Устройство для сбора конденсата выдыхаемого воздуха

МИНИСТЕРСТВО ЮСТИЦИИ РЕСПУБЛИКИ КАЗАХСТАН ОПИСАНИЕ ПОЛЕЗНОЙ МОДЕЛИ К ПАТЕНТУ Сущность заключается в том, что устройство состоит только из одной-изогнутой стеклянной трубочки диаметром 12 мм с ротовым концом с углом наклона в 5 град, и валиком для предотвращения попадания слюны в конденсат,помещенной в резервуар со льдом. У трубочки имеется ротовой конец валик для улавливания слюны, основная часть в виде нисходящего и восходящего колена, погружаемая в охладитель, конец для слива полученного КВВ с валиком,предотвращающим быстрый слив конденсата. Устройство изготовлено из огнеупорного стекла, что позволяет стерилизовать все устройство по одной схеме согласно правилам стерилизации медицинских изделий из стекла. Применение устройства позволяет собирать КВВ за короткий промежуток времени 1-3 мин (в зависимости от патологии) в необходимом для исследования количестве, что является большим преимуществом перед ранее опубликованными методами сбора конденсата. Данный метод может использоваться у пациентов с дыхательной недостаточностью, у взрослых и у детей.(72) Жспбек Кмил Абайызы Жусупбекова Лаззат Ибрашевна(56) Сидоренко Г. И., Зборовский Э. И., Левина Д. И. Атравматический метод исследования поверхностно-активных свойств легкого// Методические рекомендации., Минск МЗ БССР,1981, с.15(54) УСТРОЙСТВО ДЛЯ СБОРА КОНДЕНСАТА ВЫДЫХАЕМОГО ВОЗДУХА(57) Устройство относится к медицине и может применяться в пульмонологии,фтизиатрии,онкологии, а также в педиатрии для диагностики и мониторирования течения заболеваний органов дыхания. Данный метод общедоступный,недорогой, необременительный для пациента,пригодный для использования в амбулаторных и даже домашних условиях. Задачей полезной модели является упрощение устройства, укорочение времени сбора конденсата выдыхаемого воздуха(КВВ),обеспечение общедоступности метода и инфекционной безопасности пациента, а также защита конденсата от попадания слюны. Полезная модель Устройство для сбора конденсата выдыхаемого воздуха относится к медицине и может применяться в пульмонологии,фтизиатрии, онкологии, а также в педиатрии для диагностики и мониторирования течения, оценки эффективности терапии заболеваний органов дыхания. Данный метод общедоступный, недорогой,необременительный для пациента, пригодный для использования в амбулаторных условиях. Известно устройство, применяемое во многих научных и практических работах (Бестужева СВ.,1988 Комар СИ., 1995 Игнатова ГЛ., 1998 2003 Анаев Э.Х., Чучалин А.Г., 2005 и др.Е. . 2003 С. еа. Борукаева И.Х., 2007 Светлакова Н.В., 2010), основанный на конденсации паров выдыхаемого воздуха (Сидоренко Г. И.,Зборовский Э. И., Левина Д. И. Атравматический метод исследования поверхностно активных свойств легкого Методические рекомендации. - Минск М 3 БССР, 1981. - 15 с.) с применением -образной трубки с погружением ее в резервуар со льдом. После предварительной подготовки пациента удобно усаживают и присоединяют к прототипу устройства через загубник, соединенный с конденсатором, помещенным в емкость с охладителем,который представляет собой стеклянный термос, заполненный снегом или водой с кусочками льда. Конденсатор выполнен разъемным и состоит из стеклянного цилиндра диаметром 10 мм и воздухопроводящей стеклянной трубки диаметром 20 мм, конец которой помещается внутрь цилиндра. Трубка имеет рубашку цилиндрической формы, герметично охватывающую цилиндр, на котором выполнен шлиф. Для слива собранного конденсата цилиндр отделяется от трубки. Сбор конденсата выдыхаемого воздуха производится в течение 15 минут. Необходимо, чтобы в процессе всего сбора конденсата пациент правильно, равномерно и свободно выдыхал в систему, а вдох делал только через нос. После отключения обследуемого от устройства,конденсатом,находящимся в конденсаторе, тщательно смывают со стенок осевшие микропримеси и объемным методом замеряют общее количество конденсата и проводят биохимические исследования его состава. Некоторыми недостатками устройства являются 1. Сложность схемы устройства, включающего загубник, соединенный с конденсатором, который выполнен разъемным и состоит из стеклянного цилиндра и воздухопроводящей стеклянной трубки,конец которой помещается внутрь цилиндра. 2. Длительность исследования для получения 1 мл и более конденсата составляет 15 мин, что особенно обременительно для пациентов с легочной патологией. 3. Необходимость длительного равномерного дыхания, что затрудняет использование аппарата у тяжелобольных. 4. Многокомпонентность устройства вызывает сложности со стерилизацией отдельных частей,выполненных из разных материалов,что соответственно требует разных методов стерилизации. 5. Материалоемкое производство устройства,состоящего из нескольких частей. 6. Необходимость наличия специально обученного персонала. Задачей является упрощение устройства,укорочение времени сбора конденсата выдыхаемого воздуха (КВВ), обеспечение общедоступности метода и инфекционной безопасности пациента, а также защита конденсата от попадания слюны. Таким путем обеспечивается соответствие Рекомендациям Европейского респираторного Общества по сбору КВВ (. //. . . 2005 26 523-548). Сущность заключается в том, что устройство состоит только из одной-изогнутой стеклянной трубочки диаметром 12 мм с ротовым концом с углом наклона в 5 град, и валиком для предотвращения попадания слюны в конденсат,помещенной в резервуар со льдом. Фото данного устройства представлено на Фиг.1. Схема и размеры устройства указаны на Фиг.2. Диаметр трубочки составляет 12 мм. У трубочки имеется ротовой конец (цифра 1), основная часть(цифра 2) и конец для слива КВВ (цифра 3). Длина ротового конца - 60 мм. Ротовой конец расположен под наклоном в 5 град, по отношению к основной части трубочки,чем обеспечивается предупреждение попадания слюны в конденсат. Также с этой целью в ротовом конце трубочки предусмотрен валик для улавливания слюны в виде ампулообразного расширения диаметром 15 мм,расположенный через 8 мм от начала устройства. Ротовой конец переходит в основную часть устройства, состоящую из нисходящего колена и восходящего колена, соединенных горизонтальной частью длиной 45 мм. Длина нисходящего колена составляет 185 мм. Длина восходящего - 225 мм. Слив конденсата производится путем наклона трубочки через восходящее колено. На восходящем колене имеется ампулообразное расширение диаметром 15 мм в виде валика, предотвращающего быстрый слив конденсата. На Фиг.3 изображен вид трубочки на фронтальном разрезе. Диаметр трубочки по наружному контуру составляет 12 мм, по внутреннему - 10 мм. Толщина стекла - 1 мм. Заданный диаметр трубочки - 12 мм и горизонтально расположенный ротовой конец обеспечивают значительное укорочение времени сбора КВВ за счет меньшей скорости прохождения выдыхаемого воздуха через трубочку, помещенную в резервуар со льдом. Использование предлагаемого устройства позволяет собирать КВВ в объеме 1 мл за короткий промежуток времени от 0,5-1 мин до 3 мин. (в зависимости от патологии органов дыхания), что является большим преимуществом перед указанным аналогом (Сидоренко Г. И.,Зборовский Э. И., Левина Д. И. Атравматический метод исследования поверхностно активных свойств легкого Методические рекомендации. - Минск М 3 БССР,1981. с.15.). Этим обеспечивается необременительность применения у пациентов и возможность многократного повтора сбора КВВ для контроля динамики заболевания. С целью обеспечения инфекционной безопасности пациента путем стерилизации материалом для изготовления трубки выбрано огнеупорное стекло, что позволяет стерилизовать все устройство при высокотемпературном режиме. На рисунке 4 представлено фото устройства на различных стадиях стерилизации. Устройство стерилизуется целиком одним методом. Метод стерилизации может определяться возможностями медицинского учреждения. Этапами стерилизации согласно протоколу стерилизации медицинского инструментария, выполненного из стекла, были 1. мойка в моечной машине при температуре 93 град. С с применением дезинфицирующих растворов (Фиг.4 а),2. упаковка в герметичные пакеты для следующего этапа (Фиг.4 б),3. стерилизация при 121 град. С на паровом стерилизаторефирмы ВМТ. На Фиг.5 - фото устройства после стерилизации в герметичной вакуумной упаковке. Упрощение схемы устройства до использования только одной стеклянной трубочки для сбора КВВ делает его использование общедоступным, без наличия специально обученного персонала. Возможно использование в амбулаторных условиях. Данный метод может использоваться у пациентов с дыхательной недостаточностью, у взрослых и у детей. Отличительные от аналога существенные признаки 1. Устройство состоит из одной-изогнутой стеклянной трубочки, помещенной в резервуар со льдом. 2. Диаметр трубочки составляет 12 мм. 3. Наличие у трубочки ротового конца с углом наклона в 5 град, и валика для улавливания слюны. 4. Устройство изготовлено из огнеупорного стекла. Перечень графических фигур Фиг.1 - фото устройства. Фиг.2 - схема устройства. Фиг.3 - вид устройства на разрезе с указанием размеров. Фиг.4 - фото устройства на стадиях стерилизации. Фиг.5 - фото устройства после стерилизации. Правила сбора КВВ с применением вышеуказанного устройства. Исследуемый после 5-10 мин отдыха, 2 хкратного полоскания водой полости рта, сидит за столом, на котором помещено устройство. Исследуемый берет ротовой конец - 1 в рот без усилия. Дыхание ровное, спокойное, вдох производится через нос, во избежание затекания слюны предусмотрен валик для улавливания слюны и угол наклона ротового конца (5 градусов). Результаты анализа КВВ методом определения аамилазы показали на отсутствие загрязнения слюной конденсата. Устройство устанавливается так, чтоб ротовой конец был на уровне рта исследуемого. При наличии патологии мягкого неба(парез), затрудненности контроля вдоха-выдоха в нужном направлении, можно подсоединить клапанрегулятор вдоха-выдоха. Слив КВВ производится через конец - 3,имеющий валик на конце для предупреждения быстрого вытекания конденсата. Для получения КВВ в объеме более 1 мл, после слива КВВ можно продолжить сбор материала. Для использования у детей к ротовому концу подсоединить резиновый наконечник во избежание повреждения стеклянной трубки. Исследование производить в стандартных условиях - температура и влажность воздуха в помещении. Устройство стерилизуется целиком одним методом. Например, мойка в моечной машине при Т 93 град. С с наличием дезрастворов,упаковка в герметичные пакеты, стерилизация при 121 град. С на паровом стерилизаторефирмы ВМТ. На Фиг.4 показано фото устройства после этапов стерилизации в герметичной упаковке. Техническим результатам данного изобретения является 1. Упрощение схемы устройства в виде одной изогнутой трубочки, помещенной в резервуар со льдом. 2. Устройство изготовлено из огнеупорного стекла,что допускает стерилизацию в высокотемпературном режиме. 3. Диаметр стеклянной трубочки составляет 12 мм, чем обеспечивается значительное укорочение времени сбора КВВ - в среднем до 1-3 мин. 4. Использование предлагаемого нами устройства позволяет собирать КВВ в необходимом для исследования объеме - от 0,5 до 1 мл и более. 5. Наличие ротового конца с углом наклона в 5 град, и валика для улавливания слюны обеспечивает защиту конденсата выдыхаемого воздуха от загрязнения слюной. 6. Однокомпонентность устройства обеспечивает единый протокол стерилизации всего устройства,чем обеспечивается инфекционная безопасность. 7. Применение данного устройства делает сбор КВВ не обременительным для пациента, что особенно важно у больных с дыхательной недостаточностью при патологии органов дыхания. 8. Данный метод прост в применении, не требуется специально обученный персонал,возможно использование даже в домашних условиях самим пациентом. 9. Использование данного устройства позволило унифицировать и стандартизировать методику сбора КВВ согласно Рекомендациям Европейского респираторного Общества по сбору КВВ (. //. . . 2005 26 523-548). Данное устройство было применено в методике сбора КВВ диссертационной работы на звание к.м.н. 3 Жусупбековой Л.И. Активность нитроксидергической и ренин-ангиотензинальдостероновой систем у больных бронхиальной астмой и хронической обструктивной болезнью легких (2005). Общими признаками являются 1. Сбор конденсата выдыхаемого воздуха производится путем конденсации паров выдыхаемого пациентом воздуха с применением охладителя. 2. Основная часть устройства представлена стеклянной трубочкой. Отличительными признаками устройства являются 1. Единая схема устройства, включающая ротовой конец, нисходящее и восходящее колено,конец для слива конденсата. 2. Форма трубочки в виде - с ротовым концом. 3. Размер - диаметр трубочки 12 мм. 4. Угол наклона ротового конца в 5 градусов и наличие валика обеспечивают защиту конденсата от загрязнения слюной. 5. Материал изготовления - огнеупорное медицинское стекло. ФОРМУЛА ПОЛЕЗНОЙ МОДЕЛИ Устройство для сбора конденсата выдыхаемого воздуха, состоящее из конденсатора в видеобразной трубки и емкости с охладителем,отличающееся тем, что- образная трубка выполнена из огнеупорного стекла диаметром 12 мм, ротовой конец трубки изогнут под углом 5 и снабжен валиком для предотвращения попадания слюны, а конец для слива конденсата снабжен валиком накопителем,предотвращающим быстрый слив конденсата.