Способ лечения гипоспадии

(51) 61 1/307 (2011.01) 61 17/00 (2011.01) 61 33/00 (2011.01) 61 9/52 (2011.01) 61 35/00 (2011.01) КОМИТЕТ ПО ПРАВАМ ИНТЕЛЛЕКТУАЛЬНОЙ СОБСТВЕННОСТИ МИНИСТЕРСТВА ЮСТИЦИИ РЕСПУБЛИКИ КАЗАХСТАН ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ К ИННОВАЦИОННОМУ ПАТЕНТУ быть использовано при хирургическом лечении гипоспадии. Техническим результатом изобретения является профилактика послеоперационных осложнений. Это достигается тем, что в заявляемом способе лечения гипоспадии, включающем формирование уретральной трубки из волярной поверхности полового члена путем выкраивания лоскутов и ушиванием их над катетером,согласно изобретению, после ушивания лоскутов на место шва устанавливают заранее смоченную в физиологическом растворе пластину Тахокомб,размером 1,50,5 см.(72) Алчинбаев Мирзакарим Каримович Кусымжанов Суният Мырзекенович Кабдолдин Кайрат Нуртуганович Хусаинов Темирлан Еркенович Абзалбеков Асхан Зауалмаканович(57) Изобретение относится к медицине, в частности к урологии детского возраста и может Изобретение относится к медицине, в частности к удаляют салфетку и проводят контроль гемостаза и урологии детского возраста и может быть качества приклеивания. Неоуретру покрывают подкожной фасцией использовано при хирургическом лечении гипоспадии. Известен способ лечения гипоспадии по Дюплею, крайней плоти. Затем проводят глянцевую пластику включающий формирование уретральной трубки из узловыми швами, меатопластику с выворачиванием волярной поверхности полового члена путем краев раны неоуретры узловыми швами викрил 5/0. Проводят пластику головки и кожи полового члена. выкраивания лоскутов и ушиванием их над катетером.(Н.А. Лопаткин, А.Г. Пугачев. Руководство Сформированное наружное отверстие уретры на верхушке придает головке конусовидную форму. На Детская урология, М. Медицина, 1986 г. с.234). Недостатки данного способа заключаются в том, половой член накладывают повязку со стерильным что могут возникнуть осложнения в виде образования растительным маслом. Уретральную трубку удаляют через 7 дней. мочевых свищей уретры. Пример. Задачей изобретения является создание Больной В., 5 лет. Диагноз Гипоспадия. эффективного способа лечения гипоспадии,Под общим обезболиванием в просвет мочевого позволяющего избежать развития послеоперационных осложнений и предупредить расхождение пузыря введен пластиковый катетер нужного послеоперационной раны и образование уретральных диаметра. Головка полового члена прошита шелковой нитью, с помощью которой половой член фиксирован. свищей. Техническим результатом изобретения является Иглой намечены линии разрезов для выкраивания лоскута. На волярной поверхности полового члена профилактика послеоперационных осложнений. Это достигается тем, что в заявляемом способе выполнены разрезы до головки полового члена с лечения гипоспадии, включающем формирование окаймлением дистопированного наружного отверстия уретральной трубки из волярной поверхности уретры. Разрезы произведены до белочной оболочки полового члена путем выкраивания лоскутов и кавернозных тел. Лоскуты выкроены с подкожнослоем. Ушивание произведено ушиванием их над катетером, согласно изобретению, жировым после ушивания лоскутов на место шва устанавливают атравматической иглой с использованием проленовой заранее смоченную в физиологическом растворе нити 5/0 без прокола в просвет создающейся уретры. Вкол выполнен в подкожную клетчатку, а выкол через пластину Тахокомб, размером 1,50,5 см. дермальный слой правого лоскута. В сформированный Способ осуществляется следующим образом. Под общим обезболиванием головку полового лоскут слева вкол произвели через дермальный слой, а члена берут на кетгутовую держалку, хордальную выкол через подкожную клетчатку. Первый узел пластинку рассекают продольным разрезом на наложен двойной, а второй и третий одинарный. вентральной поверхности, с рассечением наружного Сформированная кожная трубка погружена в ткани отверстия уретры до верхушки головки полового полового члена посредством наложения узловатых члена, с обеспечением достаточного пластического капроновых швов, кожа над которыми ушита материала. Проводят формирование уретры на шелковыми узловыми швами на расстоянии не более катетере 6-8 из кожного лоскута полового члена и 0,5 см. Пластину Тахокомб заранее смочили в анастомозирование ее к концам собственной уретры физиологическом растворе и установили ее на место шва. непрерывным швом. На 7 сутки удален катетер. На 10 сутки сняты Формируют подкожную фасцию на внутренний листок крайней плоти накладывают четыре держалки кожные швы. Больной выписан на 11 сутки в хорошем так, чтобы в поперечном направлении длина состоянии без осложнений. Рана зажила первичным растягиваемой части составляла 5-6 см. По натяжением. Осмотрен через 1-6-12-18 месяцев. намеченным линиям лоскут выкраивают вместе с Мочеиспускание свободное. Послеоперационные подкожной клетчаткой, стараясь при этом не нарушать рубцы нежные. Свищей, деформации кавернозных тел питание кожи тыльной поверхности полового члена. нет. Таким образом, применение пластины Тахокомб Тонкими ножницами отделяют лоскут вместе с хирургическом лечении гипоспадии подкожной клетчаткой от наружного листка крайней при развитие послеоперационных плоти по направлению к основанию полового члена и предупреждает формируют таким образом питающую ножку. Сосуды, осложнений, в частности уретральных свищей. проходящие в ножке, обычно хорошо видны. Крайне важно при разделении внутреннего и наружного ФОРМУЛА ИЗОБРЕТЕНИЯ листков крайней плоти сохранить питающие их Способ лечения гипоспадии, включающий сосуды. Ишемизированные края лоскута иссекают. Образовавшийся лоскут на питающей ножке формирование уретральной трубки из волярной перемещают на вентральную поверхность. На место поверхности полового члена, путем выкраивания и ушивания их над катетером,шва, с целью обеспечения гемостаза и герметичности, лоскутов устанавливают заранее смоченную в физиологическом отличающийся тем, что после ушивания лоскутов на растворе пластину Тахокомб, размером 1,50,5 см. место шва устанавливают заранее смоченную в Пластину прижимают сверху сухой марлевой физиологическом растворе пластину Тахокомб салфеткой в течение 5 минут. После чего аккуратно размером 1,50,5 см. Верстка Нурумов У.Е. Корректор Каримова С.Ж. 2