Ортопедический аппарат на нижнюю конечность

(51) 61 2/60 (2010.01) 61 2/00 (2010.01) 61 2/66 (2010.01) 61 2/50 (2010.01) 61 5/02 (2010.01) 61 5/04 (2011.01) КОМИТЕТ ПО ПРАВАМ ИНТЕЛЛЕКТУАЛЬНОЙ СОБСТВЕННОСТИ МИНИСТЕРСТВА ЮСТИЦИИ РЕСПУБЛИКИ КАЗАХСТАН ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ К ПАТЕНТУ бедра вертлугом, гильза голени соединена с башмачком шинами голени и голеностопным шарниром посредством компрессионно-дистракционного устройства, а гильза бедра соединена с гильзой голени шинами бедра и коленным шарниром, при этом коленный шарнир выполнен в виде П-образной скобы, соединенной с шинами бедра и голени с помощью шарниров и замка в месте соединения скобы и шины бедра, а голеностопный шарнир расположен под стелькой, а корпус башмачка выполнен с боковыми пазами в месте соединения с шиной голени, с возможностью поворота в них шин голени, а также имеется дополнительный шарнир, расположенный под вертлугом, а также имеется компрессионнодистракционное устройство с наличием двух телескопически соединенных трубки и стержня на шинах голени, соединенных с башмачком путем прикрепления к голеностопному шарниру.(72) Харченко Виталий Кириллович Сайлыбаев Есеркеб Пернебаева Бибинур Мырзакаримовна Султанбаев Темирбулат Жумасилович Ракишев Галымжан Боранкулович(54) ОРТОПЕДИЧЕСКИЙ АППАРАТ НА НИЖНЮЮ КОНЕЧНОСТЬ(57) Изобретение относится к протезно-ортопедическим изделиям, в частности к ортезам нижних конечностей и предназначено для компенсации утраченных функций человека. Ортопедический аппарат на нижнюю конечность,содержащий гильзы бедра и голени, башмачок,выполненный в виде корпуса и стельки, вертлуг,шины бедра и голени, пояс, соединенный с гильзой 22143 Изобретение относится к протезноортопедическим изделиям, в частности к ортезам нижних конечностей, и предназначено для компенсации утраченных функций человека вследствие вялого паралича (пареза) опорнодвигательного аппарата, а также после удаления эндопротеза головки и шейки бедра при асептическом некрозе головки шейки бедренной кости (АНГБК) у взрослых, болезни Пертеса у детей. Известен аппарат для нижней конечности содержащий пояс, гильзу бедра и голени, башмачок,продольные шины по обеим сторонам ноги,соединенные между собой шарнирами, при этом парные коленные и голеностопные одноосные шарниры и двухшарнирный вертлуг на уровне тазобедренного сустава по наружной шине(Руководство по протезированию под редакцией профессора Н.И.Кондрашина. Москва, Медицина,1988. с.403-404). Недостатком данного аппарата является то, что он не позволяет производить дистракцию или компрессию конечности (бедренной кости), а также ротацию. Наиболее близким аналогом является ортопедический аппарат на нижнюю конечность,содержащий гильзы бедра и голени, башмачок,выполненный в виде корпуса и стельки, вертлуга,шины бедра и голени, пояс, соединенный с гильзой бедра вертлугом, гильза голени соединена с башмачком шинами голени и голеностопным шарниром, а гильза бедра соединена с гильзой голени шинами бедра и коленным шарниром, при этом шарнир выполнен в виде П-образной скобы,соединенной с шинами бедра и голени с помощью шарниров и замка в месте соединения скобы и шины бедра, а голеностопный шарнир размещен под стелькой, а корпус башмачка выполнен с боковыми пазами в месте соединения с шиной голени с возможностью поворота в них шин голени (А.с.1097319, А 611/08, 15.06.1984, бюл.22). Недостатком данного аппарата является то, что он не обладает достаточной подкосоустойчивостью и не позволяет в аппарате производить дистракцию или компрессию конечности (бедренной кости), а также ротацию. Задачей изобретения является создание аппарата обеспечивающего возможность передвижения,обеспечение подкосоустойчивости,с одновременной дистракцией или компрессией конечности, а также ротацию бедра в тазобедренном суставе. Технический результат достигается тем, что в ортопедическом аппарате на нижнюю конечность,содержащем гильзы бедра и голени, башмачок,выполненный в виде корпуса и стельки, вертлуг,шины бедра и голени пояс, соединенный с гильзой бедра вертлугом, гильза голени соединена с башмачком компрессионно-дистракционным устройством, расположенным между шинами голени и голеностопным шарниром, а гильза бедра соединена с гильзой голени шинами бедра и коленным шарниром, коленный шарнир выполнен в виде Побразной скобы, соединенной с шинами бедра и 2 голени с помощью шарниров, и замка,установленного в месте соединения скобы и шины бедра, а также дополнительным сферическим шарниром под вертлугом. Голеностопный шарнир размещен под стелькой,а корпус башмачка выполнен с боковыми пазами с возможностью поворота в них шин голени. Вертлуг расположен на наружной шине бедра и является двух шарнирным, в нижнем шарнире движения осуществляются в саггитальной плоскости (сгибание, разгибание), а в верхнем во фронтальной плоскости (отведение, приведение),сферический шарнир расположен под вертлугом. Телескопическая штанга компрессионнодистракционного устройства расположена на шинах с обеих сторон голени, в виде двух телескопически соединенных трубы и шпильки (стержня) с гайками. На стержнях укреплен башмачок. На фиг.1 изображен аппарат на нижнюю конечность, общий вид на фиг.2 - коленный узел аппарата, в сборе на фиг.3 то же, в разобранном виде на фиг.4 - голеностопный узел, на фиг.5 сферический шарнир, на фиг.6 -компрессионнодистракционное устройство. Ортопедический аппарат на нижнюю конечность содержит 1 - пояс, 2 -вертлуг, 3 - гильза бедра, 4 гильза голени, 5 - шина бедра, 6 - шина голени, 7 башмачок, 8 - корпус башмачка, 9 - стелька, 10 скоба, 11 - замок, 12 -бедренный шарнир, 13 коленный шарнир, 14 - голеностопный шарнир, 15 телескопическая трубка, 16 - телескопический стержень, 17 - гайка на стержне, 18 - шарнир, 19 шаровая опора, 20 - верхняя обойма, 21 - нижняя обойма, 22 - шаровой палец. Ортопедический аппарат на нижнюю конечность работает следующим образом. В соответствии с медицинскими показаниями инвалиду назначается и изготавливается указанный аппарат. Аппарат надевается на больную конечность инвалида. По показаниям осуществляется дистракция или компрессия конечности, а также внутренняя или наружная ротация бедра. В соответствии с медицинскими показаниями больному назначается указанный аппарат. Аппарат изготавливают с учетом не только назначенной схемы сборки, но и с учетом индивидуальных особенностей больного. Аппаратом пользуются следующим образом нижнюю конечность больного(пациента) размещают таким образом, чтобы надколенник располагался точно по середине между обеими шинами бедра и коленными шарнирами, а металлический вертлуг и сферический шарнир на уровне тазобедренного сустава, стопа помещается в башмачок. С помощью элементов крепления конечность фиксируют в аппарате. После этого гайки на стержне 17 отвинчивают,развинчивают телескопическое устройство и производят дистракцию или компрессию в соответствии с показаниями,для этого телескопическое устройство завинчивают. После этого гайки 17 завинчиваются. 22143 Для придания конечности положения внутренней или наружной ротации сферический шарнир 18 расфиксовывают, для этого элемент фиксации головки шарового шарнира (нижняя обойма 21) освобождают, конечности придается необходимое положение внутренней или наружной ротации, затемэлементом 21 фиксируют достигнутое или скорректированное положениеконечности. При дистракции аппарат удлиняет больную ногу. Поэтому при изготовлении аппарата необходимо изготовить под обувь здоровой ноги под-клейку добавочной подошвы так, чтобы больная нога была короче на 1-2 см для удобства переноса ее над опорой. Выполнение коленного шарнира двухосным позволяет инвалиду при включенном замке 11 сохранить возможность сгибания шины голени 6 на такой угол, при котором сохраняется устойчивость инвалида в аппарате, а при выключенном замке 11 допускается возможность сгибания шин бедра 5 и шин голени 6 аппарата на угол, необходимый при сидении. В процессе передвижения инвалида в аппарате при включенном замке 11 движение шины бедра 5 вокруг бедренного шарнира 12 исключается полностью, а движение шины голени 6 (вместе с ногой инвалида) вокруг голенного шарнира 13 всегда возможно в заданных пределах при одновременном обеспечении полной подкосоустойчивости ходьбы инвалида, что, в свою очередь способствует снижению общей психофизиологической нагрузки на инвалида, так как тот спокоен, зная, что даже в результате какойлибо случайности, например нечаянного удара под колено, падение инвалида исключено, так как конструкция П-образной скобы 10 не позволяет шине голени 6 согнуться на угол, при котором нарушается стабильность системы нога-ортез. Выполнение коленного узла в аппарате на нижнюю конечность двухосным в виде П-образной скобы обеспечивает полную подкосоустойчивость ходьбы в нем инвалида при одновременном снижении общей психофизиологической нагрузки и сохранении подвижности в коленном шарнире в переносный период шага. Расположение голеностопного шарнира позволяет присоединять его к компрессионно-дистракционному устройству,увеличивает косметичность аппарата и одновременно повышает его подкосоустойчивость. Выполнение вертлуга двухшарнирным с дополнительным сферическим шарниром позволяет осуществлять отведение, приведение и ротацию бедра. Наличие в компрессионно-дистракционном устройстве двух телескопически соединенных трубки и стержня на шинах голени соединенных с башмачком обеспечивает возможность проводить дистракцию или компрессию нижней конечности. Таким образом ортопедический аппарат на нижнюю конечность позволяет использовать его при парезах, параличах нижней конечности,ассептическом некрозе головки бедренной кости у взрослых, болезни Пертеса у детей, после удаления эндопротеза головки и шейки бедра, в плане подготовки к последующему оперативному лечению. ФОРМУЛА ИЗОБРЕТЕНИЯ Ортопедический аппарат на нижнюю конечность, содержащий гильзы бедра и голени,башмачок, выполненный в виде корпуса и стельки,вертлуг, шины бедра и голени, пояс, соединенный с гильзой бедра вертлугом, гильза голени соединена с башмачком шинами голени и голеностопным шарниром, а гильза бедра соединена с гильзой голени шинами бедра и коленным шарниром, при этом коленный шарнир выполнен в виде П-образной скобы, соединенной с шинами бедра и голени с помощью шарниров и замка в месте соединения скобы и шины бедра, а голеностопный шарнир размещен под стелькой, а корпус башмачка выполнен с боковыми пазами в месте соединения с шиной голени, с возможностью поворота в них шин голени, отличающийся тем, что имеется дополнительный сферический шарнир,расположенный под вертлугом, а также тем, что имеется компрессионно-дистракционное устройство с наличием двух телескопически соединенных трубки и стержня на шинах голени соединенных с башмачком путем прикрепления к голеностопному шарниру.