Способ диагностики риска развития функционального нарушения мозговой деятельности при психо-эмоциональной нагрузке

(51) 61 5/04 (2011.01) 61 5/0478 (2011.01) КОМИТЕТ ПО ПРАВАМ ИНТЕЛЛЕКТУАЛЬНОЙ СОБСТВЕННОСТИ МИНИСТЕРСТВА ЮСТИЦИИ РЕСПУБЛИКИ КАЗАХСТАН ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ К ИННОВАЦИОННОМУ ПАТЕНТУ нарушения мозговой деятельности при психоэмоциональной нагрузке, заключающийся в регистрации биопотенциалов головного мозга в покое, отличающийся тем, что затем определяют биопотенциалы головного мозга на фоне психоэмоциональной нагрузки, после чего сравнивают исследуемые параметры, зарегистрированные на фоне психо-эмоциональной нагрузки с показателями, зарегистрированными в покое и при выявлений патологических изменений,по сравнению с показателями в покое, диагностируют риск развития нарушений мозговой деятельности при психо-эмоциональной нагрузке. Способ диагностики риска развития функционального нарушения мозговой деятельности при психоэмоциональной нагрузке позволяет повысить достоверность диагностики риска развития функционального нарушения мозговой деятельности при психо-эмоциональном стрессе.(72) Салехов Саид АбдуллаевичДергунов Анатолий ВладимировичБлагинин Андрей АлександровичЕфимова Наиля Абдуллаевна Брюшков Андрей ВячеславовичНосов Николай НиколаевичСалехова Юлия Саидовна(54) СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ РИСКА РАЗВИТИЯ ФУНКЦИОНАЛЬНОГО НАРУШЕНИЯ МОЗГОВОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ПРИ ПСИХО-ЭМОЦИОНАЛЬНОЙ НАГРУЗКЕ(57) Изобретение относится к медицине, к неврологии, функциональной диагностике и,непосредственно,к способам диагностики нарушения мозговой деятельности. Способ диагностики риска развития функционального Изобретение относится к медицине,к неврологии, функциональной диагностике и,непосредственно,к способам диагностики нарушения мозговой деятельности. Известен способ диагностики нарушения мозговой деятельности, заключающийся в том, что производят регистрацию биопотенциалов головного мозга, после чего производят расшифровку полученной записи и выявляют наличие либо отсутствие нарушений мозговой деятельности(Зенков Л.Р. и соавт. Клиническая электрофизиология. - М. Медицина, 1997. - с 187). Недостатками данного способа диагностики нарушения мозговой деятельности является то, что при отсутствии патологических изменений в результатах исследования биопотенциалов головного мозга исключить вероятность развития нарушений мозгового кровообращения при психоэмоциональной нагрузке нельзя,поскольку исследование производится в состоянии покоя. Задачей предлагаемого изобретения является повышение достоверности диагностики риска развития нарушений мозговой деятельности при психо-эмоциональном стрессе. Техническим результатом является повышение достоверности диагностики риска нарушения мозговой деятельности при психо-эмоциональной нагрузке,что расширяет диагностические возможности исследования мозговой деятельности. Способ диагностики риска развития функционального нарушения мозговой деятельности при психо-эмоциональной нагрузке осуществляется следующим образом. Исследование мозговой деятельности производят с использованием электроэнцефалографии или другого прибора,предусматривающего возможность регистрации биоэлектрических потенциалов головного мозга. Исследование проводят при сенсорно-моторном покое обследуемого лица в течение 1-3 минут, но не менее 1 минуты. Регистрация биоэлектрических потенциалов головного мозга производится в соответствии с протоколом исследований,предусмотренным при работе на используемом аппарате. После записи результатов исследования в покое проводят исследование при психоэмоциональной нагрузке(выполнения психологического теста). Результаты исследования в покое используют как индивидуальный образец при расшифровке результатов исследования на фоне психо-эмоциональной нагрузки(выполнения психологического теста). При выполнении данного алгоритма обследования с применением электроэнцефалографии в покое, как правило,выявлялсявариант биопотенциалов головного мозга, для которого характерны легкие ( итип ЭЭГ) диффузные изменения с нерезко выраженной дезорганизацией и нерегулярностью альфа-ритма с тенденцией к усилению быстрой активности (по Жирмунской Е.А.1972). На фоне психоэмоциональной нагрузки отмечалось появление(умеренные ( итип ЭЭГ) диффузные изменения биопотенциалов мозга, характеризующиеся недостаточно организованным,нормальным редуцированным альфа-ритмом,быстрой активностью, увеличением диффузнораспространенных медленных волн преимущественно тета-диапазона, сглаженностью или отсутствием зональных различий), а иногда, иварианта (выраженные ( тип ЭЭГ) диффузные изменения в виде снижения альфа-ритма со значительной его дезорганизацией, тенденцией к смещению в низкочастотные уровни и редукцией, а также появления диффузно-распространенных неустойчивых медленных волн преимущественно тета-диапазона и сглаженностью зональных различий) биопотенциалов головного мозга, что свидетельствовало о нарушении мозговой деятельности во время выполнения психологического теста. То есть имел место риск развития нарушения мозговой деятельности и неадекватной реакции при психо-эмоциональном стрессе. В тех случаях, когда изменений на электроэнцефалограммах,по сравнению с результатами в покое не отмечалось, соответственно и риск нарушения мозговой деятельности у обследуемого лица отсутствовал. Таким образом, изучение биоэлектрических потенциалов головного мозга в покое и сравнение с полученными результатами показателей,зарегистрированных на фоне психо-эмоциональной нагрузки позволяет расширить возможности применения методов исследования мозговой деятельности и прогнозировать риск развития функционального нарушения мозговой деятельности при психо-эмоциональной нагрузке. Новизной, предлагаемого Способ диагностики риска развития функционального нарушения мозговой деятельности при психо-эмоциональной нагрузке является то, что перед психоэмоциональной нагрузкой производят регистрацию биоэлектрических потенциалов головного мозга в покое, затем производят исследование этих же параметров в динамике на фоне психоэмоциональной нагрузки(при выполнении психологических тестов), а при расшифровке результатов за индивидуальный образец принимают параметры, зарегистрированные в покое, до начала психо-эмоциональной нагрузки и при выявлении изменений биоэлектрических потенциалов,характерных для нарушения мозговой деятельности,диагностируют риск развития функционального нарушения мозговой деятельности при психоэмоциональной нагрузке. Предлагаемый Способ диагностики риска развития функционального нарушения мозговой деятельности при психо-эмоциональной нагрузке позволяет выявить функциональные нарушения мозговой деятельности при психо-эмоциональной нагрузке в виде выполнения психологических тестов, что, в свою очередь, может привести к неадекватному поведению на фоне психоэмоционального стресса. Данная методика с положительным результатом была применена у 58 больных, ранее перенесших закрытую черепно-мозговую травму легкой степени 2 при определении наличия функциональных нарушений мозговой деятельности при психоэмоциональной нагрузке. Пример больной Г 20 л., история болезни 1117. клинический диагноз Последствия ЗЧМТ,сотрясения головного мозга лгкой степени тяжести. Посттравматическая энцефалопатия. При исследовании биоэлектрических потенциалов головного мозга в состоянии покоя(электроэнцефалография) был выявленвариант,для которого характерны легкие ( итип) диффузные изменения с нерезкой выраженной дезорганизацией и нерегулярностью альфа-ритма с тенденцией к усилению быстрой активности, с преобладаниемтипа ЭЭГ. В качестве психоэмоциональной нагрузки использовали тест Спилбергера-Ханина(на тревожность). При проведении теста через 14 минут после его начала отмечалось появление изменений на электроэнцефалограммах характерных сначала длятипа ЭЭГ, а затем, во время продолжающегося выполнения психологического теста, умеренных диффузных изменений биопотенциалов мозга,характеризующихся недостаточно организованным,нормальным редуцированным альфа-ритмом,быстрой активностью, увеличением диффузнораспространенных медленных волн преимущественно тета-диапазона, сглаженностью или отсутствием зональных различий, то естьи типа ЭЭГ. Это позволило выявить риск развития функциональных нарушений мозговой деятельности при психо-эмоциональном стрессе, что было учтено при оценке профессиональной пригодности пациента. Таким образом, Способ диагностики риска развития функционального нарушения мозговой деятельности при психо-эмоциональной нагрузке обеспечивает повышение достоверности диагностики риска развития нарушений мозговой деятельности при психо-эмоциональном стрессе. ФОРМУЛА ИЗОБРЕТЕНИЯ Способ диагностики риска развития функционального нарушения мозговой деятельности при психо-эмоциональной нагрузке,включающий регистрацию биопотенциалов головного мозга в покое, отличающийся тем, что затем определяют биопотенциалы головного мозга после психологического тестирования и сравнивают исследуемые параметры,зарегистрированные на фоне психо-эмоциональной нагрузки, с показателями, зарегистрированными в состоянии покоя при выявлении патологических изменений в электроэнцефалограмме, по сравнению с показателями в покое, диагностируют риск развития нарушений мозговой деятельности при психо-эмоциональной нагрузке.