела желудка достоверно повышались по сравнению с исходным уровнем. Отмечалось улучшение ощелачивающей функции антрального отдела желудка с удлинением щелочного времени. Нейтрализующая способность антрума улучшалась постепенно. Терапия сканирующим лазерным лучом в сочетании с КВЧпунктурой нормализует уровень кислотности области тела и антрального отдела и улучшает функции ощелачивания. Исследование стимулированного кислотообразования демонстрировало благоприятные изменения. После курса терапии сканирующим лазерным лучом в сочетании с КВЧпунктурой отмечается улучшение моторной функции желудка(повышение сниженной амплитуды электрических потенциалов). Также после курса терапии сканирующим лазерным лучом и КВЧ-пунктуры при исследовании биоптата методом ПЦР и гистологическивыявлено не было. Через год после лечения повторно проведена ВЭФГДС с исследованием биоптата методом ПЦР и гистологически и ПЦР с копрофильтрата - наличиене было обнаружено. Результаты лечения свидетельствуют о позитивном влиянии и эффективности терапии сканирующим лазерным лучом в сочетании с КВЧ-пунктурой на функциональную неязвенную диспепсию,ассоциированную с. Клиническая апробация способа была проведена у 24 больных с ФНД, ассоциированной с. Результаты клинической апробации позволяют 3 21840 сделать следующие выводы заявленный способ сокращает использование медикаментозных препаратов, что устраняет побочные эффекты,аллергические реакции, токсическое воздействие лекарственных препаратов. Данный способ может использоваться не только в стационарах, но и в амбулаторных условиях, что обеспечивает его доступность и простоту использования профильными специалистами. ФОРМУЛА ИЗОБРЕТЕНИЯ Способ лечения функциональной неязвенной диспепсии путем применения лазерной рефлексотерапии, отличающийся тем, что при функциональной неязвенной диспепсии,ассоциированной соказывают воздействие на рефлексогенные зоны сканирующим лазерным лучом 2-7 минут при мощности оптического потока - 15 мВт с последующим применением КВЧ-пунктуры на отдаленные точки общего действия в течение 20-40 минут, курсом 1012 процедур.