Устройство для создания постоянного регулируемого дозированного вытяжения

(51) 61 5/01 (2009.01) КОМИТЕТ ПО ПРАВАМ ИНТЕЛЛЕКТУАЛЬНОЙ СОБСТВЕННОСТИ МИНИСТЕРСТВА ЮСТИЦИИ РЕСПУБЛИКИ КАЗАХСТАН ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ К ИННОВАЦИОННОМУ ПАТЕНТУ цилиндре большего диаметра в центре торца с наружной стороны выполнено глухое резьбовое отверстие, а в центре торца цилиндра меньшего диаметра выполнено сквозное резьбовое отверстие. В резьбовые отверстия, на торцах цилиндров вкручиваются стержни от аппарата Илизарова. Свободный конец цилиндра меньшего диаметра выполнен многогранником под гаечный ключ для выкручивания и закручивания стержня, а на корпусе его нанесении шкала от 1-7 делений для определения степени отдачи. Пружина работает на сжатие, расстояние между делениями равна 2 мм и соответствует 1 кг и распределяется 1- 0 кг 2 - 1 кг 3 - 2 кг 4 - 3 кг 5 - 4 кг 6 - 5 кг 7 - 6 кг. Данное устройство применяется следующим образом, в собранном виде устройство фиксируется стержнями к аппарату внешней фиксации гайками,цилиндр меньшего диаметра накручивается на стержень с помощью гаечного ключа, что вызывает сжатие пружины и ее отдачу на глухие торцы цилиндров, которые передается через стержни на аппарат внешней фиксации. Данной методикой пролечено 6 детей, у всех больных получены хорошие результаты.(76) Ерекешов Абубакир Ерекешович Разумов Андрей Александрович Кузьмин Василий Дмитриевич Ангелов Александр Владимирович Асылбеков Улукбек Егенович Кульманов Халык Биназарович(54) УСТРОЙСТВО ДЛЯ СОЗДАНИЯ ПОСТОЯННОГО РЕГУЛИРУЕМОГО ДОЗИРОВАННОГО ВЫТЯЖЕНИЯ(57) Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии. Нами разработано устройство для постоянного,дозированного, регулируемого вытяжения при различной патологии опорно-двигательного аппарата. Устройство состоит из двух полых цилиндров разных диаметров, имеющих глухой и открытые торцы, соединенные телескопически открытыми концами. Внутри корпуса расположена стальная пружина, концы которой соприкасаются с глухими концами цилиндров с внутренней стороны. В 22979 Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии. Известен устройство для создания дистракции гильза телескопическая со стержнем. Применяется для соединение двух опор и используется при удлинение сегментов конечностей (Комплекс компрессионо-дистракционных аппаратов Илизароав Г.А. Гудермес - 1991. с. 9-10). Данный стержень обеспечивает только жесткую фиксацию и проведение одномоментной дистракции или компрессии. Известен аппарат Сиваша, который имеет в составе стержень граненным (под гаечный ключ) перешейком и по обе стороны винтовые нарезки противоположные но направлению. Поворотом стержня дуги могут раздвигаться и сближаться на одной или обеих сторонах (Ткаченко С.С. Остеосинтез Ленинград. Медицина 1987. с. 132). Недостатком данного стержня является то, что вытяжение производится одномоментно и достигается жесткая фиксация. Известно устройство стержни с пневмоцелиндром,которые используются в аппарате для вытяжения позвоночника (Устройство для натяжения позвоночника в стационаре и амбулаторных условиях. Патент на изобретение 6280405 ВА, ПМК 7 А 61 5/00). Данным устройством невозможно дозировать силу вытяжения или разгрузки. Сущность изобретения. Задачи Разработать устройство, которое обеспечить постоянное,дозированное, регулируемое вытяжение при различной патологии опорно-двигательного аппарата. Текущий результат Устройство состоит из двух полых цилиндров разных диаметров, имеющих глухой и открытые торцы,соединенные телескопически открытыми концами. В цилиндре большего диаметра (фиг. 1.1) в центре торца с наружной стороны выполнено глухое резьбовое отверстие (фиг. 1.2), а центре торца цилиндра меньшего диаметра (фиг. 1.3) выполнено сквозное резьбовое отверстие (фиг. 1.4). Внутри корпуса расположена стальная пружина (фиг. 1.5), концы которой соприкасаются с глухими концами цилиндров с внутренней стороны. В резьбовые отверстия, на торцах цилиндров вкручиваются стержни от аппарата Илизарова (фиг. 1.6). Свободный конец цилиндра меньшего диаметра выполнен многогранником под гаечный ключ (фиг. 1.7) для выкручивания и закручивания стержня, а на корпусе его нанесена шкала (фиг. 1.8) для определения степени отдачи. Пружина,используемая в устройстве, имеет следующие характеристики Диаметр 12 мм, состоит из стальной углеводистой пружинной проволоки диаметром 1,2 мм-1,5 ГОСТ 9389-75, работает на сжатие. Пружина соответствует 7039-2017 ГОСТ 13165-86,- го класса. Пружина стандартизирована в ТОО МЕПО для определения массы, при которой происходит полное сжатие витков, была нагружена эталонными гирями класса точности М 1. Полное сжатие 2 пружины произошло при 8 кг. При определении сжатия пружины длиной 50.0 мм совместно с устройством, были установлены следующие значения, которые были градуированы на поршне устройства от 1-7 делений, расстояние между делениями равно 2 мм и соответствует 1 кг и распределяется 1- 0 кг 2 - 1 кг 3 - 2 кг 4 - 3 кг 5 -4 кг 6-5 7 - 6 кг. Данное устройство применяется следующим образом, в собранном виде устройство фиксируется стержнями к аппарату внешней фиксации гайками,цилиндр меньшего диаметра накручивается на стержень с помощью гаечного ключа, что вызывает сжатие пружины и ее отдачу на глухие торцы цилиндров, которая передается через стержни на аппарат внешней фиксации. Степень отдачи, выражаемая в килограммах, дозируется при помощи градуировки на поршне - 1 кг соответствует одному делению, расстояние между которыми 2 мм. Пример 1. Больной К. Амангуль 14.02.08 г.р. История болезни 158. Ребенок находился на лечение в ортопедотравматологическом отделении ГДБ 2 с 22.08.08 г. по 18.09.08 г. с диагнозом Врожденный вывих левого бедра 2 степени. Впервые заболевание выявлено на медосмотре июне 2008 г. Отмечается ограничение отведения правого бедра до 66 градусов. На рентгенограмме отмечается врожденный вывих левого бедра 2 степени ацетабулятный индекс 40 градусов, шеечнодиафизарный угол 128 градусов. 27.08.08 г. 1). Произведена операция - удлинение приводящих мышц левого бедра. 2). После лейкопластырного вытяжения по методике клиники в течение 3 недель,17.09.08 г. произведено закрытое вправление правого бедра. Наложена повязка - скотч каст, положение ног Лоренц - 1. По передней и задней поверхности повязки - скотч каста укреплены по два кронштейна с отверстиями. Спереди и сзади установлены по одному устройству разработанного в нашей клинике,которые позволяют производить дозированную динамическую разгрузку. Контроль вправления вывиха бедра проводился с помощью УЗИ. Повязка спереди и сзади распилена и создана разгрузка тазобедренных суставов в 1 кг. В стационаре 18.12.08 г. - снята повязка - скотч каст,начат курс консервативного лечения. 7.01.09 г. Движения в тазобедренных суставах в полном объеме. Ножки ровные. На рентгенограмме - ядра окостенения головок равновеликие, ацетабулятный индекс левого тазобедренного сустава равен 30 градусам. Медико-техническая эффективность. Данное устройство кроме фиксации обеспечивает постоянное,регулируемое,дозированное в килограммах вытяжение. Длина устройства регулируется длиной стержней. При применении пружины большей длины увеличивается сила вытяжения. Учитывая это, устройство может быть применятся при различной патологии опорнодвигательного аппарата в практической медицине. 22979 ФОРМУЛА ИЗОБРЕТЕНИЯ Устройство для создания постоянного регулируемого дозированного вытяжения,содержащее полый металлический корпус цилиндрической формы, отличающееся тем, что корпус состоит из двух полых цилиндров разного диаметра, имеющих глухой и открытый торцы,соединенных телескопически открытыми концами, внутри корпуса расположена стальная пружина, в центре торца цилиндра большого диаметра с наружной стороны выполнено глухое резьбовое отверстие, в центре торца цилиндра меньшего диаметра выполнено сквозное резьбовое отверстие, на стенке цилиндра меньшего диаметра нанесена шкала для измерения силы сжатия пружины, а его свободный конец выполнен многогранным.