Способ лечения катаракты

(51) 61 9/00 (2006.01) КОМИТЕТ ПО ПРАВАМ ИНТЕЛЛЕКТУАЛЬНОЙ СОБСТВЕННОСТИ МИНИСТЕРСТВА ЮСТИЦИИ РЕСПУБЛИКИ КАЗАХСТАН ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ К ИННОВАЦИОННОМУ ПАТЕНТУ Задачей настоящего изобретения является создание способа лечения катаракты. Технический результат изобретения достигается тем, что в способе лечения катаракты (удаление малых ядер), включающем формирование тоннеля через склеральный надрез натолщины склеры,удаление ядра хрусталика, причем для удаления ядра хрусталика используют петлю из нити 8/0,вводят ее в переднюю камеру глаза, накидывают ее на ядро хрусталика, выводят ядро хрусталика через тоннель длиной 3,5 мм без использования дополнительных инструментов в момент удаления ядра. В результате отсутствует травматическое воздействие инструментов, находящихся в передней камере в момент выведения ядра хрусталика,уменьшается риск интра- и послеоперационных осложнений,повышается острота зрения,уменьшается послеоперационный астигматизм.(72) Магзумова Динара Габдульбариевна Тен Светлана Сатвалдиновна Шустеров Юрий Аркадьевич(73) Республиканское государственное казенное предприятие Карагандинская государственная медицинская академия Министерства здравоохранения Республики Казахстан(57) Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии и может быть использовано для лечения катаракты. 21413 Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии и может быть использовано для лечения катаракты (удаление малых ядер). Известен способ лечения катаракты путем мануального деления ядра хрусталика на три части и выведение их через операционный разрез с предварительным формированием тоннеля через склеральный надрез Недостатком данного способа является нахождение в передней камере инструментов,способных повредить внутриглазные структуры в момент удаления ядра хрусталика, более широкий разрез от 6 мм и более, деление ядра хрусталика на три части с последующим удалением хрусталика через тоннельный разрез. ( ,.,// .. . - 1988-.14- Р.328-330) Задачей настоящего изобретения является совершенствование лечения катаракты, создание способа лечения катаракты, результатом которой станет атравматичность, снижение риска интра - и послеоперационных осложнений. Технический результат достигается тем, что в способе лечения катаракты,включающем формирование тоннеля через склеральный надрез,удаление ядра хрусталика. Для удаления ядра хрусталика используют петлю из нити 8/0, введение ее в переднюю камеру глаза, накидывание ее на ядро хрусталика, выведение ядра хрусталика через тоннель длиной 3,5 мм без использования дополнительных инструментов в момент удаления ядра. По сравнению с прототипом заявляемое решение отличается следующими признаками использованием нити 8/0, малый тоннельный разрез,снижение травматичности оперативного лечения Анализ научно-технической и патентной документации не выявил подобных способов. Способ осуществляется следующим образом обработка операционного поля и анестезия стандартные. Формируется конъюнктивальный лоскут. Отступя 2 мм от лимба, производят склеральный надрез натолщины склеры. Формируют тоннельный разрез длиной 3,5 мм. Парацентез на 9 часах. В центральной части тоннеля кератомом производят прокол глубоких слоев роговицы. В переднюю камеру вводят вискоэластик. Производят капсулорексис. Гидродиссекция,гидроделианизация, ирригация, аспирация. Под контролем вискоэластика в переднюю камеру с помощью шпателя вывихивают ядро хрусталика в переднюю камеру. Вводят петлю из нити 8/0 в переднюю камеру с помощью толкателя по направлению к парацентезу. С помощью толкателя,введенного через парацентез по направлению к 6 часам, петлю накидывают на ядро хрусталика. При этом все манипуляции выполняются сбоку от ядра. С помощью тракции за нить и легкого давления шпателем на нижнюю стенку тоннеля ядро выводят из передней камеры. При этом в момент выведения ядра в передней камере отсутствуют какие-либо инструменты, способные повредить внутриглазные структуры. Производится ирригация, аспирация хрусталиковых масс, имплантация интроокулярной линзы. Вискоэластик удаляется из передней камеры. Наружный разрез тоннеля самогерметизируется,либо накладывается погружной шов 10/0. Пример конкретного выполнения. Больной ., 1977 г.р. Диагноз-Осложненная катаракта. Жалобы на сниженное зрение левого глаза. Острота зрения правого глаза 1,0 острота зрения левого глаза 0,1. Биомикроскопия хрусталик частично помутнен преимущественно в зоне ядра. При офтальмометрии астигматизм не определялся. Больному произведена тоннельная экстракция катаракты с выведением ядра хрусталика с помощью нити, с имплантацией искусственного хрусталика. На третий день послеоперационного периода острота зрения левого глаза составила 0,9 без коррекции. Послеоперационный индуцированный астигматизм составил 0,5 Д. Оптические среды прозрачные, зрачок в центре правильной формы. Положение интроокулярной линзы в задней камере правильное. Глазное дно возрастное. Данным способом прооперировано 57 больных. Острота зрения в раннем и отдаленном послеоперационном периоде в сроки от 6 до 12 месяцев составила 0,8. Послеоперационный индуцированный астигматизм составил 0,75 Д. Преимущества предложенного изобретения 1) Отсутствие травматического воздействия инструментов, находящихся в передней камере в момент выведения ядра хрусталика. 2) Уменьшение явлений десцеметита в раннем послеоперационном периоде. 3) Простота и доступность методики,возможность применения в микрохирургических стационарах. 4) Уменьшение послеоперационного астигматизма. 5) Снижение риска интра - и постоперационных осложнений. ФОРМУЛА ИЗОБРЕТЕНИЯ Способ лечения катаракты, включающий формирование тоннеля через склеральный надрез,удаление ядра хрусталика, отличающийся тем, что ядро хрусталика удаляют с помощью петли из нити 8/0, которую вводят в переднюю камеру глаза,накидывают на ядро хрусталика и выводят его через тоннель длиной 3,5 мм.