Устройство для лечения врожденной косолапости у детей раннего возраста

(51) 61 5/01 (2006.01) 61 17/62 (2006.01) 61 17/66 (2006.01) 61 17/56 (2006.01) КОМИТЕТ ПО ПРАВАМ ИНТЕЛЛЕКТУАЛЬНОЙ СОБСТВЕННОСТИ МИНИСТЕРСТВА ЮСТИЦИИ РЕСПУБЛИКИ КАЗАХСТАН ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ К ИННОВАЦИОННОМУ ПАТЕНТУ Технический результат достигается созданием устройства для лечения врожденной косолапости у детей раннего возраста,включающего фиксирующие и корригирующие элементы для стопы и голени, которое отличается тем, что для лечения используют казахскую национальную колыбель беск, которая снабжена нагрудным поясом для фиксации туловища и конечности к беск, что обуславливает гипотонию напряженных/спазмированных/ мышц нижней конечности,снабжена манжетой для голени, подстопником для стопы, поперечным ремнем для фиксации стопы к подстопнику, фиксаторами-натягивателями для тяги стопы в положении противоискрив ления, пряжками для крепления фиксаторов-натягивателей к задней стойке беск, поперечной планкой, которая служит противоупором для стопы. Конструкция устройства для лечения врожденной косолапости предполагает индивидуальное моделирование с учтом возраста ребнка и типоразмеров. Устройство может иметь широкий диапазон практического применения в детской ортопедии в амбулаторных условиях.(73) Республиканское государственное предприятие на праве хозяйственного ведения Карагандинский государственный медицинский университет Министерства здравоохранения Республики Казахстан(56) Вавилов А.В., Бландинский В.Ф.,Складнева А.Л., Торно Т.Э. Лечение детей младшей возрастной группы (от 0 до 3-х лет) с косолапостью методом//Международная конференция по хирургии стопы и голеностопного сустава Травматология и ортопедия России, СанктПетербург, 2008, с.104(54) УСТРОЙСТВО ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ВРОЖДЕННОЙ КОСОЛАПОСТИ У ДЕТЕЙ РАННЕГО ВОЗРАСТА(57) Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедии и может применяться для лечения врожденной косолапости у детей раннего возраста. Изобретение относится к области медицины, а именно к ортопедии и может применяться при лечении врожденной косолапости у детей раннего возраста. Существующие методы традиционного лечения,описанные в отечественных и зарубежных источниках, заключаются в применении гипсовых повязок с последующим ношением ортопедической обуви. Наиболее близким к представленному устройству является метод Понсети, который заключается в применении гипсовых повязок с последующим ношением брейсов и ортопедической обуви.(Вавилов А.В.,Бландинский В.Ф.,Складнева А.Л., Торно Т.Э. Лечение детей младшей возрастной группы (от 0 до 3-х лет) с косолапостью методом .// -Международная конференция по хирургии стопы и голеностопного сустава Травматология и ортопедия России. - СанктПетербург, 2008. с.104). Методика наложения гипсовых повязок традиционная накладываются циркулярно на бедро- голень - стопу со сменой гипсовой повязки через 23 недели и гипсуют в течение 6 месяцев до 1 года и более года. Устройство брейсы состоит из ботинка для стопы, соединенного с подошвенной стороны планкой,прикрепленной к регулируемой поперечной распорке . Недостатком является применение предварительно гипсовых повязок на стопу-голень на длительный срок с последующим применением брейсов, которые по техническим характеристикам представляет поперечную раздвижную регулируемую в центре распорку металлической конструкции, а также кожаные ботинки на стопы, на отведение стопы. Задача изобретения - создание функционального устройства, позволяющего выполнить полную коррекцию многокомпонентных элементов деформации при врожденной косолапости любой степени сложности. Технический результат достигается созданием устройства для лечения врожденной косолапости у детей раннего возраста,включающего фиксирующие и корригирующие элементы для стопы, голени отличается тем, что лечение осуществляют в казахской национальной колыбели беск, которая снабжена нагрудным поясом для фиксации туловища и конечности к беск, что обуславливает гипотонию напряженных/спазмированных/ мышц нижней конечности,снабжена манжетой для голени, подстопником для стопы, поперечным ремнем для фиксации стопы к подстопнику, фиксаторами-натягивателями для тяги стопы в положении противоискривления, пряжками для крепления фиксаторов-натягивателей к задней стойке беск, поперечной планкой, которая служит противоупором для стопы. Устройство для лечения деформации стоп у детей раннего возраста содержит беск - 1, с фиксирующими и корригирующими элементами нагрудной пояс с завязкой - 2, сделанный из 2(велюра,фланели),обеспечивающего полужесткую основу при совместной фиксации конечности, снабжено манжеткой - 3 для голени, подстопником -4 для стопы, поперечным ремешком - 5 крепится к подстопнику, фиксаторами - натягивателями - 6 крепятся к пряжкам - 7, а пряжки, прикреплены с наружной стороны задней стойке беск, при этом стопа находится между беском и поперечной планкой - 8, который служит противоупором для стопы. Изобретение иллюстрируется следующим образом Фиг. Ребенка укладывают в беск-1,верхние конечности укладывают параллельно туловищу и ноги фиксируют нагрудным поясом с завязкой - 2, на голень одевают манжету - 3, на стопу подстопник - 4, сверху стопу удерживает поперечный ремешок - 5, прикрепленный по бокам к подстопнику, от носочной части подстопника крепятся фиксаторы-натягиватели - 6, идущие по направлению от подошвенной поверхности подстопника крепятся к пряжкам 7,расположенные по задне - боковой части стойки беск, причем стопу укладывают в косом направлении с допустимой гиперкоррекцией к поперечной планке - 8, которая служит противоупором. Механизм тяги осуществляется в несколько последовательных взаимосвязанных этапов во-первых, особая укладка в беск совместная фиксация бедра и голени параллельно друг другу, приводит к расслаблению натянутых мышечно-сухожильно-связочного аппарата нижней конечности и к снижению гипертонуса мышц бедра и голени, что ведет в последующем к расслаблению всех натянутых элементов деформированной стопы. Во-вторых, корригирующим механизмом служит целенаправленная фиксация стопы к подстопнику при этом осуществляется коррекция таких элементов косолапости как приведение переднего отдела стопы, снижает натяжение подошвенного апоневроза, сухожилий сгибателей всех пальцев и в особенности 1-пальца. Причем подстопник формирует правильную укладку стопы, благодаря наличию твердой деревянной основы, которая служит противоупором для стопы с подошвенной стороны,а сверху стопа,фиксированная поперечным ремешком придавливается к подстопнику, что является первичным корректором. Натяжение за фиксаторы-натягиватели фиксирующие к пряжкам с наружной стороны к задней стойке беск усиливают натяжение,приводящее к дальнейшему расслаблению элементов искривления. Поперечная планка,расположенная на задней части стойки беск служит противоупором и корректором-фиксатором,путем создания положения гиперкоррекции стопы противоположное искривлению. Постепенная корригирующая тяга фиксаторов - натягивателей,вследствие расслабления сухожильно-связочного аппарата мышц нижней конечности устраняет дисбаланс мышц, то есть создает благоприятные условия равновесие между мышцами антагонистами и синергистами, осуществляя механизм самокоррекции элементов деформации при косолапости. Стопа по мере натяжения дозированной тягой фиксаторов-натягивателей в последующем становится мягкой и легко управляемой, податливой для гиперкоррекции элементов косолапости с целью создания в дальнейшем благоприятных условий для профилактики рецидивов косолапости. Тяговый механизм коррекции спазмированных мышц нижней конечности основан на снятии спазма/трансформации/ правильной дислокации,расслабления с последующим растяжением приводит к правильной установке суставного аппарата коленных, голеностопных суставов и центрации костей и суставных поверхностей на стопе с полным устранением элементов косолапости. Клинические проявления выражены в мягкости и податливости стопы, в увеличении объема движения в голеностопном суставе,приобретение правильного вида, формы стопы и правильного взаиморасположения с восстановлением опорной функции стопы. Конструкция устройства предполагает индивидуальное моделирование с учетом возраста ребнка и типоразмеров. Постоянный визуальный контроль позволяет осуществить гигиенические и лечебные процедуры по мере пеленания и фиксации ребенка,полностью исключаются трофические нарушения мышц отставание в развитии стопы и голени. Сроки лечения сокращаются в 1,5 раза в сравнении с традиционными методами. Преимущества устройства для лечения врожденной косолапости у детей раннего возраста многообразны простота в конструкции и в применении,портативность(легкость,удобоносимость), многофункциональность, по мере исправления искривления и роста ребнка легко монтируется и демонтируется,имеются регулируемые тяги, лечение амбулаторное, не требует экономических затрат, сроки лечения сокращаются в 1,5 раза, исключаются рецидивы и осложнения, инвалидизация, родители легко осваивают методику, на весь период лечения используется одно приспособление, посещение врача редкое (1 раз в мес.) по мере освоения методики и коррекции деформации, легко позволяет проводить гигиенические и лечебные мероприятия. Положительный эффект подтвержден визуальным контролем обеспечивает легкий уход за ребнком, за счт наджности, функциональной фиксации в физиологическом положении, с сохранением подвижности в суставах, полностью исключает применение гипсовых повязок и последующее оперативное вмешательство как на сухожильно-мышечном аппарате, так и на костях. Данное устройство может быть рекомендовано для широкого применения в лечебных учреждениях республики и регионах дальнего и ближнего зарубежья в ортопедической практике именно для лечения врожденной косолапости у детей раннего возраста. ФОРМУЛА ИЗОБРЕТЕНИЯ Устройство для лечения врожденной косолапости у детей раннего возраста, включающие фиксирующие и корригирующие элементы для стопы и голени отличающееся тем, что для лечения используют казахскую национальную колыбель Беск, которая снабжена нагрудным поясом для фиксации туловища и конечностей к колыбели,дополнительно снабжена манжетами для голеней,подстопниками для стоп, поперечным ремнем для фиксации стоп к подстопникам, фиксатораминатягивателями для тяги стоп в положение противоискривления, пряжками для крепления фиксаторов-натягивателей к задней стойке колыбели и поперечной планкой, которая служит противоупором для стоп.