Способ лечения остеомиелита нижней челюсти в эксперименте

(51) 61 5/067 (2006.01) 61 5/08 (2006.01) КОМИТЕТ ПО ПРАВАМ ИНТЕЛЛЕКТУАЛЬНОЙ СОБСТВЕННОСТИ МИНИСТЕРСТВА ЮСТИЦИИ РЕСПУБЛИКИ КАЗАХСТАН ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ К ИННОВАЦИОННОМУ ПАТЕНТУ рефлексогенную зону в проекции височнокрыловидного клетчаточного пространства, направляя при этом луч лазера перпендикулярно к поверхности кожи скуловой дуги на середине-трагоорбитальной линии, проведенной от козелка уха к середине линии,соединяющей наружный край глазницы с нижним углом скуловой кости, с захватом кожи по периметру не более на 0,3-0,5 мм, в течение 2 минут, ежедневно,курсом 5 процедур, и позволяет 1. Предотвращает прогрессирование заболевания 2. Сокращает сроки лечения Внедрение созданного способа лечения гнойнодеструктивных процессов челюстных костей в эксперименте позволяет в дальнейшем обосновать его патогенетическое применение в практике клинической стоматологии.(72) Таганиязова Алия Адыловна Жумабаева Акзия Намазбаевна(73) Республиканское государственное казенное предприятие Западно-Казахстанская государственная медицинская академия им. Марата Оспанова Министерства здравоохранения Республики Казахстан(54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ОСТЕОМИЕЛИТА НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТИ В ЭКСПЕРИМЕНТЕ(57) Изобретение относится к области экспериментальной медицины. Созданный способ лечения остеомиелита нижней челюсти в эксперименте, отличается чрескожным воздействием лучами инфракрасного лазера на 21439 Изобретение относится к области экспериментальной медицины. Изобретение не имеет аналогов. Задачей изобретения является создание способа лечения гнойно-деструктивных,процессов челюстных костей в эксперименте в целях повышения эффективности лечения. Сущность эксперимента заключается в малоинвазивном чрескожном рефлекторном воздействии на височно крыловидное клетчаточное пространство,которое,топографически соответствует крыловидному венозному сплетению - сети глубоких венозных сосудов лицевого отдела черепа, располагающейся на наружной поверхности латеральной крыловидной мышцы и простирающейся от нижнеглазничной щели до шейки суставного отростка нижней челюсти. В пространстве проходят глубокие височные сосуды и височный нерв - ветвь нижнечелюстного нерва. У экспериментальных животных - морских свинок с моделью остеомиелита нижней челюсти и гнойного воспаления околочелюстных мягких тканей (Заявка 2006/ 1256. 1), использовался инфракрасный лазер с длиной волны - 0,89 мкм и проникающей способностью до 50-60 мм. Методика облучения следующая луч лазера направляют перпендикулярно к поверхности кожи,скуловой дуги на середине трагоорбитальной линии,проведенной от козелка уха к средине линии,соединяющей наружный край глазницы с нижним углом скуловой кости, с захватом по периметру не более на 0,3-0,5 см. В качестве источника лазерных лучей применяют лазерную физиотерапевтическую установку - УЛФ-01. Облучение проводят только на стороне поражения, ежедневно. Мощность импульса до 9 Вт, длительность импульса 7010 с. Оптимальная экспозиция для инфракрасного спектра генерации составляет 2 минуты. Курс лечения - 5 процедур. Оценку результатов лечебно-профилактического действия способа лазерной терапии в эксперименте осуществляли клинико-лабораторными и рентгенологическими методами исследования в динамике - до начало лечения и после лечения. Рентгенологический контроль проводили с помощью компьютерной радиовизиографии на аппарате(Франция,2000). До начало лечения созданной методикой у экспериментальных животных с моделью остеомиелита нижней челюсти клинико рентгенологически была констатирована тотальная деструкция костной ткани челюсти с множественными секвестрами, наличие наружных свищей с обильным гнойным отделяемым, что свидетельствовали о гнойно-деструктивном поражении челюстных костей. Клиникорентгенологическая симптоматика гнойного воспаления челюстных костей подтверждалась данными лабораторных исследований функционального состояния иммунной системы больных животных (Табл.). Таблица Динамика изменений иммунно-аллергических показателей у животных до и после лазерной терапии Показатели Иммунный статус Лейкоциты, х 10/л Лимфоциты, (в ) Палочкоядерные нейтрофилы, (в) Сегментоядерные нейтрофилы, (в) Моноциты, (в) Т-лимфоциты, (в) В-лимфоциты, (в) РБТЛ Т-фга, (в) РБТЛВ-лпс, (в) Изучались следующие показатели лейкоциты Для оценки использовались иммунно- и аллергодиагностические тесты Реакция бласттрансформации лимфоцитов-Т с фитогеммаглютинином (в) - РБТЛ Тфга, Реакция бласттрансформации лимфоцитов-В с липополисахаридами (в) - РБТЛ Влпс Реакция 21439 специфического лизиса лейкоцитов (в) - РСЛЛ Реакция специфической агломерации лейкоцитов(у.п.) - РСАЛ Реакция дегрануляции тучных клеток(в) РДТК Реакция специфической бласттрансформации лимфоцитов (в) - РСБТЛ Показатели иммунного статуса у экспериментальных животных в разгаре заболевания лейкоциты - 9,11,47 лимфоциты 80,23,8 палочкоядерные нейтрофилы -3,90,3 сегментоядерные нейтрофилы 20,12,19 моноциты - 2,70,11 Т-лимфоциты -24,33,22 Влимфоциты - 23,11,39 РБТЛ Тфга -7,80,57 РСБТЛ Влпс -8,70,3 Аллергостатус животных, на фоне инфекционновоспалительного процесса,характеризовался следующими данными РСЛЛ - 14,22,0 РСАЛ 1,80,17 РДТК -12,40,6 РСБТЛ -15,80,9 В результате лечения экспериментальных животных с гнойно- деструктивным остеомиелитом челюсти по разработанному способу лазерной терапии отмечалась положительная динамика в системах иммунного и аллергостатуса (лейкоциты 4,10,98 лимфоциты-68,12,14 палочкоядерные нейтрофилы-2,10,4 сегментоядерные нейтрофилы 29,01,17 моноциты -3,50,1 Т-лимфоциты 48,23,77 В-лимфоциты-14,01,19 РБТЛ Тфга 12,60,52 РБТЛ Влпс- 7,20,49 РСЛЛ- 11,32,4 РСАЛ-1,60,15 РДТК - 9,10,8 РСБТК- 10,11,4),со значительным улучшением рентгенологической картины болезни уже после 3-ей процедуры с явлениями активации процесса очищения костной ткани в зонах поражения от некротизированных масс и секвестров, а после 5-ой процедуры облучения лазерным лучем, на рентгенограмме наблюдались результаты выраженной стимуляции репаративных процессов в челюсти, что проявились полным очищением костной ткани, вовлеченной в инфекционно-воспалительную реакцию. Сопоставление и сравнение результатов анализа клиниколабораторных исследований до и после лечения показало достоверную эффективность созданного способа лазерной терапии при деструктивных инфекционно-воспалительных процессах челюстных костей у лабораторных животных в условиях эксперимента. Преимущества способа 1. Способ атравматичен 2. Риск развития осложнений у экспериментальных животных, связанного с рефлекторным эффектом лучей, минимален 3. Ориентиры целевого пункта точны,постоянны, и легко доступны ФОРМУЛА ИЗОБРЕТЕНИЯ Способ лечения остеомиелита нижней челюсти в эксперименте, согласно которому у лабораторных животных - морских свинок с моделью остеомиелита нижней челюсти и гнойного воспаления околочелюстных мягких тканей используют излучение в ближнем инфракрасном спектре с длиной волны 0,89 мкм и проникающей способностью до 50-60 мм, и направляют луч лазера перпендикулярно к поверхности кожи скуловой дуги на середине трагоорбитальной линии,соединяющей наружный край глазницы с нижним углом скуловой кости с захватом кожи по периметру не более на 0,3-0,5 см.