Способ лечения хронического панкреатита пре- и пробиотиками

(51) 61 1/18 (2009.01) 61 1/00 (2009.01) КОМИТЕТ ПО ПРАВАМ ИНТЕЛЛЕКТУАЛЬНОЙ СОБСТВЕННОСТИ МИНИСТЕРСТВА ЮСТИЦИИ РЕСПУБЛИКИ КАЗАХСТАН ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ К ИННОВАЦИОННОМУ ПАТЕНТУ толстого кишечника у больных хроническим панкреатитом. Сущность способа заключается в том, что в комплексную терапию хронического панкреатита подключали пре- и пробиотики в период обострения заболевания, а также продолжали прием в поддерживающей дозе в течение года. Таким образом,предложенный способ коррекции нарушенного микробиоценоза толстого кишечника при хроническом панкреатите,поддерживающей терапией пре- и пробиотиками,позволяет быстро купировать болевой,диспепсический синдромы, стойко нормализовать микрофлору толстого кишечника, повышает иммунитет и тем самым, удлиняет сроки клинической ремиссии до 24-36 месяцев.(54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОГО ПАНКРЕАТИТА ПРЕ- И ПРОБИОТИКАМИ(57) Изобретение относится к медицине, а именно к гастроэнтерологии и может быть использовано в клинической практике при лечении хронического панкреатита. Задача данного изобретения разработать способ применения пре- и пробиотиков с целью восстановления нарушенного микробиоценоза 25038 Изобретение относится к области медицины, а именно к гастроэнтерологии и может быть использовано в клинической практике при лечении хронического панкреатита. Известен способ применения пробиотиков в эксперименте и одного клинического случая при остром панкреатите ( ./.200 11 (4)318325. Недостатки данного способа заключаются в том,что применяли только пробиотики при остром панкреатите во время острого процесса. В дальнейшем поддерживающее лечение пробиотиками не проводилось. Исследований,где бы применялись пре- и пробиотики в лечении хронического панкреатита,тем более поддерживающая терапия, в течение длительного времени в литературе нам не встретились. Задача данного изобретения разработать способ применения пре- и пробиотиков с целью восстановления нарушенного микробиоценоза толстого кишечника у больных хроническим панкреатитом. Сущность способа заключается в том, что в комплексную терапию хронического панкреатита подключали пре и пробиотики в период обострения заболевания, а также продолжали прием в поддерживающей дозе в течение года. Способ осуществляется следующим образом. К стандартной терапии хронического панкреатита подключали пробиотики бифидумбактерин по 10 доз 3 раза в день линекс по 2 кап.-3 раза в день, а также пребиотик дюфалак по 1 дозированной ложке 2 раза в день. Длительность приема в указанной дозировке продолжается в течение месяца. При нарушенном микробном пейзаже толстого кишечника, прием бифидумбактерина по 5 доз 2 раза в день, линекс по 1 кап 2 раза в день и дюфалак по 1 дозированной ложке 1 раз в день в течение 6 месяцев. При нормализации микрофлоры кишечника больные каждый квартал по 2 недели в течение года принимают бифидумбактерин по 5 доз 1 раза в день, линекс по 1 кап. 2 раза в день и дюфалак по 1 дозированной ложке 1 раз в день. Такая терапия пре- и пробиотиками в период обострения показала клиническое улучшение и положительные сдвиги при ультразвуковом исследовании. Пролонгированная поддерживающая терапия пре- и пробиотиками не только поддерживала нормальный баланс микрофлоры в толстом кишечнике,но и оказывала иммунокоррегирующее действие (по данным исследования иммунограммы в процессе лечения) и тем самым удлиняла сроки клинической ремиссии до 24-36 месяцев. Пример. Больной А.К.С. 42 года. Диагноз Хронический панкреатит болевая форма с нарушением внешнесекреторной функции, стадия обострения. Страдает хроническим панкреатитом в течение пяти лет. Отмечает боль в верхнем квадранте живота, боль носит опоясывающий характер, усиливается после приема жирной,жареной пиши, тошноту, неоднократную рвоту. Стул кашицеобразный, маслянистый. Состояние средней тяжести. Живот несколько напряжен, при пальпации болезнен в верхнем квадранте. Печень не увеличена. Дополнительные исследования в период обострения ФГДС слизистая проксимального отдела ярко очагово гиперемирована, тусклая,гладкая. В антральном отделе слизистая также гиперемирована УЗИ размеры поджелудочной железы увеличены (головка 33, тело-17, хвост-30). Эхогенность повышена. Диффузные изменения в паренхиме показатели иммунограммы То-56, Та-52, Тх-32, Тс-24, РА-клетки-27, ЛТИ-6,7,у.е., ЦИК-30 у.е., фагоцитарная активность-91,фибриноген-2,8 г/л. Заключение Клеточный и гуморальный иммунитет активирован. Система фагоцитоза напряжена, Система комплемента активирована. Исследование кала на дисбактериоз бифидобактерии 108 КОЕ/г,лактобактерии-106 КОЕ/г, кишечная палочка с нормальной ферментативной активностью 107 КОЕ/г, гемолитическая кишечная палочка 9106 КОЕ/г, условно-патогенные 2106 /г, -2106 /, дрожжеподобные грибы рода 1105 КОЕ/г. Заключение снижено количество бифидо-108 КОЕ/г и увеличено количество условно-патогенных, и , что свидетельствует о дисбактериозе. Больная принимала лечение бифидумбактерин по 10 доз 3 раза в день линекс по 2 кап.-3 раза в день, а также пребиотик дюфалак по 1 дозированной ложке 2 раза в день в течение 2-х недель. Затем, при нарушении микробного спектра толстого кишечника лечение пре- и пробиотиками продолжалось в течение 2-х месяцев бифидумбактерин по 5 доз 2 раза в день линекс по 1 кап.-2 раза в день, а также пребиотик дюфалак по 1 дозированной ложке 1 раза в день и при нарушенном микробном спектре кишечника в течение еще 6 -ти месяцев. В последующем больные принимают каждый квартал по 2 недели в течение года бифидумбактерин по 5 доз 1 раз в день, линекс по 1 кап. 2 раза в день и дюфалак по 1 дозированной ложке 1 раз в день. Исследование микрофлоры толстого кишечника проводили после снятия обострения, через 2 месяца, а также через 6, 9 месяцев и год от начала лечения. Клинически и микробиологически у больного наблюдалась стойкая ремиссия в течение 24 месяцев. Таким образом,предложенный способ коррекции нарушенного микробиоценоза толстого кишечника при хроническом панкреатите,поддерживающей терапией пре и пробиотиками,позволяет быстро купировать болевой,диспепсический синдромы, стойко нормализовать микрофлору толстого кишечника, повышает иммунитет и тем самым, удлиняет сроки клинической ремиссии до 24-36 месяцев. ФОРМУЛА ИЗОБРЕТЕНИЯ Способ лечения нарушенного биоценоза толстого кишечника, включающий применение преи пробиотиков у больных хроническим 25038 панкреатитом, отличающийся тем, что назначают бифидумбактерин по 10 доз 3 раза в сутки, линекс по 2 капсулы 3 раза в день, дюфалак по 1 дозированной ложке 2 раза в день в течение месяца,затем после снятия обострения лечение продолжают еще в течение 6-ти месяцев бифидумбактерин 10 доз/сутки, линекс 2 кап/сутки, дюфалак 1 дозированную ложку в сутки и в последующем бифидумбактерин 5 доз, линекс 2 кап/сутки,дюфалак 1 дозированную ложку в сутки принимают 2 недели каждого месяца в течение года под контролем микробной флоры толстого кишечника.