Способ лечения новорожденных с внутриутробной пневмонией

(51) 61 1/16 (2009.01) 61 11/00 (2009.01) КОМИТЕТ ПО ПРАВАМ ИНТЕЛЛЕКТУАЛЬНОЙ СОБСТВЕННОСТИ МИНИСТЕРСТВА ЮСТИЦИИ РЕСПУБЛИКИ КАЗАХСТАН(57) Изобретение относится к области медицины, а именно к неонатологии, и может быть использовано для лечения внутриутробных пневмоний. Данный способ применен в клинике у 20 новорожденных с внутриутробными пневмониями. Новорожденным с внутриутробными пневмониями назначали препарат Гепадиф в дозе 1/5 флакона в 30 мл 5 раствора глюкозы внутривенно 0,25 мл, капельно в течение 10 дней под контролем анализа крови на альфа-фетопротеин(АФП) до снижения показателей до 34,50,2 мкг/мл. Способ позволяет сократить сроки лечения.(72) Мусабекова Жанна Асемкановна Алимбаева Алия Рахметуллиновна Дадамбаев Едиль Тайтелеуович(56) Сотникова К.А., Панов Н.А. Пневмонии и пневмопатии новорожденных детей. - М., 1975, с. 216 Кудашов Н.И. Этиология,клиника внутриутробной пневмонии у новорожденного ребенка и основные принципы ее терапии // Педиатрия, 1990,5, с. 26-31(54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ НОВОРОЖДЕННЫХ С ВНУТРИУТРОБНОЙ ПНЕВМОНИЕЙ 23398 Изобретение относится к области медицины, а именно неонатологии, и может быть использовано для лечения новорожденных с внутриутробной пневмонией. В доступных источниках известен способ лечения внутриутробной пневмонии (Сотникова К.А., Панов Н.А. Пневмонии и пневмопатии новорожденных детей. - М., 1975.с. 216 Кудашов Н.И. Этиология,клиника внутриутробной пневмонии у новорожденного ребенка и основные принципы ее терапии. //Педиатрия. - 1990. - 5. - с 26-31.), включающий традиционную терапию(антибиотики, витамины С и группы В, эубиотики,дезинтоксикационную терапию) под контролем рентгенограммы органов грудной клетки. Ранее применяемые способы лечения не оказывают влияния на элиминацию АФП из организма и тем самым не способствуют повышению иммунитета ребенка, удлиняют сроки лечения внутриутробной пневмонии. Задачей изобретения является разработка более эффективного способа лечения внутриутробной пневмонии,заключающегося в применении препарата Гепадиф в дозе 1/5 флакона в 30 мл 5 раствора глюкозы внутривенно капельно в течение 10 дней под контролем анализа крови на альфафетопротеин (АФП) до снижения показателей до 34,50,2 мкг/мл, а также позволяющего сократить сроки лечения. Способ осуществляется следующим образом. В отделении патологии новорожденных под нашим наблюдением находилось 20 детей с внутриутробной пневмонией,обследованные новорожденные были доношенные. По степени тяжести заболевание было тяжелое. Во всех случаях диагноз внутриутробной пневмонии был подтвержден данными рентгенограммы органов грудной клетки. Контрольную группу составили 15 новорожденных такого же возраста со сходной патологией. Уровень альфа-фетопротеина (АФП) у новорожденных с внутриутробной пневмонией определяли на 3-5 сутки, то есть в период выраженных клинических проявлений. Полученные лабораторные данные сопоставляли с клиническими данными и обрабатывали их статистическим методом. Концентрация АФП в период выраженных клинических проявлений составила в среднем 132,10,01 мкг/мл. Наибольшая концентрация АФП выявлялась в период выраженных клинических проявлений. Наряду с традиционной терапией исследуемой группе новорожденных был назначен препарат Гепадиф в дозе 1/5 флакона в 30 мл 5 раствора глюкозы внутривенно капельно в течение 10 дней. После лечения на 14-й день жизни детям назначалось повторное обследование на АФП. В результате в анализах крови отмечалось снижение уровня АФП до 34,5 мкг/мл у новорожденных основной группы и до 52,6 мкг/мл у новорожденных контрольной группы. Теоретически на 14-й день жизни содержание АФП в крови обследованных детей должно 2 Практически на 14-й день жизни новорожденных после применения гепадифа содержание АФП составило 34,50,2 мкг/мл. Таким образом, величина дополнительного снижения оказалась равной 52,6 мкг/мл - 34,5 мкг/мл 18,1 мкг/мл, что в процентах составляет В основной группе мы наблюдали более быстрое в сравнении с контрольной группой исчезновение признаков дыхательной недостаточности (2-3 день и 4-5 день соответственно), интоксикации (5-6 день и 7-8 день), желтушного окрашивания кожи и склер(4-6 день и 6-8 день), более быстрое улучшение неврологической симптоматики (5-6 день и 7-8 день), физикальных данных в легких (2-3 день и 4-5 день), гемодинамики (4-5 день и 7-8 день) и уменьшение размеров печени (5-6 день и 7-8 день). Перечень рисунков и иных материалов Фиг. 1 - Результаты использования препарата Гепадиф у новорожденных основной группы. Фиг. 2 - Результаты использования препарата Гепадиф у новорожденных контрольной группы. Пример 1 Новорожденный Ж. 13.09.05 г., история болезни 13709. Диагноз внутриутробная очаговая пневмония, тяжелой степени, острое течение. Наряду с традиционной терапией ребенку был назначен препарат Гепадиф в дозе 1/5 флакона в 30 мл 5 раствора глюкозы внутривенно капельно в течение 10 дней. Содержание АФП в сыворотке крови на 3-й день жизни -140 МЕ/мл, на 14-й день жизни (после лечения гепадифом) - 35 МЕ/мл. Ребенок выписан домой в удовлетворительном состоянии. Таким образом, данные инструментального исследования и клинического наблюдения свидетельствуют об эффективности разработанного способа лечения внутриутробной пневмонии. На основании изложенного следует сделать следующее заключение способ позволяет сократить сроки и улучшить результаты лечения. В результате проведенного наблюдения отмечены хорошая переносимость препарата, отсутствие побочных явлений, хорошая совместимость с препаратами традиционной терапии. Представленные результаты позволят оптимизировать лечение внутриутробных пневмоний, направленное на элиминацию АФП из организма и повышение иммунитета. Следовательно,препарат Гепадиф можно рекомендовать использовать в лечении внутриутробной пневмонии у новорожденных. ФОРМУЛА ИЗОБРЕТЕНИЯ Способ лечения новорожденных с внутриутробной пневмонией,включающий проведение традиционной терапии, отличающийся 23398 тем, что под контролем анализа крови на альфафетопротеин новорожденным назначают препарат Гепадиф в дозе 1/5 флакона в 30 мл 5 раствора глюкозы внутривенно капельно в течение 10 дней.