Способ лечения межпозвонковой грыжи

(51) 61 17/00 (2006.01) 61 1/00 (2006.01) КОМИТЕТ ПО ПРАВАМ ИНТЕЛЛЕКТУАЛЬНОЙ СОБСТВЕННОСТИ МИНИСТЕРСТВА ЮСТИЦИИ РЕСПУБЛИКИ КАЗАХСТАН ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ К ИННОВАЦИОННОМУ ПАТЕНТУ В способе лечения межпозвонковой грыжи,включающем базовую медикаментозную терапию и релаксирующий массаж мышц спины, после определения болевых точек осуществляют релаксирующий массаж всего тела в течение 5-15 мин, затем проводят приемы мануального воздействия, выполняемые в щадящем режиме начиная с 1-го шейного позвонка до копчика и в обратном порядке, затем массирование мест локализации грыжи, дополнительно проводя точечные манипуляции. Лечение проводят в течение 5-15 сеансов, в зависимости от тяжести патологии. Предлагаемый способ лечения позволяет повысить эффективность лечения и реабилитации различных заболеваний позвоночника,следовательно,сократить сроки утраты трудоспособности,повысить качество и продолжительность жизни.(54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ МЕЖПОЗВОНКОВОЙ ГРЫЖИ(57) Изобретение относится к медицине, а именно к неврологии, вертебрологии, мануальной медицине,физиотерапии, и может быть рекомендовано для лечения и реабилитации больных с межпозвонковыми грыжами, а также пациентов перенесших травмы или хирургическое вмешательство. Задачей изобретения является разработка способа лечения межпозвонковой грыжи,направленного на уменьшение и устранение патобиомеханических проявлений отделов позвоночника. Изобретение относится к медицине, а именно к неврологии, вертебрологии, мануальной медицине,физиотерапии, и может быть рекомендовано для лечения и реабилитации больных с межпозвонковыми грыжами, а также пациентов перенесших травмы или хирургическое вмешательство на позвоничнике. Известен способ лечения грыж межпозвонковых дисков, включающий медикаментозную терапию,релаксирующий массаж мышц спины и живота и продольную силовую вытяжку позвоночника совместно с воздействием на грыжу поперечным регулируемым вакуумным вправлением со стороны живота и вибрацией со стороны спины (Патент РФ 2190384, 61 1/00, 2002). Недостатком известного способа является высокая степень риска травмирования нервных окончаний спинного мозга при вытяжке и вибрации пациента. Задачей изобретения является разработка способа лечения межпозвонковой грыжи,направленного на уменьшение и устранение патобиомеханических проявлений в разных отделах позвоночника. Технический результат достигается тем, что в способе лечения межпозвонковой грыжи,включающем базовую медикаментозную терапию и релаксирующий массаж мышц спины,предварительно определяют болевые точки, затем проводят релаксирующий массаж всего тела в течение 5-15 мин, после этого осуществляют приемы мануального воздействия на позвоночник,выполняемые в щадящем режиме начиная с 1 -го шейного позвонка до копчика или в обратном порядке, затем массирование мест локализации грыжи,дополнительно проводя точечные манипуляции. Лечение проводят в течение 5- 15 сеансов, в зависимости от тяжести патологии. Способ осуществляется следующим образом. Вначале осуществляется сбор информации о состоянии пациента, т.е. сбор данных о существующих заболеваниях, состоянии пациента на момент обращения, а также выявление участков позвоночника, имеющих патологически измененную структуру. Методом осмотра и пальпации выясняют состояние мышечно-связочного аппарата и костносуставной системы. Пальпация, как правило,проводится одновременно с непродолжительным, 515 мин. релаксирующим ручным массажем. Пальпация в сочетании с массажем, позволяет более точно определить проблемный участок для определения методов и параметров дальнейшего лечебного воздействия. Предварительный непродолжительный массаж уже с первых секунд воздействует на рецепторы, которые посылают импульсы в центральную нервную систему и вызывают ответную реакцию приспособления к воздействию. Пример 1. Пациентка А., 42 года. Обратилась по поводу остеохондроза шейного,грудного,поясничного отделов позвоночника с жалобами на боли в грудной клетке в области позвоночника,2 усиливающегося при вдохе, острые боли в поясничном отделе, чувство скованности в спине. В анамнезе остеохондроз грудного,шейного,поясничного отделов, синдром позвоночной артерии. Аномальный ход правой позвоночной артерии вне позвоночного канала по передней поверхности поперечных отростков. Экстравазальная компрессия левой позвоночной артерии у входа в череп. Проведен опрос пациентки и выявлены жалобы на ежедневные сильные головные боли,распространяющиеся от области основания черепа к височным и теменным областям, одышку,головокружение, мелькание мушек перед глазами,боли в поясничной области, нижних конечностях,скованность и затруднение при передвижении. При визуальном осмотре выявлен гиперлордоз поясничного отдела. При пальпации выявлен гипертонус мышц шеи и пояса верхних конечностей, отечность левой ноги. Постоянный ежедневный прием НПВП(нестроидных противовоспалительных препаратов), таких как диклофенак, болеутоляющих (кетанов, кетанал,нурофен) в течение 10 лет. При пальпаторном тестировании врач определил препятствие и ограничение объема движения, что соответствует термину блокирования движения,принятому в мануальной медицине. После дополнительного рентгенологического обследования выставлен диагноз межпозвонковая грыжа 4-5 , дегенеративные изменения 4- 1. Пациентка получала базовую медикаментозную терапию. В качестве дополнительного лечебного воздействия назначен заявляемый способ лечения межпозвонковой грыжи. Проведен релаксирующий массаж продолжительностью 5 минут, на область шеи, спины, ягодичной области, задней поверхности ног. После сеанса релаксирующего массажа проведен контроль состояния пациента - болезненность в области шеи уменьшилась,уменьшилась интенсивность головной боли. Затем проводилось локальное воздействие массаж мягкими техниками в течение 5 минут, на область шеи, спины, ягодичной области, задней поверхности ног, затем приемы мануального воздействия. После массажа проводили манипуляции на блокированных суставах отделов позвоночника. Исходное положение больного - лежа на животе,руки по швам, ноги несколько раздвинуты. Доктор ставит средние фаланги указательного и среднего пальцев левой руки (кончики пальцев обращены к крестцу) в области-5 вилкообразно паравертебрально с левой и с правой стороны и проводит манипуляции - движение небольшой силы,небольшой амплитуды в направлении свободного движения в суставе. Легкими движениями гипотеноров правой руки наносят серийные нажимы по средине средних фаланг пальцев левой руки и, передвигая пальцы левой руки паравертебрально по направлению к грудному отделу, наносит нажимы слабой силы между смежными позвонками. Затем доктор кладет четыре пальца левой руки поперек позвоночника в поясничном отделе и, нанося также нажимы слабой силы,продвигается к грудному отделу позвоночника. Далее доктор ставит средние фаланги пальцев левой руки на корешковую зону. После двух-трех серийных нажимов слабой силы доктор передвигает левую руку по направлению к грудному отделу позвоночника и далее к шейному отделу. Закончив точечные манипуляции, доктор начинает усиленно массировать места локализации грыжи. Контроль состояния пациентки после курса лечения предлагаемым способом показал пациентка почувствовала уменьшение болевых ощущений,прилив сил, увеличение работоспособности,появилось ощущение легкости в теле, увеличилась подвижность в суставах. В дальнейшем наблюдалась положительная неврологическая динамика. Нормализовался сон и аппетит. В период с 2005 по ноябрь 2012 года под наблюдением находилась группа больных из 53 больных с диагнозами межпозвонковые грыжи(шейного,грудного,поясничного отделов позвоночника),сколиозы,радикулиты,остеохондрозы (шейного, грудного, поясничного отделов позвоночника), болезнь Бехтерева, болезнь Шарко-Мари. Всем больным было назначено лечение предлагаемым способом. Противопоказаний к проведению лечения не было. В 80 случаев у больных наступало улучшение состояния непосредственно в процессе лечения, 15 пациентов требовали повторного курса. У 5 пациентов наступило временное улучшение. Эта группа пациентов имела сочетанную патологию,длительное течение и запущенные в результате позднего обращения диагнозы. Этим пациентам было рекомендовано оперативное лечение. Предлагаемый способ лечения позволяет повысить эффективность лечения и реабилитации различных заболеваний позвоночника,как следствие,сократить сроки утраты трудоспособности,повысить качество и продолжительность жизни. ФОРМУЛА ИЗОБРЕТЕНИЯ Способ лечения межпозвонковой грыжи,включающий базовую медикаментозную терапию и релаксирующий массаж мышц спины,отличающийся тем, что после релаксирующего массажа всего тела в течение 5-15 мин,дополнительно осуществляют приемы мануального воздействия на позвоночник, выполняемые в щадящем режиме, начиная с 1-го шейного позвонка до копчика и в обратном порядке, затем проводят точечные манипуляции и массирование мест локализации грыжи, курс лечения 5-15 сеансов, в зависимости от тяжести патологии.