Способ диагностики воспалительного процесса при мочекаменной болезни

НАЦИОНАЛЬНОЕ ПАТЕНТНОЕ ВЕДОМСТВО ПРИ КАБИНЕТЕ МИНИСТРОВ РЕСПУБЛИКИ КАЗАХСТАН(56) Майль 1 баев Б.М. Вопросы совершен ствования диспансеризации детей.- АлмаАта, 1987, с. 151-154.(54) СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ ВОСПАЛИТЕЛЬНОГО ПРОЦЕССА ПРИ МОЧЕКАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ.(57) Изобретение относится к медицине и МОЖСТ применяться ПрИ ДИЕЪГНОСТИКС ЗЗООЛС именно к биофизике, и может быть использовано при диагностике заболеваний мочевой системы.Способ осуществляется следующим образом.Пробы утренней мочи в количестве 50 мл заливают в химический цилиндр на 100 мл. Измеряют температуру для калибровки прибора кислородомера. Подсоединяют к прибору высокочувствительный электрод Кларка с термокомпенсатором. Включается режим измерения кислорода. По шкале снимают показания в процентах-единицах. В таблице делают пересчет по специальной формуле намг/л. Производительность способа более 40 проб/ч. При совмещении измерительного блока прибора с цифровым регистрирующим устройством повышаетсяваний мочевой системы. Цель, достигаемая изобретением,- повышение точности. Способ диагностики мочекаменной болезни у детей осуществляют путем измерения концентрации кислорода в пробах мочи с использованием стандартных измерительных приборов и калиброванных датчиков типа электродов Кларка при значении 0,06-0,2 мг/ л диагностируют воспалительный процесс при мочекаменной болезни. Способ особенно эффективен в тех случаях, когда возникает необходимость в проведении быстрой диагностики больного ребенка на выявление мочекаменной болезни.точность отчета в среднем на 0,5-1,5. Ошибка измерения по шкале кислородомера не более 0,005 мг/л. В схеме прибора предусмотрена термокомпенсация и стабилизация по току. Электрод Кларка, как известно, является селективным электродом с полупроницаемой мембраной, что существенно повышает точность и оперативность измерений. П р и м е р 1. Кайрат Н., 6 лет, обратилсяс жалобами на приступообразные боли в правой поясничной области, дизурию, изменение окраски мочи до цвета мясных помоев. Проведенные клинико-лабораторные исследования мочи выявили следы белка,скрытую лейкоцитурию, эритроциты сплошь,соли - ураты. На серии эксреторных урограмм умеренная пиелоэктазия,гидрокаликс справа, деформация форниксов.3 задержка эвакуации контраста. Левая почка без особенностей. Видимых препятствий по ходу мочевыводяших путей не обнаружено,теней подозрительных на конкремент не выявлено.При биофизических исследованиях вь 1 явлена слабокислая реакция мочи (рН 6,95),положительное значение окислительно-восстановительного потенциала ( 86,5) при норме 15,9,0 20,0, увеличение электропроводности (1,41103, при норме 1,05103 С)В свежевь 1 пуЩенной моче определена концентрация кислорода 0,18 мг/л при одновременном повышении малонового диальдегида до 3,52 нмоль/мл (норма 3,11 0,15),что указывает на активный калькулезный пиелонефрит. Ультразвуковое исследование подтвердило наличие небольшого рентгеннегативного конкремента в нижней чашечке правой почки.П р и м е р 2. Ребенок Света К., 12 лет. поступила на контрольное рентгенурологическое обследование спустя 1 год после операции нижней пиелолитотомии по поводу МКБ, камня лоханки правой почки. В течение последних 3 мес отмечались жалобы на повышенную утомляемость, снижение аппетита, чувство тяжести в пояснице,периодическое появление мутной мочи При осмотре область послеоперационного рубца спокойна. Почка не пальпируется, симптом поколачивания слабоположителен справа. В анализе мочи единичные эритроциты,лейкоциты 10-12 в поле зрения, уд вес 1020 при диурезе 800,0. На обзорной рентгенграфии рецидивный камень правой почки до 1,5 см в диаметре. При исследовании интегральных биофизических показателей определена шелочная реакция мочи (рН 7,43), положительное значение окислительно-восстановительного потенциала ( 109) и повышение электропроводности (1,51 103 С). Одновременно определен повышенный уровень МДА(3,98 нмоль/мл). В моче уровень концентрации кислорода 0,12 мг/л. Заключение мочекаменная болезнь, рецидивный камень правой почки. Хронический калькулезный пиелонефрит.П р и м е р 3. Айнура Д., 3 лет, поступила с жалобами на дизурические явления. В анамнезе дизурия отмечалась с двухлетнего4 ВОЗРЗСТЗ, ИМСЛИ МССТО кратковременные острые ЗЗДСРЖКИ МОЧСИСПУСКЗНИЯ.Объективно состояние средней тяжести,удовлетворительного питания. Почки не пальпируются, отмечается болезненность над лоном. Симптомов раздражения брюшины нет. В анализе мочи лейкоциты свыше 50 в поле зрения, единичные эритроциты, уд. вес мочи 1018. На цистограмме тень конкремента в проекции мочевого пузыря,везикореннальные рефлексы. Умеренная дилятация чашечно-лоханочного аппарата обеих почек. При исследовании интегральных биофизических показателей определена слабокислая реакция мочи (рН 6,55),положительное значение окислительновосстановительного потенциала (87,5),повышение электропроводности (1,3 8 103 С),уровень МДА 4 нмоль/мл. В свежевыпушенной моче определена концентрация кислорода 0,20 мг/л. Заключение камень мочевого пузыря, калькулезный пиелонефрит.Предлагаемый способ прошел клиническую апробацию на базе урологического отделения. В опытной группе обследовано 112 человек, в контрольной - 56. Способ имеет ряд преимуществ по сравнению с известным- более точный, высокочувствительный, не требует большого количества химической посуды и реактивов, хорошо сопоставим с результатами биохимических анализов,является существенным дополнением кметодам рентгенурологического обследования больных калькулезным пиелонефритом.Формула из обретения Способ диагностики воспалительногопроцесса при мочекаменной болезни путем исследования физико-химических показателей проб мочи отл ич ающийся тем, что, с целью повышения точности, определяют концентрацию кислорода и при значении 0,06-0,20 мг/л диагностируют воспалительный процесс при мочекаменной болезни.