Защитная маска для искуссттвенной вентиляции легких

(51) 41 13/11 (2006.01) 61 19/00 (2006.01) МИНИСТЕРСТВО ЮСТИЦИИ РЕСПУБЛИКИ КАЗАХСТАН ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ К ИННОВАЦИОННОМУ ПАТЕНТУ поперечными полосами с противовесами на концах каждой из них, а края эластичной основы между плотными эластичными поперечными полосами усилены продольными жесткими вставками. Наличие противовесов на концах плотных поперечных полос, а также жестких продольных вставок между ними по краям эластичной основы обеспечивает непосредственное прилегание эластичной основы к поверхности лицевой части манекена или к коже лица пациента, исключает неконтролируемое перемещение всего устройства,что позволяет эффективно осуществлять искусственную вентиляцию легких согласно правилам сердечно-легочной реанимации. Совокупность конструктивных элементов в их тесном взаимодействии обеспечивает,при использовании заявляемого устройства,возможность осуществления понятной, простой,быстрой и надежной фиксации его на лице пациента(или манекена с учебной целью). Особенности конструкции заявляемого технического решения создают оптимальные условия для длительного удержания в рабочем положении защитной маски для искусственной вентиляции легких на всех,включая транспортировку в специализированное отделение, этапах сердечно-легочной реанимации,осуществляемой как одним, так и большим числом лиц.(72) Енокян Сергей Георгиевич Искаков Бауржан Самикович Чумбалова Аян Санжаровна(73) Республиканское государственное предприятие на праве хозяйственного ведения Казахский национальный медицинский университет им. С.Д. Асфендиярова Министерства здравоохранения Республики Казахстан(54) ЗАЩИТНАЯ МАСКА ДЛЯ ИСКУССТТВЕННОЙ ВЕНТИЛЯЦИИ ЛЕГКИХ(57) Изобретение относится к клинической медицине, в частности скорой и неотложной помощи,реаниматологии и может быть использовано в учебных целях при отработке элементов сердечно-легочной реанимации на манекенах, а также у пациентов, находящихся в критическом состоянии для проведения искусственной вентиляции легких рот в рот. Сущность заявляемого технического решения состоит в том, что центральная часть эластичной основы выполнена выпуклой по форме вероятного носа манекена или реального пациента, а сама эластичная основа на уровне переносицы, по краям воздухопроницаемого фильтра и по нижнему краю эластичной основы усилена плотными эластичными Изобретение относится к клинической медицине,в частности скорой и неотложной помощи,реаниматологии и может быть использовано в учебных целях при отработке элементов сердечнолегочной реанимации на манекенах, а также у пациентов, находящихся в критическом состоянии для проведения искусственной вентиляции легких рот в рот. Известное устройство, например марлевая салфетка, сложенная в несколько слоев, или носовой платок, который накладывается на область рта(манекена - в учебных целях), либо реанимируемого пациента, находящегося в критическом состоянии,через которую осуществляется вентиляция легких рот в рот, согласно правилам сердечно-легочной реанимации. (Неотложные состояния в клинике внутренних болезней. Грицюк А.И., Голиков А.П,Мерзон А.К. и соовт. Киев.Здоровя, 1985. с.34-35). Недостатком известного устройства является то,что салфетка, как и носовой платок, легко смещаются после каждой процедуры искусственной вентиляции легких, а также во время непрямого массажа сердца (30 движений) в связи с возникающими колебаниями манекена или тела пациента. Известно также устройство, выполненное в виде эластичной основы с воздухопроницаемым фильтром, которое накладывается на лицевую часть манекена (с учебной целью) или на лицо реального пациента, находящегося в критическом состоянии. При этом воздухопроницаемый фильтр накладывается на область рта (манекена) пациента.(.15 12 00, фирма .). Недостатком известного устройства является то,что устройство выполненное из эластичной основы,легко смещается во время непрямого массажа сердца, что требует каждый раз корректировать расположение воздухопроводящего фильтра по отношении ко рту (манекена) или реального пациента. Это существенно снижает эффективность искусственной вентиляции легких, усугубляет гипоксию, увеличивает психо-эмоциональную и физическую нагрузку на лицо, осуществляющее сердечно легочную реанимацию,а также окружающих лиц. Задачей заявляемого технического решения является создание устройства, совокупность конструктивных элементов которого позволит обеспечить надежную фиксацию (и удержание) на лицевой поверхности обучающего манекена (с целью освоения практических навыков) или на лице реанимируемого реального пациента защитной маски для искусственной вентиляции легких рот в рот при проведении сердечно-легочной реанимации,а также исключения ее неконтролируемого смещения на всех этапах оказания медицинской помощи, вплоть до ее логичного завершения окончания тренинга на манекене, восстановления самостоятельного дыхания или прекращения реанимационных мероприятий ввиду неэффективности и наступления биологической смерти. 2 Техническим результатом заявляемого устройства является создание защитной маски для сердечно-легочной реанимации, которая просто,понятно и надежно фиксируется и удерживается на лицевой части манекена или реального пациента без смещения при выполнении всего комплекса реанимационных мероприятий. Сущность заявляемого технического решения состоит в том, что центральная часть эластичной основы выполнена выпуклой по форме вероятного носа манекена или реального пациента, а сама эластичная основа на уровне переносицы, по краям воздухопроницаемого фильтра и по нижнему краю эластичной основы усилена плотными эластичными поперечными полосами с противовесами на концах каждой из них, а края эластичной основы между плотными эластичными поперечными полосами усилены продольными жесткими вставками. Наличие противовесов на концах плотных поперечных полос, а также жестких продольных вставок между ними по краям эластичной основы обеспечивает непосредственное прилегание эластичной основы к поверхности лицевой части манекена или к коже лица пациента, исключает неконтролируемое перемещение всего устройства,что позволяет эффективно осуществлять искусственную вентиляцию легких согласно правилам сердечно-легочной реанимации. На фиг.1 представлен общий вид заявляемого устройства со стороны передней, верхней поверхности, где 1 - эластичная основа, 2 центральная часть эластичной основы, выполненная выпуклой по форме носа, 3 - сквозные отверстия на выпуклой части, соответственно крыльям носа, 4 плотная эластичная поперечная полоса с противовесами 5 на концах, выполненная в области переносицы, 6 - плотная эластичная поперечная полоса с противовесами 7, выполненная по верхнему краю воздухопроницаемого фильтра 8, 9 плотная эластичная поперечная полоса с противовесами 10, выполненная про нижнему краю воздухопроницаемого фильтра 8, 11 - плотная эластичная поперечная полоса с противовесами 12,выполненная по нижнему краю 13 эластичной основы 1, 14 - жесткие вставки, выполненные по боковым краям 15 эластичной основы 1. На фиг.2 представлен вид сбоку (головной части манекена), головы пациента с маской, размещенной на лице, где 16 - голова манекена или реального пациента, 1 - эластичная основа, 2 - центральная часть эластичной основы покрывающая нос, 3 сквозные отверстия на выпуклой части эластичной основы, 4, 6, 9, 11 - части (правые) плотных эластичных поперечных полос с противовесами 5, 7,10, 12, 14 - жесткие вставки, выполненные по боковому (правому) краю 15 эластичной основы 1. Устройство работает следующим образом Заявляемое устройство может быть использовано как в учебном процессе при отработке навыков на манекенах, так и в повседневной клинической практике медицинским персоналом, любым другим лицом, обученным правилам сердечно легочной реанимации в экстренных ситуациях, с целью осуществления вентиляции легких у пациентов находящихся в критическом состоянии. После принятия решения о необходимости проведения Л на манекене (с учебной целью),либо у реального пациента находящегося в состоянии (клинической смерти) на лицевую поверхность манекена, либо реанимируемого пациента накладывают заявляемое техническое решение - защитную маску для искусственной вентиляции легких. Выполнение центральной части эластичной основы выпуклой в форме носа существенно облегчает и упрощает ориентацию и правильное расположение защитной маски для искусственной вентиляции легких на лице пациента или головной части манекена. Это также обеспечивает более надежную фиксацию и удержание (исключает соскальзывание) заявляемого устройства в оптимальном положении на всех последующих этапах СЛР. Наличие четырех плотных эластичных поперечных полос с противовесами на концах каждой из них обеспечивает непосредственное прилегание эластичное основы к поверхности лица. При этом жесткие вставки на боковых краях эластичной основы между противовесами исключают ее складывание и смещение по лицу всего устройства в ту или иную сторону. В результате защитная маска для искусственной вентиляции легких всегда находится в развернутом(рабочем) положении на лице,а воздухопроницаемый фильтр над ротовым отверстием. Выполнение противовесов на концах плотных эластичных поперечных полос над переносицей и по нижнему краю эластичной основы большими по весу чем противовесы плотных эластичных поперечных полос по краям воздухопроницаемого фильтра исключает смещение заявляемого устройства как в верх по лицу, так и вниз во время СЛР. Сквозные отверстия на выпуклой по форме носа центральной части эластичной основы в области крыльев носа обеспечивают свободный доступ воздуха к дыхательным путям, что имеет большое значение в момент восстановления самостоятельного дыхания у реального пациента. Указанные выше отверстия в момент искусственной вентиляции рот в рот перекрываются одновременно с носовыми ходами указательным и большим пальцами лицом,осуществляющим искусственную вентиляцию легких. Пример конкретного использования заявляемого устройства Больной К 63 лет поступил в Городской кардиологический центр г. Алматы с жалобами на боли в области сердца, которые возникли после физической нагрузки. В стационаре был выставлен диагноз ИБС, Острый коронарный синдром без подъема , и больного госпитализировали в кардиологическое отделение. От предложенной коронарографии и возможного стентирования пациент воздержался. Внезапно, 27 октября 2013 года во время нахождения в кардиологическом отделении, несмотря на проводимую по стандарту терапию, состояние больного резко ухудшилось. Вновь появился выраженный болевой синдром в области сердца, на ЭКГ диагностирован острый инфаркт миокарда в области перегородки и боковой стенки левого желудочка. В связи со снижением артериального давления, появлением желудочковых экстрасистол было принято решение перевести пациента в реанимационное отделение для дальнейшего лечения и решения вопроса о коронарографии и возможном стентировании. Во время транспортировки больного в лифте пациент внезапно потерял сознание. На основании клинических данных - отсутствие пульса на сонных артериях и признаков самостоятельного дыхания,диагностирована клиническая смерть. В экстренном порядке прямо в лифте начата сердечно-легочная реанимация. На лицо пациента помещена защитная маска для искусственной вентиляции легких рот в рот. Лечащим врачом немедленно начата искусственная вентиляция легких через заявляемое устройство. Сопровождающий пациента врач реанимационного отделения одновременно приступил к проведению непрямого массажа сердца. Через две минуты реанимационных мероприятий констатировано появление пульса на сонных артериях и самостоятельного дыхания при артериальном давлении 95/60 мм.рт.ст. Больной доставлен в реанимационное отделение,где были продолжены неотложные мероприятия. Наличие у бригады врачей защитной маски для искусственной вентиляции легких позволило непосредственно во время транспортировки пациента провести успешную сердечно-легочную реанимацию. Аналогично заявляемое устройство может быть использовано в учебных целях на манекенах, при обучении навыкам сердечнолегочной реанимации. Таким образом, совокупность конструктивных элементов в их тесном взаимодействии обеспечивает, при использовании заявляемого устройства, возможность осуществления понятной,простой, быстрой и надежной фиксации его на лице пациента (или манекена с учебной целью). Особенности конструкции заявляемого технического решения создают оптимальные условия для длительного удержания в рабочем положении защитной маски для искусственной вентиляции легких на всех,включая транспортировку в специализированное отделение,этапах сердечно-легочной реанимации,осуществляемой как одним, так и большим числом лиц. ФОРМУЛА ИЗОБРЕТЕНИЯ 1. Защитная маска для искусственной вентиляции легких, содержащая эластичную основу с воздухопроницаемым фильтром, отличающаяся тем, что центральная часть эластичной основы выполнена выпуклой по форме носа человека,усилена по краям воздушного фильтра, на уровне переносицы и по нижнему краю плотными эластичными поперечными полосами с 3 противовесами на концах каждой полосы, края эластичной основы между плотными поперечными полосами с противовесами усилены жесткими вставками, а на выпуклой части эластичной основы,соответственно положению крыльев носа,дополнительно выполнены два сквозных отверстия. 2. Устройство по пункту 1, отличающееся тем,что центральная часть эластичной основы,соответствующая форме носа выполнена двух размеров, согласно размерам носа лиц европейской и азиатской национальностей. 3. Устройство по пункту 1, отличающееся тем,что противовесы,соответственно каждой поперечной полосы, уравновешены между собой. 4. Устройство по пункту 1, отличающееся тем,что противовесы плотной поперечной полосы на переносице и на нижнем крае эластичной основы выполнены большими по весу, чем противовесы полос по краям воздухопроницаемого фильтра. 5. Устройство по пункту 1, отличающееся тем,что противовесы на уровне переносицы и нижнем крае эластичной основы выбраны в пределах 5-15 граммов, а остальные в пределах 5-10 граммов,соответственно, каждый из них.