Шина для лечения врожденного вывиха бедра

(51) 61 5/04 (2006.01) КОМИТЕТ ПО ПРАВАМ ИНТЕЛЛЕКТУАЛЬНОЙ СОБСТВЕННОСТИ МИНИСТЕРСТВА ЮСТИЦИИ РЕСПУБЛИКИ КАЗАХСТАН ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ К ИННОВАЦИОННОМУ ПАТЕНТУ Это достигается тем, что шина для лечения врожденного вывиха бедра состоит из металлической или пластмассовой распорки,выполненная в виде втулки, которая снабжена амортизирующим и демпферирующим пружиной,соединенный с рабочими концами раздвижными стержнями, которые также соединены шарнирно полужесткими манжетками по краям, которых закреплены элементы крепления из липучей ленты. Конструкционная особенность шины, а именно установление амортизирующей и демпферирующей пружины между двумя раздвижными стержнями обеспечивает хорошие результаты лечения, так как осуществляется профилактика асептического некроза головки бедра за счет повышения качества функциональности устройства.(72) Карабекова Роза Агабековна Сулейменов Жомарт Базарбекович(54) ШИНА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ВРОЖДЕННОГО ВЫВИХА БЕДРА(57) Изобретение относится к медицинской технике, а именно к ортопедическим устройствам и может быть использовано для консервативного лечения врожденного вывиха бедра. Задача изобретения - разработка шины для лечения врожденного вывиха бедра. Изобретение относится к медицинской технике,конкретно к ортопедическим устройствам, и может быть использовано для консервативного лечения врожденного вывиха бедра у детей, а также после оперативного лечения патологии тазобедренного сустава. Известен аппарат Гневсковского для лечения врожденного вывиха бедра, содержащий корпус,набедренные бранши, установленные подвижно в нижней части корпуса (Волков М.В., Дедова В.Д. Детская ортопедия. Москва Медицина. - 1972,с.133). На шине Гневсковского ноги могут отводиться постепенно, а по достижении угла 60-70 набедренные бранши закрепляются винтами,оставляя люфт для свободных движений в тазобедренном суставе в пределах 20. По свидетельству автора, шина обеспечивает более нормальное кровообращение в суставе и препятствует развитию асептического некроза головки бедренной кости. Однако,аппарат Гневсковского,предназначенный для лечения врожденного вывиха бедра от 3 месяцев до 1 года, громоздкий, при применении его затруднен общий и гигиенический уход за детьми. Известна шинка-распорка для лечения врожденного вывиха бедра у детей раннего возраста, содержащая центральную распорку,выдвижные надколенники с элементами крепления(подколенные, плечевые, тяговые ремни с застежками), выполненные с возможностью установки и фиксации на необходимый ортопедический угол независимо друг от друга(Предпатент РК 6020 А 61 5/04, 1999). Однако при использовании шинки-распорки достигается только отведение бедер с жесткой фиксацией, поэтому формирование головки и вертлужной впадины происходит на основе одного взаимодавления, вернее взаимоположения, так как ограничен принцип функциональности в тазобедренных суставах. Известна шина Виленского для лечения врожденного вывиха бедра,содержащая телескопическую раздвижную распорку со стопорным винтом, элементы крепления в виде кожаных манжеток со шнуровками, прикрепленные шарнирно на концах распорки (Волков М.В.,ДедоваВ.Д. Детская ортопедия. Москва Медицина.- 1972. с.127). Недостатком шины Виленского является невозможность оптимальной фиксации устройства на бедре или голени при помощи кожаных манжеток со шнуровкой. Кроме того, конструкционная особенность устройства обеспечивает толчкообразное, а не дозированное отведение бедер в процессе лечения патологии тазобедренного сустава. Наиболее близкой к изобретению по совокупности существенных признаков и достигаемому эффекту является шина для лечения врожденного вывиха бедра,содержащая раздвижную металлическую или пластмассовую распорку в виде втулки и винта - стержня, со 2 стопорными гайками с разнонаправленными резьбами и манжетки, установлены на концах винтастержня шарнирно. Манжетки выполнены полужесткими,состоят из сегментарносоединенных между собой воздушных подушек, по краям которых закреплены элементы крепления из липучей ленты (прототип, Шина для лечения врожденного вывиха бедра. Предпатент РК,18502, от 03.04.2007). Недостатком прототипа является жесткая фиксация конечности в положении достигнутого отведения. Известно, что для обеспечения более нормального кровообращения в тазобедренном суставе и профилактики асептического некроза головки бедренных костей необходимо в постоянное движение ноги во всех направлениях. Задача изобретения - разработка шины для лечения врожденного вывиха бедра. Технический результат изобретения - повышения качества функциональности шины с целью профилактики асептического некроза головки бедра путем обеспечения амортизирующего и демпферирующего принципа устройства при любом положении и движении головки бедренных костей в тазобедренном суставе Это достигается тем, что шина для лечения врожденного вывиха бедра состоит из металлической или пластмассовой распорки,выполненная в виде втулки снабженная амортизирующим и демпферирующим пружиной,соединенный с рабочими концами раздвижными стержнями, которые также соединены шарнирно полужесткими манжетками. Полужесткие манжетки состоят из сегментарно-соединенных между собой воздушных подушечек по краям, которых закреплены элементы крепления из липучей ленты. На фиг.1 изображена шина для лечения врожденного вывиха бедра, вид спереди. Шина для лечения врожденного вывиха бедра содержит металлическую или пластмассовую распорку, выполненная в виде втулки (1),раздвижных стержней (2), с ограничителем (3),снабжена амортизирующими и демпферирующими пружиной (4), соединенный с рабочими концами раздвижными стержнями (2), которые соединены шарнирно (5), полужесткими манжетками (6). Полужесткие манжетки (6) состоят из сегментарносоединенных между собой воздушных подушечек(7), по краям которых закреплены элементы крепления (8) из липучей ленты. Шины изготавливают для голени, трех типоразмеров. У детей в возрасте от 3-4 месяцев применяют шины малого размера, у детей от 4 месяцев до 1 года - шины среднего размера. Шины большого размера применяют для лечения детей в возрасте старше года, а также в процессе реабилитации послеоперационных больных с врожденным вывихом бедра. Шина для лечения врожденного вывиха бедра используют следующим образом Проводят УЗИ исследования тазобедренного сустава и по Графу определяют оптимальную центрацию головки бедра по отношению вертлужной впадине. Ребенка укладывают на спину и к ногам придают положение полного разгибания и оптимального отведения согласно данным УЗИ исследовании. В этом положении следует измерить расстояние между внутренними поверхностями голеней в нижней трети их, на такое же расстояние устанавливают длину распорки. Шину надевают с таким расчетом, чтобы распорка находилась в области нижней трети голени. При использовании шины необходимо обратить особое внимание на следующие моменты. Манжетки шины накладывают плотно на чулки,однако они не должны сдавливать голени. При появлении отека или цианоза необходимо срочно расслабить крепления манжеток. Целесообразно исключить всякое насилие, не следует добиваться максимального разведения бедер и форсировать вправление головки бедренной кости в суставную впадину. Отведение бедер должно производиться постепенно, дозировано через 6-7 суток путем установки раздвижных стержней (2), которые фиксируются ограничителем(3). Если шина наложена правильно ребенок обычно ведет себя спокойно, движение в тазобедренных суставах остается в необходимом объеме. Разрешается поворачиваться, поднять ноги, ползать,сидеть, стоять в шине. При приведении ребенком конечности устройство амортизируют,при отведении ноги демпферируют, что благоприятно действует улучшению кровообращений в тазобедренных суставах. Исключаются толчкообразные действия шины на элементы тазобедренного сустава при движении. Если распорка шины слишком раздвинута, то после наложения шины ребенок может вести себя беспокойно. При появлении ограничения движений и принятии ребенком вынужденного положения необходимо уменьшить на 2-3 см длину распорки шины до восстановления движений в суставах. Конструкционная особенность шины, а именно установление амортизирующей и демпферирующей пружины между двумя раздвижными стержнями обеспечивает хорошие результаты лечения, так как осуществляется профилактика асептического некроза головки бедра за счет повышения качества функциональности устройства. ФОРМУЛА ИЗОБРЕТЕНИЯ Шина для лечения врожденного вывиха бедра,содержащая металлическую или пластмассовую распорку в виде втулки, раздвижных стержней,шарнирно установленных на концах стержней манжеток в виде сегментарно соединенных между собой воздушных подушек, по краям которых расположены элементы крепления из липучей ленты, отличающаяся тем, что втулка распорки дополнительно снабжена амортизирующей и демпферирующей пружиной, соединенной с рабочими концами раздвижных стержней.