Способ диагностики характера перенесенной гипоксии у новорожденных

(2006.01) КОМИТЕТ ПО ПРАВАМ ИНТЕЛЛЕКТУАЛЬНОЙ СОБСТВЕННОСТИ МИНИСТЕРСТВА ЮСТИЦИИ РЕСПУБЛИКИ КАЗАХСТАН ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ К ИННОВАЦИОННОМУ ПАТЕНТУ появлению аномальных образований и нарушению характера взаимодействия жидкой и плотной фаз исследуемой среды Поставленная цель достигается тем, что исследуют тезиограммы плазмы пуповинной крови новорожденных при наличии в центральной зоне фации обширной аморфной области, значительном снижении количества конкреций и отсутствии периферической зоны диагностируют хроническую внутриутробную гипоксию при наличии хаотического характера растрескивания в центральной зоне и наличии жгутообразных образований в периферической зоне фации диагностируют интранатальную гипоксию при наличии обширных аморфных зон в центральной области фации и формировании выраженной полосы желтокоричневого цвета в промежуточной зоне фации диагностируют сочетание внутриутробной и интранатальной гипоксии. Предложенный способ позволяет производить диагностику характера перенесенной гипоксии у новорожденных.(76) Кабиева Сауле Маутовна , Понамарва Ольга Анатольевна(56) Пагава К.И., Оболадзе Э.Д., Чикобава Е.А.,Сукоян Г.В. Система энергетического обеспечения и антиоксидантной защиты у новорожденных при острой и хронической гипоксии //Педиатрия, 2003, 1, с.34-38(54) СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ ХАРАКТЕРА ПЕРЕНЕСЕННОЙ ГИПОКСИИ У НОВОРОЖДЕННЫХ(57) Изобретение относится к медицине, а именно к неонатологии. В предлагаемом способе впервые демонстрируется возможность использования принципа самоорганизации плазмы крови для диагностики характера перенесенной гипоксии у новорожденных по изменению характера образования фации,изменению ее основных структурных компонентов, 21837 Изобретение относится к медицине, а именно к неонатологии. В настоящее время существует способ диагностики характера перенесенной гипоксии у новорожденных с определением показателей эффективности функционирования системы энергетического обеспечения - содержание никотинамидадениндиуклеотида (НАД, окисленный и восстановленный, НАД/НАД Н), системы цитохромов митохондриальной цепи окислительного фосфорилирования, перекисного окисления структур малоновый диальдегид (МДА), общая оксидантная(ООА) и антиоксидантная активность (ОАА), Мзависимая - митохондриальная и зависимая супероксиддисмутаза (СОД), каталаза. Данный способ доказывает, что развитие энергетической недостаточности и выраженного окислительного стресса при гипоксии ведет к ускорению процессов перекисного окисления структур, повреждению мембран, развитию тканевого ацидоза. К.И. Пагава,Э.Д. Оболадзе, Е.А. Чикобава, Г.В. Сукоян Система энергетического обеспечения и антиоксидантной защиты у новорожденных при острой и хронической гипоксии //Педиатрия, 2003.- 1.-с.34-38. Недостатками способа является то, что данный он трудоемкий, так как требует определения большого количества показателей и длительной по времени интерпретации, что не дает возможности для ранней коррекции патологических процессов,возникающих вследствие гипоксии. Задача изобретения создание простого, дешевого и информативного способа диагностики характера перенесенной гипоксии у новорожденных. В предлагаемом способе впервые демонстрируется возможность использования принципа самоорганизации плазмы крови для диагностики характера перенесенной гипоксии у новорожденных по изменению характера образования фации и ее основных структурных компонентов, появлению аномальных образований и нарушению характера взаимодействия жидкой и плотной фаз исследуемой среды. Способ отличается тем, что исследуют тезиограммы плазмы пуповинной крови новорожденных при наличии в центральной зоне фации обширной аморфной области,значительном снижении количества конкреций и отсутствии периферической зоны диагностируют хроническую внутриутробную гипоксию при наличии хаотического характера растрескивания в центральной зоне и наличии жгутообразных образований в периферической зоне фации диагностируют интранатальную гипоксию при наличии обширных аморфных зон в центральной области фации и формировании выраженной полосы желто-коричневого цвета в промежуточной зоне фации диагностируют сочетание хронической внутриутробной и интранатальной гипоксии. Способ осуществляется следующим образом. На обезжиренную твердую подложку (предметное стекло, чашка Петри), расположенную строго горизонтально, наносят каплю плазмы пуповинной крови объемом 0,5-1,0 мл, при этом диаметр капли 2 составляет 15-25 мм. Каплю высушивают в стандартных условиях при минимальной подвижности окружающего воздуха. В процессе высыхания необходимо сохранять неподвижность капли. Продолжительность периода высыхания (до момента анализа структуры) составляет 18-24 ч. Полученные пленки (фации) предварительно изучают невооруженным глазом или с помощью лупы. Для более детального изучения и анализа структуры полученные фации рекомендуется изучать в проходящем свете при увеличении. В данном случае этот эффект достигался сканированием фаций и изучением полученных изображений на компьютере в системе 5.0 при частоте монитора не менее 85 Гц, области экрана не менее, чем 1024 на 768 точек и цветовой палитре(32 бита). В качестве параметров описания применялся следующий набор критериев Наличие и четкость зон краевая,промежуточная и центральная Фиг.1. Наличие трех зон краевой,промежуточной (указана стрелкой) и центральной- Характер линий растрескивания форма,симметричность, четкость, густота- Наличие и характер аморфных областей мелкие, средние крупные Фиг. 4. Конкреции Наличие,расположение и характер патологических структур (структуры типа листа,жгута, бляшкообразные структуры, штриховые трещины и т.д.) Фиг. 6. Тезиограмма плазмы пуповинной крови здорового новорожденного Тезиограммы плазмы пуповинной крови новорожденных без проявлений гипоксии характеризовались наличием трех зон краевой, промежуточной и центральной. Фации характеризовались высокой густотой растрескивания, и большим количеством конкреций в центральной зоне капли. В краевой зоне отмечалось наличие небольшого количества аморфных областей и наличие аркадно петельной структуры растрескивания. Тезиограммы плазмы пуповинной крови новорожденных с хронической внутриутробной гипоксией отличались от образцов группы контроля(фиг. 7). Промежуточная зона капли практически отсутствовала, либо была представлена светлой аморфной полосой. Центральная зона фации была представлена одной обширной аморфной зоной,структура растрескивании приобретала хаотический характер по всей фации Фиг. 5. Наличие затемнений в форме листа В настоящем исследовании использовалась плазма пуповинной крови 15 здоровых новорожденных и 96 новорожденных, перенесших гипоксию в интра- и/или антенатальном периоде. Из группы новорожденных с проявлениями гипоксии у 12 была зарегистрирована интранатальная гипоксия,у 57 - внутриутробная и у 27 - сочетание внутриутробной и интранатальной гипоксии. Фиг. 7. Тезиограмма плазмы пуповинной крови новорожденного с хронической внутриутробной гипоксией. Тезиограммы плазмы пуповинной крови новорожденных с интранатальной гипоксией также носили ряд особенностей (фиг. 8). В периферической и промежуточной зонах фации характер растрескивания носил аркадно 3 21837 петельную структуру, количество, размеры и форма конкреций не носили принципиальных отличий от контроля, но при этом в промежуточной зоне отмечались жгутообразные патологические образования (фиг. 9). Фиг. 8. Тезиограмма плазмы пуповинной крови новорожденного с интранатальной гипоксией. В центральной зоне фации количество конкреций было снижено, характер растрескивания приобретал хаотический характер коричневого цвета, периферическая зона занимала меньшую площадь по сравнению с остальными группами, но со значительным количеством конкреций. Фиг. 10. Тезиограмма плазмы пуповинной крови новорожденного с сочетанием внутриутробной и интранатальной гипоксии. Таким образом, предложенный способ позволяет производить диагностику характера перенесенной гипоксии у новорожденных. ФОРМУЛА ИЗОБРЕТЕНИЯ Фиг. 9. Патологические образования в тезиограмме плазмы пуповинной крови новорожденного с интранатальной гипоксией(указаны стрелками). Тезиограммы плазмы пуповинной крови новорожденных с сочетанием хронической внутриутробной гипоксии и интранатальной гипоксии характеризовались наличием обширных аморфных зон и хаотического растрескивания в центральной области фации. Промежуточная зона была представлена выраженной полосой желто Способ диагностики характера перенесенной гипоксии у новорожденных, отличающийся тем,что исследуют тезиограммы плазмы пуповинной крови новорожденных при наличии в центральной зоне фации обширной аморфной области,значительном снижении количества конкреций и отсутствии периферической зоны диагностируют хроническую внутриутробную гипоксию при наличии хаотического характера растрескивания в центральной зоне и наличии жгутообразных образований в периферической зоне фации диагностируют интранатальную гипоксию при наличии обширных аморфных зон в центральной области фации и формировании выраженной полосы желто-коричневого цвета в промежуточной зоне фации диагностируют сочетание внутриутробной и интранатальной гипоксии.