Способ лечения острого бронхита у подростков с наркотической зависимостью

(51) 61 31/00 (2006.01) А 61 Р 37/02 (2006.01) КОМИТЕТ ПО ПРАВАМ ИНТЕЛЛЕКТУАЛЬНОЙ СОБСТВЕННОСТИ МИНИСТЕРСТВА ЮСТИЦИИ РЕСПУБЛИКИ КАЗАХСТАН(57) Изобретение относится к медицине, а именно к педиатрии и иммунологии, и может быть использовано для лечения острого бронхита у подростков с наркотической зависимостью и без наркоанамнеза. Способ включает применение введения 0,25 раствора дерината в течение 14 дней в виде капель в нос и в рот до 6-10 раз в сутки наряду с базовой терапией острого бронхита. Способ обеспечивает адекватную коррекцию иммунного дисбаланса организма, уменьшает вероятность развития осложнений и улучшает результаты лечения острого бронхита.(76) Смагулова Алия Болатовна , Дадамбаев Едил Тайтилеуович(54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ОСТРОГО БРОНХИТА У ПОДРОСТКОВ С НАРКОТИЧЕСКОЙ ЗАВИСИМОСТЬЮ 22256 Изобретение относится к медицине, а именно к педиатрии и иммунологии. Терапия ОБ у подростков с наркотической зависимостью представляет собой сложную задачу,так как у этих категорий детей отмечается иммунодефицитное состояние и без наличия острого бронхита. В последние годы отмечается рост потребителей наркотиков опийной группы, отличительной чертой которых является наличие повреждения печени в виде токсического гепатита и иммунодефицитного состояния, вызванного употреблением наркотиков(Курманова Г.М. Иммунный статус наркоманов с хроническим вирусным гепатитом // Гигиена,эпидемиология и иммунобиология. -2002,3-4. - с. 107-110). Известен способ лечения острого бронхита у подростков с наркотической зависимостью,включающий введение в организм муколитиков,жаропонижающих препаратов, витаминотерапия группы В и при присоединении бактериальной флоры введение антибиотиков (Самсыгина Г.А.,Зайцева О.В. Бронхиты у детей. Отхаркивающая и муколитическая терапия.М., Педиатрия. - 2000.5. - с. 24.) Способ недостаточно эффективен, так как не позволяет проводить коррекцию развивающегося иммунодефицитного состояния у подростков с наркотической зависимостью. Задачей изобретения является разработка способа лечения острого бронхита у подростков с наркотической зависимостью с целью повышения эффективности лечения. Сущность изобретения состоит в том, что в способе лечения острого бронхита у подростков с наркотической зависимостью, включающем введение в организм муколитиков, жаропонижающих препаратов, проведение витаминотерапии группы В и антибиотикотерапии, отличительной особенностью, согласно изобретению является то, что дополнительно осуществляют пероральное и интраназальное введение в виде капель в нос и в рот до 6-10 раз в сутки 0,25 раствора дерината в течение 14 дней. Способ осуществляют следующим образом. Пациентам - подросткам с острым бронхитом с наркотической зависимостью назначают введение в организм муколитиков, жаропонижающих препаратов, проведение витаминотерапии группы В и антибиотикотерапии. Дополнительно осуществляют введение 0,25 раствора дерината в виде капель в нос и в рот до 6-10 раз в сутки в течение 14 дней. Деринат иммунопротектор природного происхождения, иммуномоделирующий эффект которого обусловлен способностью восстанавливать и активизировать перестройку процессов клеточного и гуморального иммунитетов, в частности стимуляцию В-звена лимфоцитов и активацию Тхелперов. Кроме этого, препарат обладает высоким репаративным и регенераторным действием. Исследование иммунного статуса проводили в первые сутки и через две недели после назначения иммуномодулятора. 2 Клинический пример. Больной С., 14 лет,поступил на стационарное лечение в подростковое отделение наркодиспансера по поводу хронического употребления героина. На фоне проводимого лечения от наркомании у пациента появилось повышение температуры тела до 37,9 С, недомогание, снижение аппетита, выраженный кашель с обильной мокротой и одышку при физической нагрузке. Заболевание началось остро, когда появился насморк, боль в горле при глотании, сухой кашель. В динамике кашель увлажнился, повысилась температура тела до 38,5 С. Был выставлен клинический диагноз 11 Употребление опиоидов(родители алкоголики), родился доношенным, рос и развивался до 1 года соответственно возрасту. В анамнезе ДЖВП и частые респираторные инфекции. Курит с 11 лет, в 12 летнем возрасте впервые попробовал анашу, а героин употребляет в течение последних 7 месяцев, максимальная суточная доза 0,5 г за 2 приема. Аллероанамнез - без особенностей. Объективно Подросток астенического телосложения, пониженного питания. Рост - 150 см, вес 40 кг. Кожные покровы чистые, обычной окраски. Грудная клетка симметричная, перкуторно над легкими легочный звук. При аускультации по всем легочным полям выслушиваются единичные сухие и разнокалиберные влажные хрипы на фоне жесткого дыхания, которые исчезают при кашле. ЧДД - 24 в 1 мин. Тоны сердца ясные, ритмичные с ЧСС - 82 уд/мин. АД - 100/70 мм рт.ст. Живот активно и симметрично участвует в акте дыхания, при пальпации мягкий, безболезненный. Печень у края реберной дуги, селезенка не пальпируется. Общий анализ крови эритроциты - 4,8 х 1012/л,гемоглобин - 157 г/л, лейкоциты - 7,0109/л,эозинофилы - 5, палочки - 1, сегментоядерные 54, лимфоциты - 33, моноциты - 7. Учитывая хроническую наркоманию у пациента и возникший острый бронхит, в комплекс терапии(муколитики, жаропонижающие препараты, витаминотерапия группы В 1, В 2, В 6, В 12 и антибиотикотерапия), было включено пероральное и интраназальное введение в организм в виде капель в нос и в рот до 6-10 раз в сутки 0,25 раствора иммуномодулятора дерината течение 14 дней. В течение первых суток после применения иммуномодулятора дерината у пациента наблюдалась положительная динамика как лабораторных показателей, так и клинических проявлений острого бронхита. Таким образом, применение дерината не только оказывало положительный клинический эффект, но практически нормализовало иммунные и лейкоцитарные показатели крови у больныхнаркоманов. Динамика клинико-лабораторных показателей эффективности применения дерината в лечении ОБ у пациента С, отражена в таблице. Динамика иммунологических показателей эффективности применения иммуномодулятора дерината у пациента С., 14 лет, с острым бронхитом и сопутствующей наркотической зависимостью 22256 Показатели иммунограммы Лимфоциты СД 3 СД 4 СД 8 СД 4/СД 8 СД 16 СД 72, МЕ/мл, г/л, г/лА, г/л Апробация способа была проведена при лечении 20 больных подростков - наркоманов с положительным результатом, т.к. использование способа позволяет проводить адекватную коррекцию иммунного статуса, уменьшает вероятность развития осложнений и улучшает результаты лечения больных наркоманией. Способ лечения острого бронхита у подростков с наркотической зависимостью, включающий введение в организм муколитиков, жаропонижающих препаратов, проведение витаминотерапии группы В и антибиотикотерапии, отличающийся тем, что дополнительно осуществляют пероральное и интраназальное введение в виде капель 0,25 раствора дерината до 6-10 раз в сутки в течение 14 дней.