Способ диагностики генитального эндометриоза

КОМИТЕТ ПО ПРАВАМ ИНТЕЛЛЕКТУАЛЬНОЙ СОБСТВЕННОСТИ МИНИСТЕРСТВА ЮСТИЦИИ РЕСПУБЛИКИ КАЗАХСТАН ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ К ПАТЕНТУ торую предварительно наносят на предметное стекло, обработанное раствором лецитина, полученный препарат исследуют с помощью поляризационного микроскопа, и при обнаружении в поле зрения по 57 единичных сферолитов и бороздок, мелких доменов диаметром меньше 10,9 мкм и слоистых сферолитов диаметром 8-10,5 мкм, которые после тепловой экспозиции при 37 С в течение 24 часов изменяются таким образом, что количество единичных сферолитов, бороздок и мелких доменов диаметром меньше 10,9 мкм уменьшается и повышается активность слоистых сферолитов в виде увеличения их диаметра до 12,5 мкм, диагностируют генитальный эндометриоз. Преимуществом способа является более высокая точность диагностики при генитальном эндометриозе по сравнению с известными способами за счет выявления изменений на надмолекулярном уровне.(72) Дощанова Айгерим МжаверовнаСкакова Райхан СмахановнаКеримова Наталья РавильевнаАмян Маринэ Исаковна(73) Дощанова Айгерим Мжаверовна , Скакова Райхан Смахановна , Керимова Наталья Равильевна , Амян Маринэ Исаковна(56) Вардонян А.Х., Пшеничникова Т.Я. Иммунологические аспекты наружного генитального эндометриоза // Акушерство и гинекология, 1992,2(54) СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ ГЕНИТАЛЬНОГО ЭНДОМЕТРИОЗА(57) Изобретение относится к медицине, в частности к гинекологии, и предназначено для выявления генитального эндометриоза. Способ диагностики генитального эндометриоза заключается в исследовании сыворотки крови, ко 10231 Изобретение относится к медицине, в частности к гинекологии, и предназначено для выявления генитального эндометриоза (ГЭ). Известен способ диагностики генитального эндометриоза путем определения содержания ПГ прогестерона 2 в плазме крови больных эндометриозом, в имплантатах матки и яичников (Давыдов А.И. Современные аспекты патогенеза генитального эндометриоза // Акушерство и гинекология. 1997, 2). Прогестерон 2 несет ответственность за болевой синдром, повышенная патологическая секреция этого вещества приводит к судорожным сокращениям миометрия. Повышение концентрации прогестерона 2 является предрасполагающим фактором эндометриоза. Недостатком способа является то, что при миоме матки и опухолях яичников также наблюдаются высокие показатели прогестерона 2. Известен способ диагностики генитального эндометриоза путем определения антигена СА-125 (в норме в сыворотке - 13 ЕД/мл) в сыворотке крови(Вардонян А.Х., Пшеничникова Т.Я. Иммунологические аспекты наружного ГЭ // Акушерство и гинекология. 1992,2). Иммунная теория рассматривает эндометриоз как заболевание аутоиммунной природы. При эндометриозе наблюдается поликлональная В-клеточная активация, угнетение функции Т-супрессоров. Выявлены аутоантитела к фосфолипидным антигенам,определено их количество в сыворотке крови. Одним из наиболее перспективных диагностических тестов считают определение СА-125. Недостатком способа является то, что количественные параметры СА-125 близки при эндометриозе, миомах матки, опухолях яичника, что снижает информативную значимость. Задачей изобретения является разработка способа диагностики генитального эндометриоза, обладающего высокой точностью и информативностью. Способ диагностики генитального эндометриоза заключается в исследовании сыворотки крови, которую предварительно наносят на предметное стекло, обработанное раствором лецитина, полученный препарат исследуют с помощью поляризационного микроскопа, и при обнаружении в поле зрения по 57 единичных сферолитов и бороздок, мелких доменов диаметром меньше 10,9 мкм и слоистых сферолитов диаметром 8-10,5 мкм, которые после тепловой экспозиции при 37 С в течение 24 часов изменяются таким образом, что количество единичных сферолитов, бороздок и мелких доменов диаметром меньше 10,9 мкм уменьшается и повышается активность слоистых сферолитов в виде увеличения их диаметра до 12,5 мкм, диагностируют генитальный эндометриоз. Биологические жидкости, например, сыворотка крови, имеют свойство переходить от изотропии к анизотропии, это свойство дает возможность исследования их методом поляризационной микроскопии. 2 Способности биологических жидкостей к образованию структур могут быть охарактеризованы следующими параметрами 1. Морфология (рисунок) структуры 2. Количество образовавшихся структур 3. Размеры структурных комплексов. Структурно-оптические свойства сыворотки крови являются основой способа. Способ осуществляют путем забора крови из локтевой вены, изготовления из нее образца сыворотки крови (СК) и проведения анализа под поляризационным микроскопом. Для исследования капля СК помещалась между предметным и покровным стеклами, предварительно обработанными раствором лецитина. По морфологической картине в соответствии с методом жидкокристаллической и твердокристаллической структуры сгруппировали в классы С(сферолиты) - точечные ярко светящиеся структуры Д (домены) - локальное скопление сферолитов Б (бороздки) - светящиеся неярким желтым светом линии произвольной формы. Картина структурообразования оценивалась по морфологии структуры,их размерам и количеству в поле зрения, а также последовательности фаз трансформации биологических структур изофаза, мезофаза, твердокристаллическая фаза. Нарушения указанной последовательности могут происходить при патологических состояниях. Анализ под поляризационным светом картины структурообразования позволяет зафиксировать нарушения фазовой последовательности структурообразования при генитальном эндометриозе. Пример 1. Больная А., поступила в клинику с диагнозом миома матки. Метроррагия до операции взята из вены, прооперирована, во время операции обнаружен диффузный эндометриоз тела матки,произведена экстирпация матки, препарат отправлен на гистологическое исследование. Результат диффузный эндометриоз тела матки. Данные структурно-оптического анализа - через 3 часа выдержки при температуре 37 С появления жидкокристаллических в виде единичных сферолитов, бороздок, мелких доменов диаметром менее 10,9 мкм и слоистых сферолитов по 5-7 в поле зрения диаметром 8-10,5 мкм при 24-часовой тепловой экспозиции при температуре 37 С уменьшение количества сферолитов, доменов и бороздок, повышение активности альтерации слоистых сферолитов в виде увеличения их диаметра до 12,5 мкм, что подтверждает поставленный диагноз. Пример 2. Больная Ж., поступила с диагнозом апоплексия яичника слева, взята кровь из локтевой вены для структурно-оптического анализа. Прооперирована, удалена эндометроидная киста слева, результат гистологического анализа - эндометроидная киста. Результат структурно-оптического анализа - через 3 часа выдержки при температуре 37 С появление на темном фоне изофазы единичных сферолитов, бороздок, мелких доменов диаметром менее 10,9 мкм и слоистых сферолитов по 5-7 в поле зрения диаметром 8-10,5 мкм при тепловой экспози 10231 ции при температуре 37 С уменьшение количества сферолитов, доменов и бороздок и повышение активности альтерации слоистых сферолитов в виде увеличения их диаметра до 12,5 мкм, что подтверждает результаты гистологического анализа. Преимуществом способа является более высокая точность диагностики при генитальном эндометриозе по сравнению с известными способами за счет выявления изменений на надмолекулярном уровне. ФОРМУЛА ИЗОБРЕТЕНИЯ Способ диагностики генитального эндометриоза,включающий исследование сыворотки крови, от личающийся тем, что предварительно сыворотку крови наносят на предметное стекло, обработанное раствором лецитина, полученный препарат исследуют с помощью поляризационного микроскопа, и при обнаружении в поле зрения по 5-7 единичных сферолитов и бороздок, мелких доменов диаметром меньше 10,9 мкм и слоистых сферолитов диаметром 8-10,5 мкм, которые после тепловой экспозиции при 37 С в течение 24 часов изменяются таким образом,что количество единичных сферолитов, бороздок и мелких доменов диаметром меньше 10,9 мкм уменьшается и повышается активность слоистых сферолитов в виде увеличения их диаметра до 12,5 мкм, диагностируют генитальный эндометриоз.