Способ проведения плазмафереза

КОМИТЕТ ПО ПРАВАМ ИНТЕЛЛЕКТУАЛЬНОЙ СОБСТВЕННОСТИ МИНИСТЕРСТВА ЮСТИЦИИ РЕСПУБЛИКИ КАЗАХСТАН ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ К ПАТЕНТУ определением концентрации общего белка, выбор режима плазмафереза,при этом у гормонозависимых больных ревматоидным артритом дополнительно в плазме крови путем ортофенантролинового теста определяют растворимые фибриномерные комплексы и при их содержании свыше 10,0 г/л проводят 3-4 сеанса коррекции системы гемостаза, для чего с интервалом в 2-3 дня добавляют в плазму крови при плазмаферезе изотонический раствор хлорида натрия. Способ позволяет оптимизировать процедуру плазмафереза в соответствии с состоянием пациента и предупреждать неблагоприятные изменения уровня протеинемии.(76) Мурзахметова Кульбахрам Шортаевна Сейсенбаев Аскар Шакенович(57) Изобретение относится к медицине, в частности, к трансфузиологии, и может быть использовано при проведении плазмафереза у больных ревматоидным артритом. Способ проведения плазмафереза включает предварительное исследование плазмы крови с 18373 Изобретение относится к медицине, в частности, к внутрисосудистого свертывания крови. При трансфузиологии, и может быть использовано при синдроме диссеминированного внутрисосудистого проведении плазмафереза у больных ревматоидным свертывания крови содержание в плазме артритом. растворимых фибриномерных комплексов резко Известен способ проведения плазмафереза у возрастает,их количество определяют больных ревматоидным артритом (А.с. СССР, ортофенантролиновым тестом, который в норме 1695933, кл. А 61 М 1/36, 01 33/68, 1991), соответствует 3,5-5,0 г/л. При повышении заключающийся в том, что в плазме крови, взятой у содержания растворимых фибриномономерных пациента до плазмафереза,определяют комплексов свыше 10,0 г/л проводят плазмаферез с концентрацию общего белка. коррекцией плазмы изотоническим раствором По медицинским показаниям производят выбор хлорида натрия в 3-4 сеанса с интервалами в 2-3 дня. режима плазмафереза и проводят расчет ожидаемой Таким образом, при осуществлении способа в плазме концентрации белка в плазме после процедуры. крови больных ревматоидным артритом до и после Считают выбранным тот режим, при котором проведения плазмафереза проводят тест концентрация белка не ниже 40 г/л. Данный способ паракоагуляции ортофенантролиновый,рекомендуется для прогноза протеинемии позволяющий выявить в плазме фибриномономеры и индивидуально у каждого пациента и позволяет олигомеры фибрина,обозначаемые как предупреждать неблагоприятные изменения уровня растворимые фибриномономерные комплексы и, в протеинемии и оптимизировать процедуру зависимости от показателей теста, осуществляют плазмафереза в соответствии с состоянием пациента выбор режима коррекции плазмы крови и задачами терапии. Недостатком известного способа изотоническим раствором хлорида натрия. В является то, что у больных ревматоидным артритом зависимости от показателей теста осуществляют 3-4 не учитывается состояние системы гемостаза, что не сеанса плазмафереза. Данный способ использован у позволяет, производить коррекцию его нарушений, в 15 гормонозависимых больных ревматоидным частности синдрома диссеминированного артритом. внутрисосудистого свертывания крови. При Пример 1. Больная А., 40 лет. Диагноз синдроме диссеминированного внутрисосудистого Ревматоидный артрит,акт,медленносвертывания крови содержание в плазме прогрессирующее течение, НФС -, -стадия -,растворимых фибриномономерных комплексов резко серонегативный. Уровень ортофенантролинового возрастает. теста до плазмафереза 17,0 г/л. Проведен Задачей изобретения является разработка способа прерывистый плазмаферез двумя сеансами. Удалено проведения плазмафереза у гормонозависимых по 350 мл плазмы. После процедур показатель теста больных ревматоидным артритом с коррекцией равен 5,0 г/л. нарушения системы гемостаза. Пример 2. Больная М., 45 лет. Диагноз Техническим результатом изобретения является Ревматоидный артрит,акт,медленнооптимизация процедуры плазмафереза в прогрессирующее течение, НФС , -стадия -,соответствии с состоянием пациента и серопозитивный. Уровень ортофенантролинового предупреждение неблагоприятных изменений уровня теста до плазмафереза 12,0. Проведен прерывистый протеинемии. плазмаферез, 3 сеанса. Удалено 500 мл плазмы. Указанный технический результат достигается за После процедур показатель теста равен 4,0 г/л. счет того, что в известном способе после процедуры Таким образом, проведенные исследования сеанса плазмафереза контролируют коагулограмму показали, что предложенный способ проведения ортофенантролиновым тестом. плазмафереза позволяет оптимизировать проведение Способ проведения плазмафереза у лечебного плазмафереза у гормонозависимых гормонозависимых больных включает больных ревматоидным артритом с одновременной предварительное исследование плазмы крови. коррекцией состояния системы гемостаза у таких Плазмаферез проводят прерывистый с больных. использованием контейнера Гемакон. Забор плазмы крови осуществляют в количестве 300-500 мл ФОРМУЛА ИЗОБРЕТЕНИЯ за сеанс с последующим центрифугированием со скоростью 2200-2500 об/мин в течение 15-20 минут. Способ проведения плазмафереза, включающий После процедуры контролируют коагулограмму предварительное исследование плазмы крови с ортофенантролиновым тестом,позволяющим определением концентрации общего белка, выбор определять количество фибриномономерных режима плазмафереза, отличающийся тем, что у комплексов в плазме крови методом определения гормонозависимых больных ревматоидным артритом фибриномономера по агглютинации нагруженных дополнительно в плазме крови путем фибриногеном латексных частиц или эритроцитов, ортофенантролинового теста определяют либо иммунологически тестами определения растворимые фибрииомерные комплексы и при их концентрации фибринопептида А. В динамике содержании свыше 10,0 г/л проводят 3-4 сеанса отмечается снижение показателей данного теста, что коррекции системы гемостаза, для чего с интервалом отражает уменьшение латентной гиперкоагуляции, в 2-3 дня добавляют в плазму крови при т.е. синдрома диссеминированного плазмаферезе изотонический раствор хлорида натрия. Верстка и корректор Косалиева Б.А 2