Способ коррекции эквиноварусной деформации стоп и устройство для его осуществления

(51) 61 5/00 (2006.01) 61 5/04 (2006.01) КОМИТЕТ ПО ПРАВАМ ИНТЕЛЛЕКТУАЛЬНОЙ СОБСТВЕННОСТИ МИНИСТЕРСТВА ЮСТИЦИИ РЕСПУБЛИКИ КАЗАХСТАН ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ К ИННОВАЦИОННОМУ ПАТЕНТУ резьбовых штанг 3, крепящихся к дуге 6, на гипсовом туторе 7 в области нижней 1/3 бедра,причем осуществляется коррекция подкручиванием гаек 5 на резьбовых штангах 3. Обеспечение необходимой коррекции достигается тем, что в способе лечения эквиноварусной деформации стоп, включающем,согласно изобретению, резьбовые штанги по бокам стоп, с помощью которых устраняется еще и варус стоп. Предложенный способ позволяет проводить коррекцию в домашних условиях за счет подвинчивания гаек, обеспечивает повышение надежности и удобства осуществления. Устройство накладывают на ногу ребенку в амбулаторных условиях. Способ позволяет снизить сроки реабилитации, в короткие сроки устранить деформацию стоп и затем фиксировать стопу в положении нормокоррекции гипсовой повязкой.(73) Республиканское государственное предприятие на праве хозяйственного ведения Государственный медицинский университет города Семей Министерства Здравоохранения Республики Казахстан(54) СПОСОБ КОРРЕКЦИИ ЭКВИНОВАРУСНОЙ ДЕФОРМАЦИИ СТОП И УСТРОЙСТВО ДЛЯ ЕГО ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ(57) Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедии и предназначено для коррекции эквиноварусной деформации стоп и касается способа дозированного удлинения ахиллова сухожилия. Способ лечения включает применение тягового устройства в виде стремени 2 с подстопником 1 и Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедии и касается лечения эквиноварусной деформации стоп,которая может быть самостоятельной аномалией или остаточной деформацией при консервативном лечении косолапости, артрогрипоза и является наиболее устойчивым элементом из всех составляющих симптомов при этих деформациях. При оперативном лечении не всегда удается избежать осложнения в виде эквинуса стоп. После успешной коррекции всех компонентов косолапости консервативным путем очень часто сохраняется эквинус или эквиноварус стоп из-за укорочения ахиллова сухожилия. С ростом ребенка ригидность укороченного сухожилия проявляется все сильнее и коррекция вторичного эквинуса становится сложной задачей. Известны способы лечения эквиноварусной деформации стоп массажем, редрессацией и фиксацией гипсовыми лонгетами. Есть много методических пособий по применению различных шин, повязок и различных конструкций. Наиболее близким прототипом является метод, примененный Султанбаевым Т.К. Для устранения эквинуса применяли растяжение тканей над ахилловым сухожилием полоской липкого пластыря,фиксированного к голени витками гипсового бинта. Дистальный конец полоски пластыря прикрепляли к подстопнику, с помощью которого проводилось тыльное сгибание стопы и растягивались ткани над ахилловым сухожилием с опущением пяточной кости. (Султанбаев Т.К. с соавт. Врожденная косолапость у детей. Алма-Ата.-1992. с.76-78, 126). Данный способ не обеспечивает необходимой степени коррекции, не позволяет устранить укорочение ахиллова сухожилия, т.к. дистальный отдел стопы остается свободным без фиксированного упора. Общие признакирастяжение тканей над ахилловым сухожилием,массаж,фиксация гипсовой лонгетой. Отличительные признаки коррекция деформации проводится подстопником,фиксированным стременем и резьбовой штангой к гипсовому тутору в нижней 1/3 бедра. Задачей изобретения является разработка малотравматичного и удобного способа лечения эквиноварусной деформации стоп, позволяющего удлинить ахиллово сухожилие и предотвратить рецидив деформации. Мы разработали способ консервативного лечения эквиноварусной деформации стоп при косолапости и артрогрипозе,включающего применение тягового стремени, с помощью которого эффективнее выравнивается стопа. На коленный сустав, согнутый под прямым углом,накладывается гипсовый тутор 7, на который сверху укладывается дуга 6 с боковыми кольцами для креплении штанг 3. Стремя 2 с подстопной пластиной 1 приподнимает стопу и создает контртягу ахиллову сухожилию. Ежедневное подкручивание гаек 5 на штанге 3 приподнимает стопу и удлиняет ахиллово сухожилие. После полной коррекции деформации стопа фиксируется гипсовой лонгетой с последующей сменой ее каждые 3 недели. Циркулярные гипсовые повязки не показаны, т.к. ежедневно проводится массаж стоп и лечебная гимнастика. Этот способ сокращает сроки реабилитации и обеспечивает высокий клинический эффект. Перечень фигур. Изобретение поясняется чертежом, где представлена схема лечения согласно предлагаемому способу. Фиг.1 - изображена деформированная стопа. Фиг.2 - фанерная опорная площадка-подстопник 1 со стременем 2. Фиг.3 - гипсовый тутор 7, дуга с кольцами для крепления штанг 6, резьбовые штанги 3, подстопник 1 со стременем 2 и крепление 4,5. Фиг.4 - крепление для штанг в виде шайб 4 гаек 5. Пример ребенок М. 3,5 года поступил в клинику с эквиноварусной деформацией стоп после перенесенной операции по поводу врожденной косолапости. Выражена деформация стоп по типу конской с варизацией и подошвенной флексией. Наложено тяговое устройство с упором в гипсовый тутор в нижней 1/3 бедра. Подкручиванием гайки на резьбовой штанге стопа выведена из варуса, затем постепенно устранен эквинус. При этом значительно уменьшилась подошвенная флексия. Через 3 недели ребенок выписан домой с рекомендацией медленно увеличивать тягу до достижения легкой гиперкоррекции. Через месяц после выписки достигнута коррекция, еще через месяц устройство снято, наложены глубокие гипсовые лонгеты и назначено восстановительное лечение в виде массажа, ЛФК и ортопедической обуви. Наступила устойчивая коррекция деформации стоп. ФОРМУЛА ИЗОБРЕТЕНИЯ 1.Способ коррекции эквиноварусной деформации стоп,включающий растяжение тканей над ахилловым сухожилием, массаж, фиксацию гипсовой лонгетой, отличающийся тем, что накладывают гипсовый тутор в нижней трети бедра,на который сверху укладывают дугу с боковыми кольцами для креплении штанг, на стопу надевают стремя с подстопной пластиной и осуществляют стабильное и дозированное растяжение ахиллова сухожилия. 2. Способ про п.1 отличающийся тем, что после полной коррекции деформации, стопу фиксируют гипсовой лонгетой с последующей сменой ее каждые 3 недели. 3. Устройство для коррекции эквиноварусной деформации стоп,содержащее стремя с подстопником, резьбовые штанги, крепящиеся к дуге, на гипсовом туторе.