Способ лечения воспалительных заболеваний пародонта

(51) 61 6/00 (2006.01) КОМИТЕТ ПО ПРАВАМ ИНТЕЛЛЕКТУАЛЬНОЙ СОБСТВЕННОСТИ МИНИСТЕРСТВА ЮСТИЦИИ РЕСПУБЛИКИ КАЗАХСТАН ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ К ИННОВАЦИОННОМУ ПАТЕНТУ Техническим результатом изобретения является повышение эффективности и сокращение сроков лечения. Это достигается тем, что в заявляемом способе лечения воспалительных заболеваний пародонта,включающем санацию полости рта, удаление зубных отложений, обработку полости рта и патологических зубодесневых карманов антисептическим раствором с проведением аппликаций, согласно изобретению, аппликации проводят взвесью гидроокиси меди-кальция курсом лечения 5-7 процедур.(72) Мергембаева Хадиша Сатмагамбетовна Омарова Бахыт Аймырзаевна(54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПАРОДОНТА(57) Изобретение относится к медицине, в частности к практической стоматологии, и может быть использовано для лечения воспалительных заболеваний пародонта. 20650 Изобретение относится к медицине, в частности к практической стоматологии, и может быть использовано для лечения воспалительных заболеваний пародонта. Известен способ лечения воспалительных заболеваний пародонта путем санации полости рта,удаления зубных отложений и обработки полости рта и патологических зубодесневых карманов раствором диоксидина, при этом на патологически измененные ткани десен наносят полисол.(А.с. СССР 1718935, кл. А 61 К 6/02, опубл. 15.03.92, бюл.10). Недостатком данного способа является то, что полисол дает только кратковременный эффект при лечении воспалительных заболеваний пародонта,что ведет к сокращению сроков ремиссии. Известен также способ лечения воспалительных заболеваний пародонта, включающем санацию полости рта, удаление зубных отложений, обработку полости рта и патологических зубодесневых карманов антисептическим раствором с дополнительным проведением аппликаций в пародонтальные карманы глюкокортикостероидов и антибактериальных препаратов, в частности антибиотиков. Заболевания пародонта/ Монография. М., Медицина. -2001.- с.105-108). Недостатком данного способа является кратковременный эффект и как следствие, короткие сроки ремиссии, а также действие антибиотиков может привести устойчивости пародонтопатогенов и к развитию кандидозов. Задачей изобретения является создание эффективного способа лечения воспалительных заболеваний пародонта, позволяющего добиться длительного периода ремиссии при сокращении сроков лечения. Техническим результатом изобретения является повышение эффективности и сокращение сроков лечения. Это достигается тем, что в заявляемом способе лечения воспалительных заболеваний пародонта,включающем санацию полости рта, удаление зубных отложений, обработку полости рта и патологических зубодесневых карманов антисептическим раствором с проведением аппликаций, согласно изобретению, аппликации проводят взвесью гидроокиси меди-кальция курсом лечения 5-7 процедур. Способ осуществляется следующим образом. Проводят профессиональную гигиену полости рта, включающую удаление над- и поддесневых зубных отложений, шлифовку и полировку шеек и корней зубов, промывание карманов растворами антисептиков. Затем после легкого подсушивания десневого края в пародонтальные карманы вводят взвесь гидроокиси меди-кальция. Длительность процедуры составляет 15 минут. После процедуры рекомендуют в течение 1 часа воздержаться от приема пищи и воды. Курс лечения 5-7 сеансов. Гидроокись меди-кальция 2 - это стабилизированная система из 3 действующих компонентов, находящихся в равновесии друг с 2 другом (ионов гидроксикупрата, ионов коллоиодной гидроокиси меди,гидроксильных ионов). Положительные свойства Са(ОН)2, то есть неинвазивное действие по отношению к кровеснабжаемой ткани и протеолитическое действие по отношению микробам, сохраняются и в гидроокиси меди-кальция. Обладает в 100 раз большей дезинфицирующей силой, чем гидроокись кальция. Бактерицидна ко всем видам пародонтопатогенов, в том числе анаэробам и грибам. К этому прибавляется извлечение серы из аминокислот протеинов, то есть поливалентное бактерицидное действие ионов меди Сили(С(ОН)4)2-. Одновременное действие двух друг от друга совершенно независимых принципов, а именно протеолиза и извлечение серы, ведет к тому,что гидроокись меди-кальция имеет в 100 раз большую дезинфицирующую силу, чем гидроокись кальция. Перманентность бактерицидного действия гидроокиси меди-кальция основана на способности сульфида меди под действием кислорода вновь превращаться в сульфат меди, способный вновь вступать в реакцию с серосодержащими белками микробов. Гидроокись меди-кальция обладает способностью лизировать эпителий и образовывать арагонитно-кальцитную мембрану на границе с живой тканью. Активностью обладают только растворы меди, а не твердый осадок. Растворимость бактерицидно активных соединений меди в нейтральной среде очень невелика и возрастает по мере увеличения кислотности среды. Тем самым кислоты, которые образуются в результате жизнедеятельности организмов (в том числе в ротовой полости) способствуют активированию антибактериального действия ионов меди. Выделение кислот различными видами молочно-кислых бактерий подавлялась при концентрации меди 2-100 мкг/см 3. Специфическая защитная функция меди состоит также в предотвращении деструкции тканей ферментами и токсинами бактерий. Так при концентрации меди 0,05 наблюдалось значительное подавление разжижения желатины стрептококками. Ионы меди оказывают выраженное стимулирующее действие на остеогенез. Соединения меди усиливают не только костное образование, но возникновение коллагеновой соединительной ткани. Пример 1. Больной С.М., 1953 года рождения обратился с жалобами на боли, запах изо рта, гноетечение из пародонтальных карманов. Считает себя больным в течение более 10 лет. Несколько раз в год получает антибактериальное,противовоспалительное лечение. Последний курс лечения получил месяц назад. Возобновление симптомов отмечает через 2 недели после лечения. Страдает(инсулиннезависимым) в течение 6 лет. При объективном исследовании отмечается сухость слизистой оболочки полости рта,гиперемия, отк десневого края. Имеются 20650 патологические карманы глубиной от 2 до 6 мм, из которых выделяется гнойный экссудат. Шейки зубов оголены, в области боковых зубов корни оголены на 1/3 длины. Подвижность зубов степени. 36 зуб отсутствует. Имеются над- и поддесневые зубные отложения. На панорамной рентгенограмме определяется деструкция межальвеолярных перегородок,явления остеопороза. Диагноз. Обострение хронического генерализованного пародонтита средней степени тяжести. Лечение. Было проведена профессиональная гигиена, с ирригацией карманов растворами антисептиков и полировки зубов фторсодержащими пастами. Вводилась в пародонтальные карманы взвесь гидроокиси меди-кальция на 10-15 минут. На следующее посещение гноетечения не отмечалось. После проведения 5 сеанса лечения исчезли гиперемия и отек десны, уменьшилась глубина карманов на 50-70. Пример 2. Больной СБ., 1976 года рождения обратился с жалобами на кровоточивость десен, боли, запах изо рта, разрастание десневых сосочков. Данные явления отмечает около полугода. К врачу не обращался. Состоит на диспансерном учете по поводу хронического пиелонефрита. При объективном исследовании определяются отек, гиперемия и гипертрофия десневых сосочков в области вестибулярной поверхности нижних фронтальных зубов. Десневые сосочки покрывают 1/3 поверхности коронки зубов. Отмечается скученность нижних резцов. Зубы покрыты налетом, наддесневыми отложениями. Состояние гигиены полости рта определяется как неудовлетворительное. На рентгенограмме имеются явления остеопороза кортикальной пластинки вершин межальвеолярных перегородок в области 33, 32, 31,41, 42, 43, 44 зубов. Диагноз. Гипертрофический гингивит легкой степени тяжести, (отечная форма). Лечение. Была проведена профессиональная гигиена, инструктаж пациента по уходу за полостью рта. В ложные карманы и десневые борозды вводили взвесь гидроокиси меди-кальция под повязку на 10-15 минут. На следующее посещение кровоточивости не отмечалось. После 7 сеанса отмечалось полное восстановление рельефа десны. Таким образом, лечение воспалительных заболеваний пародонта с применением взвеси гидроокиси меди-кальция, обладающей бактерицидными свойствами ко всем видам пародонтопатогенов, в том числе анаэробам и грибам, является эффективным, сокращает сроки лечения, позволяет добиться длительного периода ремиссии. ФОРМУЛА ИЗОБРЕТЕНИЯ Способ лечения воспалительных заболеваний пародонта, включающий санацию полости рта,удаление зубных отложений, обработку полости рта и патологических зубодесневых карманов антисептическим раствором с проведением аппликаций, отличающийся тем, что аппликации проводят взвесью гидроокиси меди-кальция курсом лечения 5-7 процедур.