Способ лечения цитомегаловирусной инфекции

(2009.01), 61 39/00 (2009.01) КОМИТЕТ ПО ПРАВАМ ИНТЕЛЛЕКТУАЛЬНОЙ СОБСТВЕННОСТИ МИНИСТЕРСТВА ЮСТИЦИИ РЕСПУБЛИКИ КАЗАХСТАН ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ К ИННОВАЦИОННОМУ ПАТЕНТУ который включает введение противовирусных препаратов в сочетании с иммуномодулирующим препаратом,при этом в качестве иммуномодулирующего препарата используют 1,5 раствор дерината по 5 мл через каждые 72 часа,количество инъекции - 10. Деринат - иммуномодулятор, полученный из молок осетровых рыб. Деринат способствует формированию клеточного типа иммунитета,повышает спонтанную индуцированную продукцию противовоспалительных цитокинов и способствует тем самым нормализации воспаления и увеличивает функциональную активность клеток иммунной системы. Препарат эффективен в отношении целого ряда ДНК- и РНК-вирусов. Он подавляет репликацию вируса. Активирует противовирусный,противогрибковый и противомикробный местный иммунитет.(72) Бейсенова Гулжахан Рахимбаевна Бегайдарова Розалия Хасановна Жаугашева Сабира Кеделовна(73) Республиканское государственное предприятие на праве хозяйственного ведения Карагандинский государственный медицинский университет Министерства здравоохранения Республики Казахстан(54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ЦИТОМЕГАЛОВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ(57) Изобретение относится к медицине, а именно к инфекционным болезням и может использоваться для лечения цитомегаловирусной инфекции. Технический результат достигается созданием способа лечения цитомегаловирусной инфекций, 23117 Изобретение относится к медицине, а именно к инфекционным болезням и может использоваться для лечения цитомегаловирусной инфекций. Известен способ лечения цитомегаловирусной инфекции, включающий введение противовирусных препаратов и иммуномодулирующего препарата декарис (левамизол) по схеме 50 мг (1 таб.) 2 раза в день после еды в течение 5 дней (рабочие дни)-один курс, после чего двухдневный перерыв вторая и последующие недели по 50 мг 2 раза в день-2 дня в неделю (выходные дни). Продолжительность курса 3 месяца (Фарбер Н.А. Цитомегаловирусная инфекция в клинической медицине. -М., 1989. -с. 610). Недостатки прототипа следующие-при повышении доз возможно не иммуностимулирующее, а иммуносупрессивное действие, причем в некоторых случаях от малых доз декариса-при повторном применении могут наблюдаться побочные явления в виде головной боли, нарушения сна, повышения температуры тела, изменения вкусовых ощущений, диспептических явлений,обонятельных галлюцинаций,аллергических кожных проявлений, агранулоцитоза-недостаточная эффективность препарата. Задача изобретения-создание эффективного способа лечения цитомегаловирусной инфекции. Технический результат повышение эффективности лечения. Технический результат достигается созданием способа лечения цитомегаловирусной инфекции,который включает введение противовирусных препаратов в сочетании с иммуномодулирующим препаратом,при этом в качестве иммуномодулирующего препарата используют 1,5 раствор дерината по 5 мл через каждые 72 часа,количество инъекций-10. Деринат иммуномодулятор полученный из молок осетровых рыб. Фрагменты нативной ДНК накапливаются в клетках иммунной системы и кроветворения(костный мозг,селезенка,лимфатические узлы, эпителий кишечника) и активируют метаболизм клеток, что стимулирует реакции иммунитета. Активные образующиеся элементы участвуют в синтезе собственных молекул ДНК. Низкое содержание белка свидетельствует о малой антигенной активности. Деринат оказывает стимулирующее и регуляторное влияние на относительное и абсолютное содержание лимфоцитов в периферической крови, которое частично отражается и на динамике общего содержания лейкоцитов. Деринат способствует формированию клеточного типа иммунитета,повышает спонтанную индуцированную продукцию противовоспалительных цитокинов и способствует тем самым угнетению процесса воспаления,увеличивая функциональную активность клеток иммунной системы. Препарат эффективен в отношении целого ряда ДНК- и РНК-вирусов. Он подавляет репликацию вируса и оказывает противовирусное,противогрибковое и противомикробное действие. 2 В научно-медицинской и патентной литературе аналогичного способа лечения не выявлено. Эффективность лечения деринатом оценивалась по динамике клинико-биохимических и иммунологических показателей. Перед началом и после терапии через 40 дней,через 3 месяца соответственно были исследованы следующие показатели иммунного статуса Тлимфоциты(СД 3), В-лимфоциты (СД 20), клетки(СД 56),Т-хелперы(СД-4),Тсупрессоры(СД 8), адгезия нейтрофилов, фагоцитоз нейтрофилов, ИН, в периферической крови общее количество лейкоцитов, лимфоцитов. Пример конкретного выполнения Пациент И.М.,54 г поступил с жалобами на снижение остроты зрения, наличие пятна, сетки перед глазами,субфебрильную температуру, слабость, снижение трудоспособности. Из анамнеза выяснено, что ухудшение зрения отмечается в течение двух лет,периодически субфебрильная температура,слабость, недомогание. При обследовании у окулиста определена цитомегаловирусная инфекция. Пациент госпитализирован с клиническим диагнозом Приобретенная цитомегаловирусная инфекция в стадии реактивации. ОД-центральный хориоретинит, ОИпериметропия слабой степени. Дополнительно обследован на токсоплазмоз,хламидиоз, уреоплазмоз-результаты отрицательные. Со стороны внутренних органов патологии не выявлено. Данные лабораторных методов исследования -ЦМВ- 1800, при ПЦР исследовании в крови обнаружена ДНК ЦМВ. Проведена оценка иммунного статуса лейкоциты 5,0 х 10 г/л, СОЭ-4 мм/час, Н-148 г/л, лимфоциты 44, моноциты-1, нейтрофилы сегментоядерные 48, нейтрофилы палочкоядерные-3, эозинофилы 2, базофилы-2, Т-лимфоциты(СД 3)-40, Влимфоциты(СД 20)-10,клетки(СД 56)-50, Тхелперы(СД 4)-38, Т-супрессоры(СД 8)-2, адгезия нейтрофилов-58, фагоцитоз нейтрофилов-28, ИН 0,69. Выводы в иммунограмме выявлена картина хронического воспалительного процесса, снижение СД 3 лимфоцитов,увеличение-клетки,нарушение фагоцитарной функции ИФ,лимфоцитоз. После проведенного лечения по предложенной методике у пациента отмечается улучшение общего самочувствия, нормализация температуры тела,улучшение зрения, исчезновение пятна, сетки перед глазами, восстановление трудоспособности, а также стабилизация патологического процесса со стороны зрения. Результаты иммунограммы через 40 дней после лечения отмечается нормализация гемограммы, содержание СД 3 без изменения. Проведена оценка иммунного статуса после лечения через 3 месяца лейкоциты-8,0 х 10 г/л, СОЭ-6 мм/час, Н-140 г/л, лимфоциты-50, моноциты-3,нейтрофилы сегментоядерные-43, нейтрофилы палочкоядерные-2, эозинофилы-1, базофилы 1, Т-лимфоциты(СД 3)-50, В-лимфоциты(СД 20)20,клетки(СД 56)-35, Т-хелперы(СД 4)-65,Т-супрессоры (СД 8)-25, адгезия нейтрофилов 23117 38, фагоцитоз нейтрофилов-62, ИН 1,0. Показатели иммунограммы через 3 месяца нормализовались. Под нашим наблюдением находилось 60 больных, которым проводилось комплексное лечение, то есть иммуномодулирующая терапия с препаратом деринат и противовирусная терапия. Результаты исследования показали, что у пациентов с хронической цитомегаловирусной инфекцией наблюдается нормализация показателей иммунограммы,процентное и абсолютное содержание СД 3, СД 4 лимфоцитов до нормы, еще большее увеличение лимфоцитов, нормализация- клеток, что указывает на активацию Т -клеточного звена иммунитета. Активизируется В-система иммунитета,нормализуется функциональная активность нейтрофилов, на уровне гуморального звена защиты,повышение относительного количества В-лимфоцитов, что свидетельствует об активации факторов неспецифической резистентности и цитокиновой сети. Наряду с иммуномодулирующим эффектом, у больных с цитомегаловирусной инфекцией наступает регрессирование клинических проявлений болезни в виде улучшения самочувствия больных, улучшение зрения, устранение функциональных нарушений со стороны репродуктивной функции женщин. Больные находились под наблюдением в течении двух лет, во время наблюдения реактивация цитомегаловирусной инфекции не отмечалась. Применение препарата деринат в комплексном лечении цитомегаловирусной инфекции по данным клинического и иммунологического исследования показало положительные результаты. Деринат является природным имммуномодулятором,ведущий к нормализации работы всех звеньев иммунной системы, активизирует неспецифические факторы иммунной защиты, Т и В зависимые звенья иммунной системы, и как следствиезначительно улучшает качество жизни пациентов. ФОРМУЛА ИЗОБРЕТЕНИЯ Способ лечения цитомегаловирусной инфекции,включающий введение противовирусных препаратов в сочетании с иммуномодулирующим препаратом, отличающийся тем, что в качестве иммуномодулирующего препарата используют 1,5 раствор дерината по 5 мл через каждые 72 часа,количество инъекций - 10.