Шприц с утопленным наконечником и предохранительным кожухом для использования с фронтальными насадками (варианты)

(51) 61 5/178 (2011.01) 61 5/32 (2011.01) 61 5/34 (2011.01) КОМИТЕТ ПО ПРАВАМ ИНТЕЛЛЕКТУАЛЬНОЙ СОБСТВЕННОСТИ МИНИСТЕРСТВА ЮСТИЦИИ РЕСПУБЛИКИ КАЗАХСТАН(54) ШПРИЦ С УТОПЛЕННЫМ НАКОНЕЧНИКОМ И ПРЕДОХРАНИТЕЛЬНЫМ КОЖУХОМ ДЛЯ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ С ФРОНТАЛЬНЫМИ НАСАДКАМИ (ВАРИАНТЫ)(57) Медицинское устройство, соединяемое с фронтальной насадкой, шприц, обладающий выпускной частью, выпрыскивающей жидкость вперд, и выдающимся вперд защитным кожухом,простирающимся за выпускную часть, чтобы защищать выпускную часть от болезнетворного загрязнения при контакте до соединения с фронтальной насадкой. РОДСТВЕННАЯ ЗАЯВКА 0001 Эта заявка является частичным продолжением и притязает на приоритет от заявки на патент США 11/743,706, поданной 3 мая 2007 г., и от предварительной заявки на патент США 60/798,433, поданной 5 мая 2006. ПРЕДПОСЫЛКИ ИЗОБРЕТЕНИЯ 1. Область изобретения 0002 Данное изобретение относится к медицинскому устройству, в предпочтительном варианте исполнения изобретения - шприцу, либо обыкновенному,либо предварительно наполненному,обладающему утопленным наконечником и выдающимся вперд защитным кожухом, который способствует уменьшению вероятности загрязнения от случайных или непреднамеренных контактов. Шприц согласно данному изобретению предназначен для использования вместе с фронтальной насадкой,такой как, например, герметизирующий колпачок,защитный колпачок, игла в сборе, соединитель Люэра, соединительдля введения жидкости в замкнутую внутривенную систему, или другой соединитель доступа к сосудам или другие запатентованные или доступные на рынке фронтальные насадки. Изобретение также касается конструкции, которая защищает наконечник шприца от загрязнения, вызванного случайным контактом,одновременно обеспечивая полное соединение между взаимодействующими поверхностями соединителя, предусмотренного для фронтальной насадки к шприцу, и уменьшая вероятность разъединения во время использования. Изобретение также касается способа защиты кончика соединителя Люэра от загрязнения без уменьшения площади поверхности взаимодействия между соединителем Люэра фронтальной насадки и наконечником шприца, таким образом, уменьшая вероятность утечки жидкости в соединении между фронтальной насадкой и шприцом. 2. Описание материалов уровня техники 0003 После появления устройств без игл, по сообщениям из больниц Соединнных Штатов,увеличилось количество инфекций кровотока,связанных с катетерами. Согласно Центру по контролю за заболеваниями США, каждый год в больницах США происходит 250 000 учтнных случаев инфекций кровотока, связанных с катетерами. Связанные с катетерами инфекции могут стоить системе здравоохранения США до 25000 за каждый случай или больше. Не менее 28000 пациентов умирают в США ежегодно из-за инфекций кровотока, связанных с катетерами. 0004 Из уровня техники известны шприцы для хранения, применения или забора лекарств или жидкостей, которые вместо закрепленных иголок или предварительно установленных иголок применяют фронтальные насадки, такие как герметизирующие колпачки или различные виды соединителей. Шприцы,производимые для использования с фронтальными насадками,включают предварительно наполненные шприцы и стандартные шприцы, которые поставляются без 2 установленной иглы. Такие традиционные шприцы часто содержат кольцеобразную кайму, воротник или другое отверстие на или возле передней части цилиндра шприца вместе с частью наконечника меньшего диаметра, который простирается вперд за кольцеобразную кайму или воротник на переднем конце цилиндра. Некоторые шприцы с присоединяемыми иглами обладают механизмом безопасности, который окружает часть наконечника,но не защищает кончик от нежелательного контакта перед использованием. Другие шприцы имеют защитный кожух, который пользователь может выдвинуть вперд над иглой после использования. 000 5 Некоторые шприцы, имеющие радиально разнесенную кольцеобразную кайму или воротник,окружающий часть наконечника, также содержат конструктивные элементы,пригодные для присоединения иглы в сборе или другого соединителя к шприцу. Что касается предварительно наполненных шприцов,как правило,простирающийся вперд конец наконечника или герметизируется мембраной,чтобы предотвратить потерю предварительно залитого лекарства перед использованием, или же шприц обеспечивается съмным герметизирующим колпачком, который снимается перед тем, как игла в сборе или соединитель присоединяется к цилиндру шприца. Как только герметизирующая мембрана протыкается или герметизирующий колпачок снимается, поршень шприца вдавливается и предварительно залитая жидкость вытекает через насадку. 0006 Двумя доступными на рынке типами фронтальных насадок являются,например,соединительи соединитель Люэра. Соединитель торговой маркипродвигается на рынке компаниейи раскрыт в патенте США 5,694,686. Соединительимеет обращнную назад иглу или другой острый объект, который протыкает герметизирующую мембрану в простирающемся вперд наконечнике предварительно наполненного шприца, когда соединитель путем навинчивания входит в соединение с воротником на цилиндре шприца. После прикрепления насадки соединителяк цилиндру шприца и порту внутривенной инъекции, поршень шприца вдавливается и предварительно залитая жидкость вытекает из шприца через ствол прокалывающей иглы, через тело соединителя и в замкнутую систему внутривеннойинъекции. Другие шприцы,которые не имеют постоянно присоединнной иглы,часто используют фронтальную насадку,содержащую иглу и фитинг Люэра,присоединяемый к соответственно сформированному цилиндру шприца. Насадка иглы Люэра, как правило, обладает или выступом, или внешней резьбой, которые совмещаются и скрепляются с соответствующими конструктивными элементами,расположенными внутри части кольцеобразной каймы возле передней части цилиндра шприца. 0007 Хотя оба типа традиционных шприцов,обговоренных выше,обычно имеют кольцеобразную кайму возле передней части цилиндра шприца, не известно, чтобы такие традиционные шприцы содержали конструкцию,которая эффективно защищает или ограждает часть проходящего вперд наконечника цилиндра шприца от загрязнения посредством прямого контакта. Такой контакт может привести к случайному введению в тело пациента вредных бактерий или других болезнетворных организмов, тем самым,распространяя заболевание и потенциально смертельные бактериальные или вирусные инфекции в предположительно стерильной обстановке объекта здравоохранения. Полагается,что этот риск значительно уменьшается благодаря изобретению, раскрываемому в данном описании. КРАТКОЕ ИЗЛОЖЕНИЕ СУЩНОСТИ ИЗОБРЕТЕНИЯ 0008 В данном описании раскрываются медицинские устройства, предназначенные для использования с фронтальными насадками, такими как герметизирующие колпачки, иглы в сборе или соединители без игл, которые существенно уменьшают вероятность случайного болезнетворного загрязнения по причине непреднамеренного контакта с наконечником устройства. Предпочтительные устройства данного изобретения - это шприцы, сконструированные так,что наконечник каждого шприца утоплен внутри защитного кожуха, который выступает вперд над кончиком наконечника. Защитный кожух желательно или расположен в фиксированном осевом положении относительно корпуса шприца,или же смещн вперд относительно корпуса шприца, так что он остатся в его защитном положении, выступая впереди кончика наконечника,пока не прилагается сила смещения, чтобы открыть кончик наконечника при соединении фронтальной насадки со шприцом. Предпочтительные устройства желательно совместимы с традиционно доступными фронтальными насадками, включая, например,герметизирующие колпачки, защитные колпачки,иглы для подкожных инъекций в сборе, соединители Люэра, соединителиили другие соединители доступа к сосудам, или другие запатентованные или доступные на рынке фронтальные насадки, устройства доступа к ампулам и катетерные втулки, действующие по принципу Люэра. Иглы для подкожных инъекций в сборе могут также содержать встроенные компоненты безопасности иглы, такие как,например, скользящие чехлы, поворотные крышки и другие устройства, спроектированные для защиты работников медобслуживания от воздействия загрязненного острия иглы. Предпочтительные устройства не передают загрязняющее вещество к кранам, активируемым устройствами Люэра, или пациентам. В отличие от некоторых устройств,известных из уровня техники, медицинские устройства, раскрытые в данном описании,включают конструкцию, которая распределяет и передат силы, созданные во время резьбового 3 соединения соединителя доступа к сосудам с цилиндром шприца. 0009 Защитный кожух изобретения может быть сделан как неотделимая часть корпуса медицинского устройства или может быть сделан отдельно и присоединн неподвижно к устройству,или может быть сделан так, чтобы он двигался относительно корпуса устройства. Любая фронтальная насадка,которая должна использоваться с этим устройством,предпочтительно соединяется непосредственно с установочной конструкцией,расположенной неподвижно относительно корпуса шприца. Защитный кожух рассматриваемых шприцов может факультативно содержать дополнительные элементы, которые способствуют соединению герметизирующего колпачка, иглы в сборе,соединителя без иглы илидругой фронтальной насадки с другой частью корпуса шприца. 0010 Согласно одному предпочтительному варианту осуществления изобретения,предусматривается шприц, который содержит выступающий вперд наконечник, защитный кожух,выдающийся вперд над кончиком наконечника, и установочную конструкцию, используемую для избирательного присоединения фронтальной насадки к шприцу. Согласно одному особенно предпочтительному варианту осуществления изобретения,цилиндр шприца,наконечник,защитный кожух и установочная конструкция производятся в виде единой конструкции. Альтернативно, установочная конструкция может быть произведена как часть отдельного, но навсегда закрепляемого защитного кожуха, или как неотъемлемая часть корпуса шприца. В случае производства отдельно от тела шприца, защитный кожух может быть сделан так, что он прикрепляется к корпусу шприца, с возможностью снятия или без,во время сборки шприца до стерилизации. 0011 Согласно другому предпочтительному варианту осуществления изобретения, шприц и/или защитный кожух производятся из пластмассы,стекла или другого такого же эффективного полимерного или неполимерного материала. Защитный кожух может быть в целом жстким или гибким, по желанию, в зависимости от материала,внешнего вида и способа сборки. Защитный кожух желательно устанавливается в закреплнном осевом отношении к корпусу шприца, или, альтернативно,устанавливается на корпус шприца так, что он может по выбору оттягиваться, чтобы освободить кончик наконечника, который иначе защищн кожухом. 0012 Согласно другому варианту осуществления изобретения, выдающийся вперд кожух представляет собой выдающуюся вперд в целом цилиндрическую внешнюю стенку, и также содержит средства,при помощи которых фронтальные насадки присоединяются к шприцу. Поскольку кожух выдатся вперд над кончиком наконечника, наконечник защищн от случайного загрязнения из-за неосторожного случайного контакта с медработником или с объектами или поверхностями, находящимися в близости со шприцом до присоединения фронтальной насадки. 0013 Согласно другому варианту осуществления изобретения,предварительно наполненный шприц включает удлиннный полый корпус шприца, сделанный из пластмассы или стекла. Корпус шприца имеет открытый наконечник с уменьшенной площадью поперечного сечения спереди и открытым задним концом. В полом корпусе расположен поршень,содержащий прокладку поршня, находящуюся в герметичном контакте с возможностью скольжения с внутренней стенкой корпуса. Моноблочный поршень герметизирует заднюю часть корпуса шприца и имеет поверхность для приложения силы пальцем при инъекциях. Наконечник корпуса шприца предпочтительно герметизируется снимающимся герметизирующим колпачком. Поскольку цилиндр для жидкости герметично закрыт с обоих концов,шприц может быть предварительно заполнен жидкостью и сохраняться до тех пор, пока его не используют. 0014 Согласно другому варианту осуществления изобретения,раскрывается предварительно наполненный шприц, который содержит выдающийся вперд защитный кожух согласно данному изобретению, и подходящий для использования с соединителем. Предварительно наполненный шприц по данному изобретению спроектирован так, что кончик наконечника шприца располагается внутри внешней стенки защитного кожуха, который простирается над кончиком наконечника. Утопленный наконечник защищен от загрязнения из-за случайного прикосновения с загрязняющими веществами до присоединения соединителя,таким образом,что помогает предотвратить распространение заболевания. 0015 Согласно другому предпочтительному варианту осуществления,наконечник раскрываемого предварительно наполненного шприца защищн и утоплен за выдающимся вперд кожухом, который является частью корпуса шприца. Эта выдающаяся вперд конструкция предотвращает загрязняющий физический контакт между пользователем и утопленным наконечником после того, как герметизирующий колпачок убран. Выдающаяся вперд конструкция не полностью окружает и покрывает утопленный наконечник, но вместо этого выступает за кончик, чтобы предотвратить непреднамеренное загрязняющее прикосновение к наконечнику. Выдающаяся конструкция, в независимости от того, плотно ли она окружает наконечник шприца, должна блокировать, мешать или другим образом предотвращать физический контакт человека с наконечником во время обыкновенного использования, чтобы защитить наконечник от загрязнения. 0016 Согласно другому варианту осуществления изобретения, выступающий вперд кожух встроен в стандартный, не заполненный предварительно шприц, скомпонованный так, что 4 игла может быть присоединена при помощи обычного соединителя Люэра. Соединители Люэра хорошо знакомы в данной области техники. Данное изобретение защищает наконечник шприца от загрязнения прикосновением,одновременно предоставляя полное скрепление между взаимодействующими поверхностями соединителя Люэра, обеспечивающими фронтальное соединение со шприцом, и уменьшая вероятность случайного разъединения во время использования. 0017 Согласно другому варианту осуществления изобретения,предоставляется способ для защиты кончика соединителя Люэра от загрязнения без уменьшения площади поверхности соединения между фронтальной насадкой Люэра и наконечником шприца. Это уменьшает вероятность просачивания жидкости в соединении между фронтальной насадкой и шприцом. Согласно одному предпочтительному варианту осуществления изобретения, данный способ предусматривает выполнение шприца, имеющего выдающийся вперд кожух,защищающий наконечник шприца и имеющий поверхность скрепления, которая способствует главным образом полному скреплению шприца со взаимодействующей поверхностью соединения фронтальной насадки, и которая распространяет и передат цилиндру шприца силы, образующиеся во время прикрепления фронтальной насадки. 0018 Согласно другому предпочтительному варианту осуществления изобретения, выдающийся вперд кожух целиком вылит или другим образом полностью присоединн или прикреплн, например,приварен ультразвуком, приклеен и т.д., к корпусу шприца во время производства. 0019 Согласно другому варианту осуществления изобретения,представляется медицинское устройство для использования с фронтальными насадками, которое содержит наконечник,установочную конструкцию в закреплнной связи с наконечником, которая окружает наконечник и имеет внутреннюю резьбу,но не простирается вперд наконечника, и защитный кожух, который обыкновенно смещн в положение,в котором он простирается над кончиком наконечника, но может передвигаться в положение,в котором кончик наконечника открыт во время присоединения фронтальной насадки. Перед использованием, когда защитный кожух смещн в сво простртое вперд положение, наконечник углублн и защищн от загрязнения. 0020 Согласно другому варианту осуществления изобретения,раскрывается конструкция, которая одновременно должна защищать наконечник медицинского устройства,предназначенного для использования с фронтальной насадкой, от загрязнения перед использованием и также должна уменьшать вероятность того, что фронтальная насадка отсоединится от медицинского устройства во время использования. 0021 Согласно другому варианту осуществления изобретения, раскрывается способ для защиты кончика соединителя Люэра, 25898 являющегося частью медицинского устройства, от загрязнения без уменьшения досягаемости длины соединителя, представляющий собой защитный кожух,который выступает вперд над наконечником,к которому присоединяется соединитель Люэра. Выступающий вперд кожух предпочтительно не портит целостности стандартного соединения Люэра с фронтальной насадкой. КРАТКОЕ ОПИСАНИЕ ГРАФИЧЕСКИХ МАТЕРИАЛОВ 0022 Устройство по данному изобретению далее описывается и объясняется со ссылками на приведенные ниже графические материалы, где Фиг. 1 представляет собой вертикальный вид сбоку, частично - в разрезе, одного варианта воплощения шприца по данному изобретению,имеющего герметизирующий колпачок, который может быть использован с предварительно наполненным шприцом, показан на свом месте над кожухом,выдающимся вперд наконечника шприца Фиг. 2 представляет собой вертикальный вид сбоку в разобранном виде, частично - в разрезе,шприца с ФИГ. 1, со снятым герметизирующим колпачком Фиг. 3 представляет собой вертикальный вид сбоку, частичнов разрезе, шприца с ФИГ. 2,который выровнен на одной оси с соединителемдо присоединения соединителяк шприцу Фиг. 4 представляет собой вертикальный вид сбоку, частично - в разрезе, шприца и соединителяс Фиг. 3, после того, как соединителемприсоединн к передней части шприца Фиг. 5 представляет собой увеличенное подробное изображение передней части шприца с ФИГ. 4, которое лучше иллюстрирует соединение между шприцом и соединителемФиг. 6 представляет собой вертикальный вид сбоку, частично - в разрезе, передней части шприца по данному изобретению, который выровнен на одной оси с иглой в сборе, имеющей соединитель Люэра, до присоединения иглы в сборе к шприцу Фиг. 7 представляет собой вертикальный вид сбоку, частично - в разрезе, шприца и иглы в сборе с ФИГ. 6 после того, как игла в сборе присоединена к передней части шприца Фиг. 8 представляет собой вид спереди шприца,имеющего кожух, который является частью корпуса шприца, кожух содержит цилиндрический воротник с внутренней резьбой и множество расположенных на одной окружности продольно выступающих защитных элементов, выдающихся вперд из цилиндрического воротника, с дуговидным зазором между каждой наиболее близко расположенной парой защитных элементов, который значительно меньше, чем ширина каждого защитного элемента Фиг. 9 представляет собой вертикальный вид сбоку шприца с Фиг. 8, где передняя часть шприца показана в поперечном разрезе,чтобы продемонстрировать, как кожух выдатся вперд наконечника шприца 5 Фиг. 10 представляет собой увеличенное детальное изображение передней части с ФИГ. 9,которая лучше иллюстрирует кожух с ФИГ. 8 и 9, и его связь с корпусом шприца Фиг. 11 представляет собой вертикальный вид сбоку другого варианта осуществления шприца по данному изобретению, показывая смещнный вперд выдающийся кожух на переднем конце шприца Фиг. 12 представляет собой изображение шприца, который показан на Фиг. 11, но с передней частью, показанной в поперечном разрезе, чтобы продемонстрировать, как кожух выдатся впереди наконечника шприца Фиг. 13 представляет собой увеличенное детальное изображение передней части шприца с Фиг. 12, которое лучше иллюстрирует смещнный вперд кожух, выдающийся впереди наконечника шприца Фиг. 14 представляет собой увеличенное детальное изображение, показывающее переднюю часть шприца с ФИГ. 13, где кожух сдвинут назад против силы смещения, чтобы раскрыть часть наконечника шприца Фиг. 15 представляет собой вид спереди в разобранном виде другого варианта осуществления данного изобретения, имеющего защитный кожух,который содержит множество расположенных на одной окружности разнесенных защитных элементов, каждый из которых имеет свободный конец, который выдатся как вперед, так и радиально наружу из кончика наконечника, который показан совместно с взаимодействующим герметизирующим колпачком,который устанавливается на передний конец шприца для транспортировки и хранения и снимается во время использования и Фиг. 16 представляет собой покомпонентное вертикальное изображение сбоку в поперечном сечении шприца с ФИГ. 15, с поршнем,вставленным в цилиндр и полностью опущенным в положение, в котором он будет находиться в конце инъекции и Фиг. 17 представляет собой вертикальное изображение сбоку в поперечном сечении передней части шприца с Фиг. 15, где поршень вставлен в цилиндр и движется вперд относительно цилиндра,как это происходило бы во время инъекции. ОПИСАНИЕ ПРЕДПОЧТИТЕЛЬНЫХ ВАРИАНТОВ ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ 0023 Обращаясь к Фиг. 1 и 2, предварительно наполненный шприц 10 имеет корпус,предпочтительно включающий трубчатый цилиндр 14, поршень 24 и переднюю часть или наконечник 16, который имеет уменьшенную площадь поперечного сечения по сравнению с цилиндром 14,и открытую заднюю часть 23. Корпус шприца 10 предпочтительно отлит из в целом прозрачной полимерной смолы, такой как полипропилен, но другие материалы, такие как другие полимерные смолы или стекло, также приемлемы для использования в изобретении при соблюдении других параметров, на которое ссылается это раскрытие. 0024 В задней части 23 цилиндра 14 находится поршень 24, имеющий выступающую назад ручку и перемычку 26 поршня, которая может быть или не быть отдельной частью, находящейся в герметичном контакте с возможностью скольжения с внутренней стенкой 13 цилиндра 14. Поршень 24 закупоривает заднюю часть 23 цилиндра 14 шприца и имеет крышку 28 для приложения силы пальца для вдавливания поршня 24 и выпуска лекарства из шприца 10 во время использования. Наконечник 16 шприца 10 имеет осевой канал с обращнным вперд отверстием 18, и наконечник 16 желательно закрыт до использования при помощи снимаемого герметизирующего колпачка 40. Когда открытая задняя часть 23 и наконечник 16 цилиндра 14 шприца герметически закупорены до использования,шприц 10 может быть предварительно заполнен жидкостью в изменяющейся камере 15 для жидкости. Когда шприц 10 наполнен, разрежение вместе с трением между поршнем 24 и внутренней стенкой 13 будет удерживать поршень 24 на месте. 0025 Как показано в этом варианте осуществления, выдающийся вперд защитный кожух 20 целостно вылит как часть корпу. предварительно наполненного шприца 10 и простирается вперд над наконечником 16. Герметизирующий колпачок 40 предпочтительно является двустенной конструкцией, которая входит в зацепление посредством скольжения над выступающим кожухом 20 и над наконечником 16. Внутренний край 48 внешней стенки 46 герметизирующего колпачка 40 с возможностью скольжения контактирует с наружной стороной выступающего кожуха 20. Внутренний край 52 внутренней стенки 50 герметизирующего колпачка 40 с возможностью скольжения контактирует с наружной стороной наконечника 16. Когда герметизирующий колпачок 40 входит в зацепления посредством скольжения с предварительно наполненным шприцом 10, выступающий кожух 20 упирается в ограничитель 44, а наконечник 16 упирается в ограничитель 42. Когда кончик наконечника 16 упирается в ограничитель 42,отверстие 18 наконечника герметически закрывается. Альтернативно, герметизирующий колпачок 40 может иметь эластомерную пробку или крышку, располагаемую в или вокруг отверстия 18 наконечника, и в этом случае для достижения непроницаемой для жидкости изоляции внешняя стенка 46 является излишней. Во время использования герметизирующий колпачок 40 снимается с предварительно наполненного шприца 10, когда шприц удерживается с наконечником,находящемся в вертикальном положении, таким образом, разгерметизируя отверстие 18 наконечника и также избегая утечки до присоединения устройства фронтальной насадки. 0026 Обращаясь к Фиг. 3 и 4, в предпочтительном варианте осуществления внутренняя стенка 22 выдающегося вперд кожуха 6 20 обладает резьбой,чтобы принимать взаимодействующую резьбу 30 на соединителе 12, когда герметизирующий колпачок убирается. Соединительпредпочтительно присоединяется к шприцу, когда наконечник удерживается в приподнятом положении относительно остальной части изменяющейся камеры для жидкости внутри шприца. Выступающий вперд кожух 20 желательно имеет такой размер и сконфигурирован так, чтобы он простирался за наконечник 16 и чтобы внутренний диаметр был немного больше чем внешний диаметр соединителя 12 . 0027 Стандартный соединитель 12 имеет обращнный вперд открытый конец 32,который присоединяется к замкнутой внутривенной системе. Соединитель 12 имеет заднюю секцию 31 с внешней резьбой 30. Внешняя резьба 30 позволяет соединителю 12 ввинчиваться в выдающийся вперд кожух 20 предварительно наполненного шприца 10. Обращаясь конкретно к Фиг.4, соединитель 12 имеет обращнную назад иглу 34, которая окружена задней секцией 31. Обращенная назад игла 34 находится в жидкостной связи с открытым передним концом 32. Эластомерная вспомогательная конструкция 36 ограничивает поперечное движение иглы 34. 0028 Обращаясь к Фиг. 5, когда соединитель 12 ввинчивается в переднюю часть предварительно наполненного шприца 10,эластомерная вспомогательная конструкция 36 двигается относительно иглы 34, таким образом,обнажая иглу. После полного соединения вместе при помощи резьбы эластомерная вспомогательная конструкция 36 соединителя 12 и наконечник 16 предварительно наполненного шприца 10 образуют непроницаемую для жидкости изоляцию. Когда соединитель 12 присоединн к предварительно наполненному шприцу 10, обращнная назад игла 34 соединителя 12 просовывается через отверстие 18 наконечника. Лекарство течт из изменяющейся камеры 15 для жидкости через наконечник 16, через иглу 34 и из соединителя 12 через обращенный вперд конец 32, который, как правило,соединн с замкнутой внутривенной системой. В замкнутой внутривенной системе передний конец соединителяприсоединяется к трубке для внутривенного вливания, которая, как правило,также находится в жидкостной связи с пакетом или бутылкой,содержащей жидкость,которая направляется пациенту через другую трубку для внутривенного вливания, вставленную в вену пациента. 0029 Хотя только один предпочтительный вариант воплощения изобретения, описан в связи с Фиг. 1-5, тем, кто обладает обычными познаниями в данной области техники, после прочтения данного раскрытия будет понятно, что выдающийся вперд кожух 20 предварительно наполненного шприца 10 может быть спроектирован таким образом, чтобы принимать фронтальные насадки, отличные от соединителя 12 , предполагая, что выдающийся вперд кожух 20 простирается за наконечник 16 так, что наконечник 16 утоплен и защищн от загрязнения, и предполагая, что подходящие взаимодействующие конструкции насадок представляют как часть корпуса шприца и как часть устройства,которое должно присоединяться к шприцу. После прочтения данного раскрытия должно быть понятно, что фронтальные насадки могут быть присоединены к или возле передней части корпуса шприца при помощи любого подходящего способа соединения и конструкции,имеющей,например и без ограничений, резьбу, монтажные ушки, поворотные замки, другие сопряжнные или функционально соединяемые поверхности или стыки и другие конструкции,имеющие взаимодействующие элементы,приспособленные скреплять фронтальную насадку с установочной конструкцией спереди корпуса шприца, где установочная конструкция является неотъемлемой частью корпуса шприца или крепко прикреплена к ней неподвижной связью. Фронтальная насадка может быть присоединена или навсегда, или же временно, но конструкция насадки не должна допускать протекание жидкости, когда поддатся таким гидравлическим нагрузкам, которые являются обычными при использовании. 0030 Обращаясь к Фиг. 6-7, показывается другой предпочтительный вариант воплощения изобретения, в котором выдающийся вперд защитный кожух 62 простирается вперд за наконечник 66. Выдающийся вперд кожух 62,являющийся неотъемлемой частью корпуса шприца или соединнный с ним неподвижной связью, имеет внутреннюю резьбу 64, которая работает как установочная конструкция и имеет такой размер и сконфигурирована так, чтобы вмещать и совместно сцеплять кромку 54 соединителя Люэра держателя 58 иглы насадки 56. Игла в сборе 56 также содержит иглу 60, которая прикреплена внутри осевого канала меньшего диаметра, обеспечивая жидкостную связь через держатель 58 иглы. Кромка 54 соединителя Люэра игольной насадки 56 желательно ввинчивается в резьбу 64 защитного кожуха 62,создавая непроницаемую для жидкости изоляцию между наконечником 66 и игольной насадкой наконечника Люэра, которая использует полную длину взаимодействующих конических поверхностей соединения на внешней стороне наконечника 66 и внутри держателя 58 иглы. Вариант осуществления соединителя Люэра, как показано на Фиг. 6 и 7, предназначен только для иллюстративных целей, и после прочтения этого раскрытия тем,кто имеет обыкновенную квалификацию в данной области техники, должно быть понятно и признано, что другие равно эффективные установочные конструкции,являющиеся неотъемлемой частью цилиндра или навсегда прикреплнные к нему неподвижной связью,могут быть использованы для присоединения иглы в сборе к передней части шприца,подразумевая,однако,что такие конструкции включают в себя элементы, которые 7 позволяют использование выдающегося вперд защитного кожуха, простирающегося за кончик наконечника шприца, и также предполагая, что такие защитные кожухи могут быть использованы таким образом, который согласуется с заявленной целью предотвращения загрязнения из-за касания. 0031 Обращаясь к Фиг. 8-10, шприц 90 по данному изобретению содержит трубчатый цилиндр 92, имеющий установленный с возможностью скольжения поршень 96, которым можно управлять при помощи выступа 94 цилиндра и крышки 98. Шприц 90 желательно оснащн защитным кожухом 104 (Фиг. 10), который, как показано, является неотъемлемой частью корпуса шприца. Кожух 104 содержит цилиндрический воротник 105 с внутренней резьбой 106 и множество расположенных на одной окружности продольно простирающихся защитных элементов 108,выдающихся вперд из цилиндрического воротника 105, с относительно узким дугообразным промежутком 109, расположенным между каждой смежной парой защитных элементов 108. В этом варианте осуществления ширина промежутков 109 существенно меньше, чем ширина каждого защитного элемента 108. Промежутки 109 позволяют защитным элементам 108 сгибаться в большей мере, чем это было бы возможно, если бы кожух 104 был непрерывной цилиндрической или наружно конической боковой стенкой. Свободные концы продольно простирающихся защитных элементов 108 кожуха 104 простираются вперд за кончик 102 наконечника 100, и ширина удлиннных промежутков 109 между ними предпочтительно не является достаточно большой, чтобы позволить пальцам медработника пройти между ними и вступить в физический контакт с наконечником 100. Поскольку открытый конец кожуха 104,противоположный цилиндру 92 шприца 90,простирается продольно вперд носика наконечника 100, наконечник 100 защищн от физического контакта, который мог бы загрязнить его. Внутренняя резьба 106 предпочтительно имеет такой размер, чтобы принимать как соединители,так и игольчатые насадки с соединителями Люэра, как ранее описано в связи со шприцами с Фиг. 3-7, и другие подходящие фронтальные насадки такого же размера, не показанные на сопутствующих иллюстрациях. 0032 Обращаясь к Фиг. 11-14, шприц 100 предпочтительно содержит корпус, имеющий трубчатый цилиндр 114, рукоятку 123, переднюю часть или наконечник 116, имеющий продольный канал 118 с обращнным вперд отверстием поршень 124 с ручкой 128 поршня и прокладкой поршня (не видна), взаимодействующей с возможностью скольжения с цилиндром цельно отлитую установочную конструкцию 120 с внутренней резьбой и защитный кожух 126,смещнный вперд за конец наконечника 116 пружиной 124. Корпус шприца предпочтительно отлит из главным образом прозрачной полимерной смолы, такой как полипропилен, но другие полимерные смолы или стекло также являются допустимыми материалами. В этом варианте осуществления изобретения в передней части 119,что наиболее легко видно на Фиг. 13-14,направленный вперд конец наконечника 116 утоплен и защищен от загрязнения выдающимся вперд защитным кожухом 126,который прикрепляется к и поддерживается установочной конструкцией 120 с внутренней резьбой. Часть наконечника 116 окружена установочной конструкцией 120, а внутренняя резьба 122 предпочтительно имеет такой размер и сконфигурирована так,чтобы принимать обыкновенные соединители , игольные насадки с соединителями Люэра (не показаны) или другие фронтальные насадки такого же размера. Защитный кожух 126 взаимодействует с возможностью скольжения с внешней поверхностью установочной конструкции 120 и может двигаться между выдвинутым положением (как показано на Фиг. 11-13), где пружина 124 растянута, и отведнным положением (как показано на ФИГ. 14),где пружина 124 сжата силой 138. Когда защитный кожух 126 смещн в выдвинутое вперд положение,передний конец наконечника 116 утоплен и защищн от загрязнения физическим контактом. 0033 Обращнный наружу круговой выступ 130 предпочтительно предусматривается на установочной конструкции 120 и упирается в обращнный вовнутрь круговой выступ 132 на защитном кожухе 126, противостоя силе смещения от пружины 124 и предотвращая отделение защитного кожуха 126 от установочной конструкции 120 шприца 110. Обращаясь конкретно к Фиг. 14, где смещаемый вперд защитный кожух 126 находится в отведенном положении, пружина 124 сжата и наконечник 116 больше не утоплен. В этом положении обращнный вовнутрь круговой выступ 134 упирается в обращнный наружу круговой выступ 130 на установочной конструкции 120, что мешает отвести защитный кожух 126 слишком далеко и пережать пружину 124. Взаимодействие между круговыми выступами 130,132 и 134 ограничивает пределы движения защитного кожуха 126. Из-за действия силы пружины 124 защитный кожух 126 находится всегда в свом выдвинутом защитном положении, пока некоторая дополнительная внешняя сила 138,направленная в обратную сторону, не прилагается к ней - либо непосредственно пользователем, либо косвенно при помощи примыкающей поверхности фронтальной насадки, как это будет происходить,например, во время присоединения к шприцу соединителяили другой фронтальной насадки. 0034 Ещ один предпочтительный вариант осуществления изобретения описывается и объясняется в связи с Фиг. 15-17. Фиг. 15 показывает шприц 140, который в основном сходится со шприцом 110 (который ранее описан в связи с Фиг. 8-10), в сочетании с герметизирующим колпачком 142, который снимается перед использованием шприца 140 с фронтальной насадкой. Шприц 140 содержит цилиндр 148, в 8 который с возможностью скольжения вставлен поршень, имеющий рукоятку 144 поршня и изоляцию 146 поршня, и простирающийся вперд наконечник с защитным кожухом 150, который далее описывается в связи с Фиг. 16-17. Обращаясь к Фиг. 16-17, защитный кожух 150, неподвижная установочная конструкция 160 с внутренней резьбой и наконечник 158 целостно отлиты как часть корпуса шприца 140. Защитный кожух 150 также содержит множество разделенных и находящихся на одной окружности продольно вытягивающихся защитных элементов 152,разделенных удлиннными промежутками 154. В этом варианте осуществления изобретения, в отличие от варианта осуществления с Фиг. 8-10, обращнные вперд свободные концы защитных элементов 152 расширяются или сужаются радиально наружу относительно наконечника 158, когда они простираются от установочной конструкции 160. Фиг. 17 изображает ручку 144 поршня, с изоляцией 146 поршня, присоединнной к его переднему концу, двигающийся вперд через цилиндр 148, как указано стрелкой 162. Фиг. 16 изображает ручку 144 поршня и поршень 146, находящийся в переднем конце цилиндра 148 после завершения инъекции. 0035 После прочтения этого раскрытия специалисты обыкновенной квалификации в данной области техники поймут и признают, что другие материалы, такие как, например, бумага, картон,фольга или какой-либо полимерный материал могут быть использованы для производства защитного обруча, который может таким же образом функционировать в качестве защитного кожуха для наконечника медицинского устройства после того,как устройство вынуто из стерильной упаковки, но до присоединения к фронтальной насадке. Другие изменения и модификации изобретения также будут очевидны специалистам обыкновенной квалификации в данной области техники после прочтения данного раскрытия, и подразумевается,что объм изобретения, раскрытый здесь,ограничивается лишь самой широкой интерпретацией присоединнной формулы изобретения, на которую изобретатели законно претендуют. ФОРМУЛА ИЗОБРЕТЕНИЯ 1. Шприц медицинский, имеющий внутренний путь для жидкости, отличающийся тем, что включает выдающуюся вперд часть для выпуска жидкости, которая выполнена с возможностью вхождения в жидкостную связь с фронтальной насадкой и с возможностью разъмного присоединения к ней и постоянно присоединенный защитный кожух,содержащий радиально-разнесенные и наклоненные наружу защитные элементы, выступающие вперд за часть для выпуска жидкости и защищающие часть для выпуска жидкости от болезнетворного загрязнения посредством контакта перед разъмным соединением с фронтальной насадкой. 2. Шприц по п.1, отличающийся тем, что дополнительно содержит корпус и поршень,выполненный с возможностью вставки в корпус. 3. Шприц по п.2, отличающийся тем, что является предварительно наполненным. 4. Шприц по п.1, отличающийся тем, что фронтальная насадка выбирается из группы,включающей герметизирующий колпачок,защитный колпачок, иглу для подкожных инъекций в сборе, соединитель , соединитель Люэра,устройство доступа к ампуле и катетерную втулку,действующую по принципу Люэра. 5. Шприц по п. 4, отличающийся тем, что игла для подкожных инъекций в сборе дополнительно содержит, по меньшей мере, один интегрированный компонент безопасности иглы. 6. Шприц по п.5, отличающийся тем, что компонент безопасности иглы выбирается из группы,включающей устройства,спроектированные для защиты медицинских аботников от воздействия загрязненного острия иглы, такие как скользящие чехлы и поворотные крышки. 7. Шприц по п. 1, отличающийся тем, что выдающаяся вперд часть для выпуска жидкости содержит наконечник, имеющий осевой канал. 8. Шприц по п. 1, отличающийся тем, что выдающаяся вперд выпускная часть содержит соединитель Люэра. 9. Шприц по п. 1, отличающийся тем, что защитный кожух по окружности окружает часть для выпуска жидкости. 10. Шприц по п. 1, отличающийся тем, что дополнительно содержит установочную конструкцию, размещнную в неподвижной связи с частью для выпуска жидкости. 11. Шприц по п. 10, отличающийся тем, что, по меньшей мере, часть установочной конструкции имеет внутреннюю резьбу. 12. Шприц по п. 2, отличающийся тем, что защитный кожух сделан как часть, выполненная как одно целое с корпусом. 13. Шприц по п. 1, отличающийся тем, что защитный кожух содержит в целом цилиндрический воротник. 14. Шприц по п. 13, отличающийся тем, что защитный кожух содержит в целом цилиндрический воротник и множество расположенных по окружности и на определенном расстоянии друг от друга защитных элементов выступают вперд из цилиндрического воротника. 15. Шприц по п. 1, отличающийся тем, что защитный кожух имеет внутреннюю резьбу, которая работает как установочная конструкция,сконфигурированная с возможностью получения непроницаемого для жидкости соединения с фронтальной насадкой. 16. Шприц по п. 1, отличающийся тем, что соединяется с герметизирующим колпачком. 17. Шприц по п. 2, отличающийся тем, что защитный кожух содержит установочную конструкцию, соединнную неподвижной связью с корпусом шприца,и защитный кожух взаимодействует с возможностью скольжения с 9 установочной конструкцией и смещен в положение,где он проходит впереди выдающейся вперд части для выпуска жидкости. 18. Шприц по п. 17, отличающийся тем, что защитный кожух смещен пружиной, размещнной вокруг установочной конструкции. 19. Шприц медицинский, имеющий внутренний путь для жидкости, отличающийся тем, что включает соединитель Люэра установочную конструкцию, размещнную в неподвижной связи с соединителем Люэра и постоянно присоединенный защитный кожух,содержащий радиально-разнесенные и наклоненные наружу защитные элементы, выступающие вперд за соединитель Люэра и защищающие соединитель Люэра от болезнетворного загрязнения посредством контакта. 20. Шприц по п. 19, отличающийся тем, что дополнительно содержит корпус и поршень,выполненный с возможностью вставки в корпус. 21. Шприц по п. 19, отличающийся тем, что является предварительно наполненным. 22. Шприц по п. 19, отличающийся тем, что дополнительно содержит фронтальную насадку,выбранную из группы,включающей герметизирующий колпачок,колпачок безопасности, иглу для подкожных инъекций в сборе, соединитель , соединитель Люэра,устройство доступа к ампуле и катетерную втулку,действующую по принципу Люэра. 23. Шприц по п. 22, отличающийся тем, что игла для подкожных инъекций в сборе дополнительно содержит, по меньшей мере, один интегрированный компонент безопасности иглы. 24. Шприц по п. 23, отличающийся тем, что компонент безопасности иглы выбирается из группы,включающей устройства,спроектированные для защиты медицинских работников от угрозы заражнных игл, такие как скользящие чехлы и поворотные крышки. 25. Шприц по п. 19, отличающийся тем, что выдающаяся вперд выпускная часть для выпуска жидкости содержит наконечник, имеющий осевой канал. 26. Шприц по п. 19, отличающийся тем, что защитный кожух по окружности окружает соединитель Люэра. 27. Шприц по п. 19, отличающийся тем, что, по меньшей мере, часть установочной конструкции имеет внутреннюю резьбу. 28. Шприц по п. 20, отличающийся тем, что имеет корпус, а защитный кожух выполнен как часть, выполненная как одно целое с корпусом. 29. Шприц по п. 19, отличающийся тем, что защитный кожух содержит в целом цилиндрический воротник. 30. Шприц по п. 19, отличающийся тем, что защитный кожух содержит в целом цилиндрический воротник и множество расположенных по окружности и на определенном расстоянии защитных элементов выступают вперд из воротника. 31. Шприц по п. 19, отличающийся тем, что защитный кожух содержит установочную конструкцию. 32. Шприц по п. 19, отличающийся тем, что установочная конструкция сконфигурирована с возможностью получения непроницаемого для жидкости соединения с фронтальной насадкой. 33. Шприц по п. 19, отличающийся тем, что соединяется с герметизирующим колпачком. 34. Шприц по п. 19, отличающийся тем, что защитный кожух содержит установочную конструкцию, соединнную неподвижной связью с корпусом шприца,и взаимодействует с возможностью скольжения с установочной конструкцией, и смещен в положение, где он проходит впереди соединителя Люэра. 35. Шприц по п. 34, отличающийся тем, что защитный кожух смещен пружиной, размещнной вокруг установочной конструкции.