Способ регистрации электрокардиограммы в первом стандартном отведении

(51) 61 5/0402 (2009.01) КОМИТЕТ ПО ПРАВАМ ИНТЕЛЛЕКТУАЛЬНОЙ СОБСТВЕННОСТИ МИНИСТЕРСТВА ЮСТИЦИИ РЕСПУБЛИКИ КАЗАХСТАН(72) Туребеков Болатбек Ануарбекович Борисенко Александр Валентинович Литовченко Виктор Петрович Акмолдаев Бахытжан Турлыгожаевич(73) Государственное учреждение Национальный научно-технический центр Республики Казахстан(56) Руководство по лабораторным работам по медицинской и биологической физике. Москва,Высшая школа, 1987 г., с.192(54) СПОСОБ РЕГИСТРАЦИИ ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАММЫ В ПЕРВОМ СТАНДАРТНОМ ОТВЕДЕНИИ(57) Изобретение относится к медицине к способам регистрации параметров электрокардиографии и может быть использовано для записи электрокардиограммы в тех случаях, когда достаточно первого стандартного отведения,например, в задачах кардиоинтервалографии и оценки вариабельности сердечного ритма. В способе регистрации электрокардиограммы в первом стандартном отведении, включающем определение разности потенциалов между правой и левой рукой, электроды в виде закругленной пластины закрепляют на медиальную поверхность средних фаланг больших пальцев правой и левой рук. В случаях, когда в помещении имеются источники электрических помех, закрепляют компенсационный электрод в виде закругленной пластины на мизинец правой или левой руки. Предлагаемый способ снижает количество помех записи в электрокардиограмме и обеспечивает удобство пациентам. 23730 Изобретение относится к медицине, к способам регистрации параметров электрокардиографии и может быть использовано для записи электрокардиограммы в тех случаях, когда достаточно первого стандартного отведения,например, в задачах кардиоинтервалографии и оценки вариабельности сердечного ритма. В последние десятилетия в медицинскую практику активно внедряется методика кардиоинтервалографии и на ее основе исследуется вариабельность сердечного ритма. Метод кардиоинтервалографии реализуется путем регистрации электрокардиограммы и измерения длительности - интервалов. Известен способ регистрации электрокардиограммы, при котором электроды накладывают на пациента по системе стандартных отведений на внутренние поверхности предплечий и голеней (Руководство по лабораторным работам по медицинской и биологической физике. Москва,Высшая школа, 1987 г., стр.192). В качестве электродов применяют металлические пластины 2 площадью 15-18 см . При этом для лучшего контакта электрода с кожей используют специальный гель или пасту. При расположении вышеуказанных датчиков на внутренней поверхности предплечий руки пациента пребывают в вынужденном положении, что вызывает у него дискомфорт. Чтобы подобрать более удобное положение рук, а также и ног,пациент нередко вынуждено совершает движения,которые вносят помехи-артефакты в запись электрокардиограммы. Дискомфорт более выражен,если запись электрокардиограммы проводят в положении сидя или длительное время, как,например,при проведении тренингов с биологической обратной связью по параметрам сердечного ритма, когда общее время записи электрокардиограммы может составлять от 15 минут до получаса. Кроме того, при осуществления способа необходимость освобождения от одежды вызывает неудобство для пациента. Задачей предлагаемого изобретения является создание удобного способа регистрации электрокардиограммы в первом стандартном отведении и снижение количества артефактов помех записи в электрокардиограмме. Это достигается тем, что в способе регистрации электрокардиограммы в первом стандартном отведении, включающем определение разности потенциалов между правой и левой рукой, согласно изобретению электроды в виде закругленной пластины закрепляют на медиальную поверхность средних фаланг больших пальцев правой и левой рук. В случаях, когда в помещении имеются источники электрических помех, используют компенсационный электрод в виде закругленной пластины, который закрепляют на мизинец правой или левой руки. При использовании предлагаемого способа качество записи сигнала электрокардиограммы улучшается за счет снижения величины мышечных артефактов, так как мышцы фаланги большого пальца значительно меньше мышц предплечья и соответственно помехи, вносимые мышечными сигналами тоже меньше. Данный способ более удобен для пациента, в меньшей степени требует подготовительных манипуляций, не требуется в большинстве случаев специального геля или пасты для лучшего контакта электрода с кожей. Указанный способ регистрации электрокардиограммы в первом стандартном отведении может использоваться в аппаратнопрограммных комплексах, предназначенных для исследования кардиоинтервалографии,оценки вариабельности сердечного ритма, а также обычных электрокардиографах. Эффективность такого способа записи значительна, особенно в тех случаях,когда запись электрокардиограммы осуществляется в положении сидя, например, при проведении тренингов с биологической обратной связью по параметрам сердечного ритма, в том числе при невротических расстройствах. Пример. Способ осуществляли на биокомпьютерном комплексе Ритм-7,разработанном Национальным Научно-техническим центром Республики Казахстан. Датчик электрокардиосигнала - электрод выполнен в виде закругленной металлической пластины размером 2,52 см (фиг.) и соответствует часто встречающимся датчикам кожногальванической реакции, применяемым в полиграфах. Электрод закрепляют на медиальную поверхность средних фаланг больших пальцев правой и левой рук лентой из материала Вилькро. Компенсационный электрод в виде закругленной пластины, закрепляют на мизинец правой или левой руки. В известном способе компенсационный электрод устанавливают на правую ногу пациента. С использованием предлагаемого способа осуществляли регистрацию электрокардиограммы у более, чем у 60 пациентов, в том числе и при проведении тренингов с биологической обратной связью, при этом отмечено снижение артефактов. ФОРМУЛА ИЗОБРЕТЕНИЯ 1. Способ регистрации электрокардиограммы в первом стандартном отведении, включающий определение разности потенциалов между правой и левой рукой с закреплением на них электродов отличающийся тем, что электроды в виде закругленной пластины закрепляют на медиальную поверхность средних фаланг больших пальцев правой и левой рук. 2. Способ по п.1, отличающийся тем, что, для исключения электрических помех закрепляют компенсационный электрод в виде закругленной пластины на мизинец правой или левой руки.