Способ лечения заболеваний пародонта

(51) 61 1/02 (2011.01) КОМИТЕТ ПО ПРАВАМ ИНТЕЛЛЕКТУАЛЬНОЙ СОБСТВЕННОСТИ МИНИСТЕРСТВА ЮСТИЦИИ РЕСПУБЛИКИ КАЗАХСТАН ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ К ИННОВАЦИОННОМУ ПАТЕНТУ Способ лечения заболеваний пародонта включает снятие зубных отложений, устранение травматической окклюзии, кюретаж, местное применение лекарственного препарата методом аппликации на ткани парадонтаем, при этом в качестве лечебного препарата используют водный раствор настойки Фитолек, разведенной 120,вначале проводят орошение раневой поверхности водным раствором настойки Фитолека в течение 1-2 мин, затем осуществляют аппликацию раствора на пораженный участок ткани парадонта в течение 5 минут. Предложенный способ позволяет повысить эффективность лечения заболеваний пародонта,сократить сроки лечения,стабилизировать воспалительный процесс и удлинить период ремиссии.(72) Сапаева Назкен Газизовна Кумарбаева Айгуль Тлектесовна(73) Республиканское государственное предприятие на праве хозяйственного ведения Казахский национальный медицинский университет им. С.Д.Асфендиярова Министерства здравоохранения Республики Казахстан(54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПАРОДОНТА(57) Изобретение относится к медицине, в частности,терапевтической стоматологии и предназначено для местной медикаментозной терапии заболеваний пародонта. Изобретение относится к медицине, в частности, к терапевтической стоматологии и предназначено для местной фармакотерапии пародонтита. Среди актуальных проблем современной стоматологии заболевания пародонта занимают одно из ведущих мест. Значимость болезней пародонта как общемедицинской, так и социальной проблемы определяется значительной распространенностью их в мире, большой потерей зубов и отрицательным влиянием пародонтальных очагов инфекции на организм в целом. Методы лечения заболеваний пародонта трудоемки, требуют большого числа посещений больного и далеки от совершенства. Остается актуальным вопрос поиска и внедрения в стоматологическую практику эффективных, простых,доступных в применении недорогих способов местного лечения. Известен способ лечения заболеваний пародонта путем перорального приема раствора лечебного препарата ротокана по 1/2 чайной ложки на 1 стакан воды 3 раза в день в течение 10-25 дней. В состав ротокана входят экстракты ромашки, цветков календулы, травы тысячелистника на 40 спирте(Соколов С.Я., Багинская А.П., Коновалова О.А.,Рыбалко К.С.,Мартынова Р.Г. Способ лечения воспалительных и дистрофических заболеваний слизистых оболочек органов пищеварения. Патент РФ на изобретение 2039566). Недостатком данного способа лечения является то,что используемый известный состав данного препарата не отличается разнообразием биологически активных соединений и, как следствие, не обладает выраженными антимикробными и противовоспалительным свойствами и не обеспечивает капилляроукрепляющего действия, срок лечения длительный. Известен способ лечения заболеваний пародонта,включающий снятие зубных отложений, устранение травматической окклюзии,кюретаж,местное применение метода аппликации лекарственного препарата на ткани парадонта путем накладывания на область парадонта мази безорнил в дозе 0,005-0,1 г под повязку или непосредственное введение в парадонтальный канал в дозе 0,005-0,1 г, курс лечения 2-5 процедур (Патент РФ 2289414, 2006, А 61 К 35/00,А 61 К 35/10, А 61 Р 1/02). Недостатки способ не дает при осуществлении достаточно хорошего терапевтического эффекта,трудоемок, дорогостоящ. Задача изобретения повышение эффективности лечения, сокращение срока лечения, удлинение ремиссии, получение более ранних положительных эффектов, обеспечение стабилизации процесса. Способ лечения заболеваний пародонта включает снятие зубных отложений, устранение травматической окклюзии,кюретаж,местное применение лекарственного препарата методом аппликации на ткани парадонта, при этом в качестве лекарственного препарата используют водный раствор настойки Фитолек, разведенной 120, вначале проводят орошение раневой поверхности водным раствором настойки Фитолека в течение 1-2 мин, затем осуществляют аппликацию раствора на пораженный участок ткани парадонта в течение 5 минут. Технический результат - местное введение лекарственного препарата раствора настойки Фитолек в разведении 1 части настойки в 20 частях воды на пораженную ткань парадонта методом орошения и аппликации лекарственного препарата. Способ осуществляют следующим образом. После снятие зубных отложений, устранение травматической окклюзии, кюретажа проводят местное применение лекарственного препарата методом орошения и аппликации на ткани пародонта. В качестве лекарственного препарата используют водный раствор настойки Фитолек, разведенной 120, вначале проводят орошение раневой поверхности водным раствором настойки Фитолека в течение 1-2 мин, затем осуществляют аппликацию раствора на пораженный участок ткани парадонта в течение 5 минут. Химический состав трав лекарственного препарата Фитолек хорошо изучен и исчерпывающе представлен в справочниках. Практически все травы являются совместимыми друг с другом, а некоторые как усиливающие положительный эффект друг друга. Состав при необходимости может быть приготовлен в условиях фармацевтических предприятий, как в виде сухих сборов, так и в виде растворов, настоев, а также легко может быть приготовлен в условиях больниц,амбулаторий и т.д. 50 мл настойки содержат активные вещества аира болотного корневища 1,25 г березы душистой почки 0,125 г дуба обыкновенного кора 0,075 г кровохлебки лекарственной корневища 1,50 г лапчатки прямостоячей корневища 1,25 г льна обыкновенного семя 0,125 г можжевельника плоды 0,055 г мяты перечной листья 0,04 г ольхи соплодия 0,02 г ореха грецкого плоды 0,15 г тмина плоды 2,50 г софоры японской плоды 1,60 г мха исландского слоевища 4,00 г калины кора 0,30 г череды трава 1,50 г солодки голой корень 0,15 г мать-и-мачехи листья 0,20 г спорыша трава 0,25 г подорожника большого листья 0,25 г черники плоды 0,23 г шалфея листья 0,03 г чистотела большого трава 0,10 г шиповника плоды 0,125 г эвкалипта листья 0,40 г,вспомогательное вещество - спирт этиловый 40 до 50,0. Фармакологические свойства Благодаря сбалансированному содержанию в лекарственном средстве разнообразных биологически активных веществ Флавоноиды (трава спорыша, корень солодки голой, плоды софоры японской)(слоевища мха исландского) Полисахариды (семя льна обыкновенного, листья подорожника большого, листья мать-и-мачехи) Алкалоиды (трава чистотела большого) Жирные масла (плоды ореха грецкого). Фитолек оказывает противовоспалительное действие за счет вяжущих, дезинфицирующих,болеутоляющих, гемостатических свойств растений, а также регенерирующее,десенсибилизирующее,стимулирующее, действие. Клинические примеры применения способа. Пример 1. Больная . 27 лет, обратилась в стоматологическую клинику КазНМУ с жалобами на кровоточивость десен при чистке зубов, их необычный вид, неприятный запах из полости рта, частые обострения воспалительного процесса в области отдельных зубов. Считает себя больной в течение 6 лет. Ранее лечилась с кратковременным эффектом. При осмотре слизистая оболочка десневого края застойно гиперемирована, гипертрофирована в области верхних фронтальных зубов легкой и средней степени, отечна, кровоточит при дотрагивании,имелись незначительные зубные над- и поддесневые отложения, пародонтальные карманы глубиной 2-4 мм без отделяемого, шейки нижних фронтальных зубов оголены. На ортопантомограмме определялась неравномерная резорбция костной ткани альвеолярного отростка на 1/3 длины корня. Гигиенический индекс - 0,7 (удовлетворительное гигиеническое состояние полости рта),пародонтальный индекс 3,0 (средняя стадия процесса в пародонте), проба Шиллера-Писарева-положительная. Диагноз хронический генерализованный пародонтит средней степени. После снятия зубных отложений, устранения травматической окклюзии, кюретажа провели местное лечение лекарственным препаратом методом орошения и аппликации на ткани пародонта. В качестве лекарственного препарата использовали водный раствор лекарственного препарата настойка Фитолек, разведенная 120, вначале проводили орошение раневой поверхности водным раствором настойки Фитолека в течение 1 -2 мин, затем осуществляли аппликацию раствора на пораженный участок ткани пародонта в течение 5 минут. Курс лечения в течение 5 дней. Через 2 дня его применения прекратилась кровоточивость десен, уменьшился отек десневых сосочков, слизистая оболочка десен приобрела бледнорозовый цвет. Пародонтальные карманы у большинства зубов не определялись. Сроки лечения были сокращены на одну неделю. Пример 2. Больной С.Р., 49 лет, обратился в стоматологическую клинику КазНМУ с жалобами на кровоточивость десен, подвижность зубов верхней и нижней челюсти, чувство жжения в области десны на нижней челюсти. Из анамнеза выявлено, что 2 года тому назад проходил лечение у пародонтолога по поводу пародонтита. Продолжительность ремиссии составила примерно 3 месяца. При исследовании слизистая десны была гиперемирована, отечна,болезненна и кровоточила, глубина пародонтальных карманов зубов 3-5 мм, подвижность зубов нижней челюсти 1- 2 степени, проба Шиллера-Писарева положительная. На ортопантомограмме определялась резорбция костной ткани на нижней челюсти более 1/4 длины корня. На основании жалоб, анамнеза,объективных данных поставлен диагноз хронический генерализованный пародонтит средней степени тяжести. После снятия зубных отложений, устранения травматической окклюзии, кюретажа провели местное лечение лекарственным препаратом. В качестве лекарственного препарата использовали водный раствор настойки Фитолек, разведенной 120,вначале проводили орошение раневой поверхности водным раствором настойки Фитолека в течение 1-2 мин, затем осуществляли аппликацию раствора на пораженный участок ткани парадонта в течение 5 минут. Курс лечения в течение 5 дней. Основные клинические эффекты в результате лечения заключались в быстром купировании воспаления устранении кровоточивости десен после одной процедуры, отека и гиперемии (на 2-3 день),активизации эпителизации пародонтальных карманов(4-5 день), значимое сокращение сроков лечения (в 2 раза). Пациент отмечал длительный дезодорирующий эффект препарата (пациент - курильщик с 20 летним стажем). Цитологические исследования показали значительное уменьшение лимфоцитов и мононуклеаров в мазках из пародонтальных карманов,в то же время возросло количество молодых клеток и снизилось число фагирующих клеток. Через 1 месяц после проведенного комплексного лечения наблюдали клиническую картину, соответствующую понятию стадии ремиссии. Проба Шиллера-Писарева отрицательная. На ортопантомограмме через 6 месяцев отмечается уплотнение ткани межальвеолярных перегородок, восстановление компактных пластинок губчатого вещества. Такое состояние является стабилизацией патологического процесса в костной ткани пародонта. В процессе наблюдения через 12 месяцев и повторного рентгенологического исследования отмечена продолжительная ремиссия у больных, которым проведено комплексное лечение пародонтита в сочетании Фитолеком. Для доказательства достижения цели способ лечения был апробирован в поликлинических условиях на 30 больных с хроническим генерализованным пародонтитом различной степени тяжести в возрасте от 19 до 52 лет. Апробация способа была проведена с условием контроля за эффективностью лечения,которая включала субъективные и объективные данные пародонтальный и гигиенический индексы, микробиологические,рентгенологические Положительный эффект использования лекарственного препарата - настойки Фитолек заключалась в сокращении сроков лечения в 2 раза, то есть с 10 дней до 5 дней. Немаловажным является и тот факт,что клинические наблюдения свидетельствуют о хорошей переносимости средства Фитолек, отсутствии какой-либо токсичности и аллергических реакций. ФОРМУЛА ИЗОБРЕТЕНИЯ травматической окклюзии, кюретаж, местное применение лекарственного препарата методом аппликаций на ткани пародонта, отличающийся тем, что в качестве лечебного препарата используют водный раствор настойки Фитолек в разведении 120, вначале проводят орошение раневой поверхности водным раствором настойки Фитолек в течение 1-2 минут,затем осуществляют аппликацию раствора на пораженный участок ткани пародонта в течение 5 минут, курс лечения 5 дней. Способ лечения заболеваний пародонта,включающий снятие зубных отложений, устранение