Функциональная шина для лечения врожденного вывиха бедра у детей

(51) 61 5/04 (2006.01) КОМИТЕТ ПО ПРАВАМ ИНТЕЛЛЕКТУАЛЬНОЙ СОБСТВЕННОСТИ МИНИСТЕРСТВА ЮСТИЦИИ РЕСПУБЛИКИ КАЗАХСТАН ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ К ИННОВАЦИОННОМУ ПАТЕНТУ Функциональная шина состоит из раздвижных распорок, выполненные в виде телескопической трубки с двумя стержнями одна из которых имеет резьбу, а на другой пружина, стержни шарнирно соединены полужесткими манжетками, по краям которых закреплены липучкой. Вращение телескопической трубки на полоборота 4 раза в день через каждые 4 часа позволяют развести бедра в сторону на 2 мм. Пружина, расположенная на противоположном конце телескопической трубки по отношению к винтовому стрежню обеспечивает активное приведение и отведение бедер в пределах 10-15. Функциональная шина обеспечивает постепенное дозированное разведение бедер, оптимальный объем движения во фронтальной плоскости (приведение и отведение), в виде отведения и приведения,устраняет рефлекторный спазм мышц, возникающий при одномоментном отведении,улучшает кровообращение в области тазобедренного сустава,тем самым предупреждает развитие асептического некроза головки бедра и других дистрофических процессов.(72) Дюсембаев Азат Ануарбекович Оспангалиев Кайрат Ешмухаметович Аубакиров Маратбек Токанович Санбаев Махмутбай Рахманов Марат Адильханович Кайракпаев Марат Калдыбаевич(73) РЕСПУБЛИКАНСКОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ КАЗЕННОЕ ПРЕДПРИЯТИЕ СЕМИПАЛАТИНСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ КАЗАХСТАН(56) Виленский В.Я. Диагностика и функциональное лечение врожденного вывиха бедра. М Медицина,1971, с.107(54) ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ ШИНА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ВРОЖДЕННОГО ВЫВИХА БЕДРА У ДЕТЕЙ(57) Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедии и травматологии и предназначено для лечения врожденного вывиха бедра у детей. 22142 Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедии и травматологии и может быть применено при лечении врожденного вывиха бедра. Известна абдукционная шина для лечения врожденного вывиха бедра, выполненная в виде металлической телескопической распорки. На концах распорки с помощью шарниров закреплены манжеты для крепления шины в нижней трети голени(В.Я.Виленский. Диагностика и функциональное лечение врожденного вывиха бедра. Москва Медицина, 1971. с.107). Недостатком шины Виленского.В.Я. является жесткая фиксация, исключающая движение в тазобедренных суставах во фронтальной плоскости в виде отведения и приведения, невозможность постепенного дозированное разведение бедер. Задача изобретения - обеспечение оптимального объема движения в тазобедренном суставе во фронтальной плоскости постепенное дозированного разведения бедер. Это достигается тем, что в шине для лечения врожденного вывиха бедра имеются раздвижные распорки, выполненные в виде телескопической трубки со стержнями и пружиной, стержни шарнирно соединены полужесткими манжетками,по краям которых закреплены элементы крепления из липкой ленты (липучки). На фиг.1 изображена функциональная шина для лечения врожденного вывиха бедра у детей - общий вид на фиг.2 - стержень с пружиной на фиг.3 телескопическая трубка с винтовым стержнем. Функциональная шина состоит из телескопической трубки 1, стержня с резьбой 2,стопорной гайки 3, гайки телескопической трубки с резьбой 4, стрежня со стопором 5, стопора 6,пружины 7, шарнира 8, манжетки 9, крепежных липучек 10, стопорных шайб 11, внутренней резьбы 12. Вращение телескопической трубки 1 на полоборота 4 раза в день через каждые 4 часа позволяет развести бедра в сторону на 2 мм в день. Пружина 7, расположенная на стержне со стопором 5 на противоположном конце телескопической трубки по отношению к винтовому стрежню 2 обеспечивает активное приведение и отведение бедер в пределах 10-150. Функциональная шина для лечения врожденного вывиха бедра используется следующим образом. После вправления вывиха аппаратом для вправления врожденного вывиха бедра и центрации головки бедренной кости в вертлужной впадине по данным контрольной рентгенографии, аппарат снимается и накладывается функциональная шина. Для этого конечности фиксируют в положении вправления и аппарат для лечения врожденного вывиха бедра снимают. В этом положении измеряют расстояние между внутренними поверхностями бедер в нижней трети и на такое же расстояние устанавливают длину функциональной шины. Шину надевают таким образом, чтобы раздвижная телескопическая трубка находилась в нижней трети бедра. При правильно наложенной шине сгибаниеразгибание в тазобедренном суставе сохраняется в полном объеме, отведение и приведение в пределах 10-15. Изготавливают три вида шин шины малого размера для детей в возрасте 3-4 месяца, шины среднего размера - для детей в возрасте от 4 месяцев до 1 года, и шины для детей старшего возраста. Функциональная шина обеспечивает постепенное дозированное разведение бедер,оптимальный объем движения во фронтальной плоскости в виде отведения и приведения, тем самым устраняет рефлекторный спазм,возникающий при одномоментном отведении,улучшает кровообращение в области тазобедренного сустава и предупреждает развитие асептического некроза головки бедренной кости и других дистрофических процессов. Пример. Девочка А., 9 мес. (ист. бол.345) поступила в хирургическую клинику СГМА с диагнозом врожденный вывих бедра слева. При поступлении ребенку наложен аппарат для закрытого вправления врожденного вывиха бедра. Ежедневно вращая винтовые стержни на полоборота через каждые 4 часа производили вытяжение бедра на 2 мм, отведение и сгибание. Через 19 дней произошло вправление головки бедренной кости в вертлужную впадину. Бедра фиксированы в данном положении,измерено расстояние между внутренними поверхностями бедер отступя от коленной чашки на 5-7 см. Соответственно расстоянию между бедрами в нижней трети установлена распорка функциональной шины. Снят аппарат для закрытого вправления и наложена функциональная шина нашей конструкции. Шина позволяет сгибание-разгибание в пределах 40-50,приведение-отведение во фронтальной плоскости на 10-15. Через 6 месяцев разрешено вставать и ходить в функциональной шине. Через два года после лечения головка округлой формы, хорошо центрирована, крыша вертлужной впадины развита хорошо. Ребенок практически здоров. ФОРМУЛА ИЗОБРЕТЕНИЯ Функциональная шина для лечения врожденного вывиха бедра у детей, содержащая телескопическую раздвижную трубку, манжеты для крепления шины,отличающаяся тем, что телескопическая трубка снабжена винтовым стержнем и пружиной.